摘 要：藥劑學(xué)是研究藥物配制理論、生產(chǎn)技術(shù)以及質(zhì)量控制合理利用等內(nèi)容的綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科。其基本任務(wù)是研究將藥物制成適宜的劑型，保證以質(zhì)量優(yōu)良的制劑滿足醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。由于方劑調(diào)配和制劑制備的原理和技術(shù)操作大致相同，將兩部分合在一起論述的學(xué)科，稱藥劑學(xué)?，F(xiàn)代藥劑學(xué)有很大發(fā)展，還包括生物藥劑學(xué)、物理藥劑學(xué)、化學(xué)藥劑學(xué)，工業(yè)藥劑學(xué)等。該文著重講述中藥藥劑中的中藥性能及應(yīng)用以及某些常用中藥的藥理作用并進行了深入了研究與探討。

關(guān)鍵詞：中藥藥劑 中藥性能 應(yīng)用 研究與探討

中圖分類號：R283 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）04（b）-0233-01

中藥藥劑學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究中藥藥劑的配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制、合理應(yīng)用的一門綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)。中藥藥劑學(xué)的任務(wù)是繼承和整理中醫(yī)藥學(xué)中有關(guān)藥劑學(xué)的理論、技術(shù)與經(jīng)驗，為發(fā)展中藥藥劑奠定基礎(chǔ)；充分吸收和應(yīng)用現(xiàn)代藥劑學(xué)的理論研究成果，加速實現(xiàn)中藥劑型現(xiàn)代化；加強中藥藥劑學(xué)基本理論研究，是加快中藥藥劑學(xué)“從經(jīng)驗開發(fā)向現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)開發(fā)”過渡的重要研究內(nèi)容；積極尋找藥劑新輔料，以適應(yīng)中藥藥劑某些特點的需要。該文重點從中藥藥劑中的中藥性能及應(yīng)用以及某些常用中藥的藥理作用作了具體闡述。

1 中藥的性能

藥有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又叫四氣，并有酸、苦、甘、辛、咸五味的味道，稱為五味。

1.1 四氣五味

四氣主要是根據(jù)藥物作用于人體后所發(fā)生的不同反應(yīng)和治療效果而確定的。如具有清熱、瀉火、解毒、鎮(zhèn)靜作用的藥物，則為寒性，用于治療各種發(fā)熱性病證。涼性藥物作用同寒性藥，但較緩和。如：具有祛寒、溫里、助陽作用的藥物，則為熱性，用于治療各種寒證。溫性藥物作用同熱性藥，但較緩和。此外還有平性藥，即介于溫涼之間的藥物，臨床根據(jù)其功效而應(yīng)用。

五味主要是由味覺器官直接辨別出來，另一方面則是根據(jù)臨床治療中反映出來的效果來確定的。酸味藥有收斂固澀作用，用于自汗、盜汗、遺精、久瀉、久痢等證。苦味藥有瀉下、燥濕、降泄作用，用于黃疸、哮喘、便秘、腹瀉等證。甘味藥有調(diào)補、緩和作用，多用于虛證。咸味藥有軟堅、潤下作用，用于腫塊及便秘證。辛味藥有發(fā)汗、行氣作用，用于表證及氣滯證。此外還有一種味道不明顯的藥物叫淡味藥，其作用是滲濕利水。

每一種中藥都包含了氣和味，如果單從四氣五味來看似乎很簡單。但有些藥物的氣味卻是很復(fù)雜的，如有的氣同而味異，有的氣異而味同，還有的一氣而兼數(shù)味。也正是由于這種復(fù)雜的情況，才反應(yīng)出了各種藥物的不同治療作用。這是勞動人民在長期治病用藥的實踐中摸索出來的用藥規(guī)律，我們在學(xué)習(xí)和運用時除了要掌握它的共性之外，還要掌握每一味藥物的特殊治療作用。

1.2 升降浮沉

是指藥物的趨向而言。升是升提的意思，降是降逆的意思，浮是上升發(fā)散的意思，沉是下行泄利的意思。升浮的藥主要是指有向上向外的升散作用，如發(fā)汗、催吐、升陽、止瀉等藥性沉降的藥主要是指有向下向內(nèi)的作用，如降氣、平喘、止吐、止汗、通便、利水等藥性。

四氣五味和升降浮沉可以概括藥物的性能，是中醫(yī)用藥物的基本理論。

1.3 歸經(jīng)

藥物歸經(jīng)是古人根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)和陰陽五行學(xué)說的理論，結(jié)合藥性四氣五味，如五味入五臟是藥物歸經(jīng)的重要依據(jù)。所謂歸經(jīng)是指某種藥物對于人體某些臟腑經(jīng)絡(luò)的病，起著主要作用的一種歸納方法，也可以說歸經(jīng)是一種用藥規(guī)律。如肺病咳嗽，則用入肺經(jīng)的藥物，肺熱用黃芩、浙貝清肺熱；肺寒則用麻黃、杏仁溫肺。但多數(shù)藥物能治療幾個臟腑的病變，故可歸入幾經(jīng)。如菊花主要治肺經(jīng)外感風(fēng)熱表證，又能治肝熱目赤腫痛，故菊花主入肺經(jīng)，兼入肝經(jīng)。根據(jù)歸經(jīng)理論用藥，不但治療方便，而且還能掌握藥物與臟腑經(jīng)絡(luò)之間的關(guān)系，如手少陽經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)互為表里，又與足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)相通，因此，入足厥陰經(jīng)之藥也可以，入手厥陰經(jīng)，如柴胡可清肝經(jīng)及心包經(jīng)之熱；木通能上清心竅，下泄小腸，治心煩尿赤，是因心與小腸相表里之故。

根據(jù)上述理論，對一腑或一臟治療上有顯著作用的，同時對其它藥物有引入某一臟腑作用的藥物，稱為引經(jīng)藥，今摘錄于下：

手少陰心：細(xì)辛、黃連。手太陽小腸：木通、竹葉。足少陰腎：肉桂、細(xì)辛。手陽明大腸：白芷、石膏。足陽明胃：白芷、石膏、葛根。足太陽膀胱：羌活。手太陰肺：桔梗、升麻、蔥白、白芷。足太陰脾：升麻、蒼術(shù)。手厥陰心包絡(luò)：柴胡、丹皮。足少陽膽：柴胡、青皮。足厥陰肝：柴胡、川芎、青皮、吳茱萸。手少陽三焦：連翹、柴胡。

2 中藥的應(yīng)用

中藥的使用除了少數(shù)的藥單獨使用外，多數(shù)都是配合起來用。如配合適當(dāng)，可以加強藥效或監(jiān)制毒性。如配合不當(dāng)，就會消減藥效，甚至產(chǎn)生不良作用。古代醫(yī)家把各種藥物的配伍關(guān)系概括為：相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反等。

相須：兩種以上功用相同的藥物，合用后可以互相助長療效，發(fā)生協(xié)同作用的叫相須。如知母與黃柏合用，滋陰降火的作用更強；人參與炙甘草同用，增加補中益氣作用。

相使：兩種以上功用不同的藥物，合用后能相互促進，提高療效的叫相使。如黃芪與茯苓合用，能增強補氣利水的功能；大黃與黃芩合用，則瀉熱的功用更好。

相畏：兩種藥物合用，一種藥物受到另一種藥物的抑制，而足以減低或消除其烈性或毒性的叫做相畏。如生姜能制半夏毒，所以半夏畏生姜。

相殺：一種藥物能減低或消除另一種藥物的毒性或不良反應(yīng)的叫相殺。如綠豆殺巴豆毒，生姜殺南星毒。相畏、相殺是藥物不同程度的拮抗作用。

相惡：兩種藥物合用后，能相互牽制而使作用降低或消失藥效的叫相惡。如黃芩能減低生姜的溫性，所以生姜惡黃芩。

相反：兩種藥物合用后可能發(fā)生不良反應(yīng)或劇毒作用的叫相反。如甘草反甘遂。相反藥原則上不能同用。相惡、相反屬于配伍禁忌。

2.1 中藥的用量

藥物的用量大多有個范圍，用量多少會直接影響到治療效果，用量太小達不到療效，藥量太大可能發(fā)生副作用，重者可致中毒。用藥的藥量還必須結(jié)合病人的具體情況，選用藥物的性質(zhì)以及配伍劑型等靈活確定用量，如性質(zhì)平和的藥物用量稍多，反應(yīng)不大；毒性劇烈性藥物，用量過多就會發(fā)生副作用或中毒。如大黃、三棱、枇杷葉等常用藥也應(yīng)注意，過之則耗傷正氣。金石貝殼類質(zhì)重而無毒性烈性的藥物，用量可稍大，如龍骨、牡蠣、石決明、石膏等。花葉類而質(zhì)輕的藥物用量宜輕，如通草、蟬退之類。

2.2 常用中藥

解表藥。凡能發(fā)散表邪，解除表癥的藥物稱解表藥，解表藥多具有辛味，因辛能發(fā)散，所以這類藥物適用于病邪在表需要發(fā)汗的證候。

這類藥又包括辛溫解表藥，如麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、紫蘇、羌活、生姜等。辛涼解表藥，如薄荷、柴胡、葛根、升麻、菊花、桑葉等。

2.3 祛風(fēng)藥

凡具有祛風(fēng)勝濕，能夠治療風(fēng)濕疼痛的藥物，稱為祛風(fēng)藥，祛風(fēng)藥多屬于辛散苦燥之品，有發(fā)汗解表和止痛作用。

2.4 祛濕藥

凡有燥濕、化濕和滲利水濕的藥物均稱為祛濕藥。服用后小便暢利，尿量增多的叫做利尿藥，可用于水濕停蓄體內(nèi)產(chǎn)生的多種疾病，如水腫、黃疸、風(fēng)濕、淋濁、瘡疹等。

2.5 清熱藥

凡藥性寒涼，具有清熱瀉火作用，能治療熱性病的藥物稱為清熱藥。

參考文獻

[1]河北新醫(yī)大學(xué).高等醫(yī)學(xué)院校協(xié)作編寫試用教材[M].河北新醫(yī)大學(xué)印，1974.

[2]河北新醫(yī)大學(xué).中藥的性能及應(yīng)用[M].河北新醫(yī)大學(xué)印，1974.