摘要：目的 分析觀察護理干預減輕剖宮產術后疼痛度及促進康復的臨床療效。方法 回顧分析2014年6月～2015年6月在我院診治的130例剖宮產術后產婦臨床資料，其中術后采用常規(guī)護理的65例（常規(guī)組），采用針對性護理干預的65例（干預組），比較兩組剖宮產術后疼痛度以及康復時間。結果 干預組產婦疼痛度明顯低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；干預組產婦住院時間、睡眠時間、住院費用明顯短于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 給予剖宮產產婦術后針對性護理干預，可以有效地降低產婦術后疼痛度，并且加快產婦的康復時間，縮短住院時間。

關鍵詞：護理干預；剖宮產；疼痛護理；臨床效果

近年來，隨著醫(yī)療水平不斷提高，剖宮產的安全性大大提高，剖宮產率逐年上升。剖宮產術后產婦會面臨身體疼痛、術后感染等并發(fā)癥的發(fā)生，嚴重威脅產婦和新生兒后期的健康[1]。由此對于剖宮產產婦的護理備受關注。剖宮產的過程需要對產婦進行麻醉，術后產婦恢復比自然分娩要復雜的多，所以針對性的護理干預減少剖宮產術后產婦的疼痛感，促進產婦盡快康復非常有必要。本文作者結合2014年6月～2015年6月在我院診治的130例剖宮產術后產婦者臨床資料，恢回顧性分析針對性護理干預減輕剖宮產術后產婦疼痛度及促進康復的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年6月～2015年6月在我院診治的130例剖宮產術后產婦臨床資料為研究對象，其中術后采用常規(guī)護理的65例（常規(guī)組），采用針對性護理干預的65例（干預組）。常規(guī)組65例產婦中初產婦45例，經產婦20例；年齡23～43歲，平均年齡（24.82±4.53）歲；平均孕周（38.64±3.82）w；出血量500～800ml，平均出血量（554.598±123.6）ml。干預組初產婦38例，經產婦27例，年齡21～44歲，平均年齡（25.15±3.93）歲；平均孕周（38.56±4.13）w，產婦出血量600～900ml，平均出血量（354.81±133.6）ml。兩組產婦在年齡、產次、孕周等基礎資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組 常規(guī)組產婦給予常規(guī)性護理，即在術后24h進行輸尿管拔管，鼓勵產婦下床活動，并且謹遵醫(yī)囑用藥，密切觀察產婦的心電圖、生命體征以及陰道出血情況，如果發(fā)現(xiàn)異常及時給予處理。

1.2.2干預組

1.2.2.1心理護理 剖宮產產婦術后通常會產生焦慮心理，影響產婦術后康復速度，且對產婦乳汁的分泌也會產生不良影響，加之剖宮產術后疼痛，進一步加劇產婦的焦慮心理。所以作為護理人員應該疏導產婦，消除產婦的焦慮心理，幫助產婦放建立心態(tài)，放松心情[2]，同時護理人員向家屬和產婦詳細講解手術的流程以及術后不良反應，使產婦充分了解手術，消除對手術的恐懼。

1.2.2.2飲食護理 剖宮產產婦會消耗大量體力，且產后機體丟失大量營養(yǎng)，術后應該及時給予補充營養(yǎng)，如何科學合理的進行健康飲食至關重要，不能盲目進食高脂肪、高蛋白食物。針對剖宮產會消耗產婦大量能量的特點，術前我們給予高蛋白、高纖維及高維他命食物的攝入，幫助產婦積攢能量，為手術順利進行做好準備。術后產婦身體較為虛弱，應進食易消化的、易吸收的食物，嚴禁進食油炸和腌制食品。

1.2.2.3疼痛護理 疼痛是剖宮產術后常見的并發(fā)癥之一，為了有效地緩解術后產婦的疼痛，減輕產婦不良心理影響，幫助產婦盡快康復。護理人員應使產婦了解疼痛是常見并發(fā)癥，不要有心理負擔，并且針對性的給予止痛處理，尤其是耐受性較差的產婦應該及時給予止痛片，以免過度疼痛影響產婦的康復。

1.3觀察指標 觀察產婦術后24h睡眠時間、住院時間，評價兩組產婦的疼痛度，具體依據疼痛標準進行評估，分為無疼痛：0級、輕度疼痛：1級、中度疼痛：2級、重度疼痛、3級。

1.4統(tǒng)計學分析 所有數據均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析處理，組件比較采用t檢驗分析方法，定義（P<0.05）為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1對比兩組產婦術后疼痛度 干預組產婦疼痛度明顯低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組產婦術后住院時間、睡眠時間、住院費用 干預組產婦住院時間、睡眠時間明顯短于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，剖宮產率不斷上升，而疼痛是剖宮產術后最為常見、最為重要一種并發(fā)癥，也是剖宮產術后護理的一項重點內容。大部分剖宮產產婦都會有潛在的擔心、緊張、恐懼心理，此類不良情緒的影響會導致血壓升高，心率加快，甚至增加手術的麻藥使用量[3]，所以在實際的臨床護理工作中，除過常規(guī)護理措施外應該給予針對性的護理干預。

隨著人們生活水平的提高，越來越多的產婦對剖宮產術后的護理提出了更高的要求，而術后疼痛的護理也成了護理工作的重點。本文作者結合130例剖宮產術后產婦臨床資料，分析術后給予針對性護理干預后，干預組疼痛度明顯低于常規(guī)組，且干預組產婦住院時間、睡眠時間明顯短于常規(guī)組，由此可見，有效地護理干預可以降低術后疼痛度，提高產婦睡眠質量，幫助產婦盡快康復，有效縮短產婦住院時間，在一定程度上為產婦減輕經濟負擔。與此同時，針對性護理干預減輕了產婦的疼痛度，幫助產婦消除了不良心理及情緒，降低術后其他并發(fā)癥的發(fā)生率[4]。護理干預促進患者早下地活動時間，對促進腸蠕動，減少并發(fā)癥有重要意義。充分證明了護理干預在減輕患者疼痛方面的優(yōu)勢。

總而言之，近年來隨著圍產醫(yī)學的快速發(fā)展，剖宮產手術的術式不斷得到改良和發(fā)展，此術的適應人群也不斷擴大[5]，尤其是剖宮產術后疼痛、飲食等護理干預作用越來越突出。所以只有在剖宮產術后給予針對性的護理干預措施，剖宮產疼痛度明顯降低，產婦康復較快，值得在臨床護理上推廣和應用。

參考文獻：

[1]葉麗萍，魏超容.舒適護理影響婦科產婦術后疼痛及滿意度的臨床觀察[J].現(xiàn)代護理，2011，2（8）：98-99，101.

[2]張鳳玲，韓霞.剖宮產術后疼痛控制與護理[J].中國中醫(yī)急癥，2009，10（18）：1734.

[3]張愛芳，孟偉，何強，等.護理干預應用于剖宮產術后的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2011，6（29）：204-206.

[4]黃爽，黎月潔，王冰，等.護理干預對剖宮產術后疼痛的影響[J].全科護理，2013，1（2）：210.

[5]凌扣榮，王秀蘭，馬勇，等.剖宮產術后腹脹的原因分析及護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2008，17（9）：1431-1432.編輯/蔡睿琳