摘要：目的 探討分析臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科使用的臨床效果。方法 選取2013年1月～2014年1月在我院進(jìn)行治療的100例婦產(chǎn)科患者，按住院號(hào)將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組各50例。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則采用臨床護(hù)理路徑方式進(jìn)行護(hù)理。分析對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者在各項(xiàng)指標(biāo)方面均好于對(duì)照組患者，且兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P<0.05。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科中有效好的臨床作用，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；婦產(chǎn)科；效果

現(xiàn)如今隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們?cè)谥委煵“Y的同時(shí)對(duì)護(hù)理服務(wù)也越來越多的重視起來。臨床護(hù)理路徑作為一種可預(yù)見性指導(dǎo)的臨床護(hù)理方式，使得患者可參與全過程，進(jìn)一步提高患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，減少患者住院時(shí)間，降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從根本上緩解現(xiàn)如今日趨嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系[1]。本文主要研究臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科中的使用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月在我院進(jìn)行治療的100例婦產(chǎn)科患者，所有患者均分為觀察組及對(duì)照組，每組50例。其中觀察組年齡27～68歲，平均年齡為（48.6±20.5）歲，文化程度初中及其以下的有12例，高中22例，大學(xué)及其以上的16例。對(duì)照組年齡25～70歲，平均年齡為（47.9±23.2）歲，文化程度初中及其以下的有18例，高中22例，大學(xué)及其以上的10例。所有患者原發(fā)病為卵巢囊腫的有36例，剖宮產(chǎn)48例，子宮肌瘤12例，宮頸糜爛4例。兩組患者在年齡、病情及文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，而觀察組則采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，主要包括以下幾點(diǎn)：①提供舒適的住院環(huán)境，患者住院后提供其舒適、安靜的環(huán)境，使其可安心治療修養(yǎng)；②加強(qiáng)巡護(hù)管理，對(duì)于需要進(jìn)行手術(shù)的患者，除了生理上的疼痛外，患者處于陌生環(huán)境且剛經(jīng)過手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生一定的緊張、焦慮的情緒，加強(qiáng)巡視可給患者帶來一定的安全感及被關(guān)注感，有效緩解患者的心理壓力；③對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，由于患者或多或少的會(huì)出現(xiàn)一定的焦慮及緊張，因此需對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，有效緩解患者的不良情緒，改善其心理狀態(tài)，提高患者依從性；④做好出院指導(dǎo)[2]。

1.3觀察指標(biāo) 針對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行分析對(duì)比，包括患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等，其中護(hù)理質(zhì)量評(píng)分總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則質(zhì)量效果越好。除此之外，還需統(tǒng)計(jì)分析發(fā)生的糾紛事件及護(hù)理出錯(cuò)情況。兩組患者各項(xiàng)情況進(jìn)行分析對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究使用的數(shù)學(xué)軟件為SPSS 13.0，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者住院天數(shù)、費(fèi)用比較 兩組患者在住院天數(shù)及住院費(fèi)用方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，其中對(duì)照組組平均住院天數(shù)為（8.1±3.6）d，觀察組患者住院天數(shù)為（6.2±3.1）d，住院費(fèi)用方面觀察組也明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理評(píng)分比較 兩組患者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，可發(fā)現(xiàn)觀察組明顯好于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.3醫(yī)患糾紛發(fā)生率及護(hù)理差錯(cuò)情況比較 本次研究中，觀察組無出現(xiàn)任何護(hù)理差錯(cuò)及醫(yī)患糾紛問題，而對(duì)照組則出現(xiàn)3例護(hù)理差錯(cuò)及4例醫(yī)患糾紛事件，可看出觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

目前，隨著醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展進(jìn)步，不僅在技術(shù)方面取得巨大的成功，同時(shí)在臨床護(hù)理方面也有相當(dāng)大的進(jìn)步。臨床護(hù)理路徑這一概念也正是隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展進(jìn)步而產(chǎn)生的。其主要宗旨是針對(duì)某項(xiàng)疾病建立起完整的護(hù)理模式及程序，通過循證醫(yī)學(xué)及護(hù)理指南對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)[3]。本次研究主要將臨床護(hù)理路徑運(yùn)用到婦產(chǎn)科方面，其主要有以下幾點(diǎn)：①婦產(chǎn)科患者入院治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以積極熱情的態(tài)度接待患者，同時(shí)像患者介紹醫(yī)院的各項(xiàng)情況及規(guī)定，減少患者對(duì)醫(yī)院的陌生感；②通過加強(qiáng)巡視對(duì)患者手術(shù)前及手術(shù)后給予一定的臨床護(hù)理指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者積極治療，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效的知識(shí)講解，使患者了解疾病的基本知識(shí)，同時(shí)了解如何快速有效的恢復(fù)健康，避免并發(fā)癥的發(fā)生；③對(duì)患者在整個(gè)治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)的緊張、焦慮、恐懼等不良心理情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行有效的心理護(hù)理干預(yù)，給予患者樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心，改善患者的不良情緒；④患者出院后，醫(yī)護(hù)人員可定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，提供給患者全方位的健康指導(dǎo)，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)，改善患者的生活質(zhì)量，最終使得患者在生理及心理上完全得到恢復(fù)。本次研究通過在婦產(chǎn)科使用臨床護(hù)理路徑方式進(jìn)行護(hù)理觀察，可明顯看出，臨床護(hù)理路徑在護(hù)理效果、住院時(shí)間、住院費(fèi)用及護(hù)理評(píng)分等方面好于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。同時(shí)醫(yī)患糾紛也少于對(duì)照組[4]。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科使用有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，且臨床效果較好提高了臨床治療效率，進(jìn)一步提升醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，值得推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]莊翠芳，方芳，張園妹，等.臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科的應(yīng)用[J].上海護(hù)理，2008，12（8）：54-56.

[2]李旭茹，陳偉月，孔肇英，等.臨床護(hù)理路徑在產(chǎn)科全程護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2007，7（1）：116-118.

[3]趙曉敏，陽愛云.論臨床路徑與其他護(hù)理模式的辯證關(guān)系[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（12）：62-63.

[4]陳桂娥.臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科的實(shí)施及效果評(píng)價(jià)[J].中國誤診學(xué)雜志，2006，21（6）：3519-3520.

編輯/哈濤