摘要:目的 深入探討在輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育癥的治療中采用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果。方法 選取我院2010年11月~2013年10月收治的40例輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育的患者為研究對象,隨機將其分為兩組各20例,對照組患者行常規(guī)西醫(yī)治療,觀察組患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)治療方法進行治療,比較兩組治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率為95.00%(19/20),對照組患者的治療總有效率為70.00%(14/20),治療效果組間比較,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在輸卵段阻塞導(dǎo)致的不孕不育癥的臨床治療中,采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法能夠有效提高治療效果,方法具有一定的科學(xué)性,值得在臨床實踐中予以借鑒。
關(guān)鍵詞:輸卵管阻塞;不孕不育癥;中西醫(yī)結(jié)合治療
結(jié)合現(xiàn)有的臨床研究資料來看,女性輸卵管阻塞大多是由于慢性或急性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位或盆腔炎等因素所引起[1];是臨床上一種發(fā)生率相對較高的一類疾病,臨床上關(guān)于輸卵管阻塞引起的不孕不育癥的治療,給予了非常高的關(guān)注;基于此,我院就將以中西醫(yī)結(jié)合治療為研究對象,采用對比的方式深入探討其在輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育癥治療中的臨床價值,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2010年11月~2013年10月收治的40例輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育的患者為研究對象,所有患者經(jīng)MRI或CT檢查均確診為輸卵管阻塞,并符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中制定的關(guān)于不孕不育的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];患者年齡24~36歲,平均年齡(31.7±4.6)歲;本次研究在征得患者及其家屬同意的情況下,采用隨機性分組的方式將40例患者平均分為觀察組和對照組,兩組患者一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組,本組20例患者行單純西醫(yī)治療,具體治療方法為:采用輸卵管通液術(shù)進行治療,如果患者在治療中正處于經(jīng)期可先對患者使用甲硝唑聯(lián)合復(fù)方丹參進行消炎及活血調(diào)經(jīng)的治療[3];手術(shù)在B超下進行,然后對患者的外陰和陰道進行詳細(xì)的消毒處理;將無菌通液置入患者的宮腔內(nèi),采用通液管注入液體至輸卵管腔內(nèi),再根據(jù)實際情況確定阻力的大小,將疏通藥物緩慢注入,藥物主要包括:地塞米松5mg、α-糜蛋白酶5mg、慶大霉素8萬U以及生理鹽水30ml。
觀察組,本組20例患者行中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)治療方法及步驟與對照組完全一致;中藥藥方主要包括:穿山甲7g、路路通10g、澤蘭10g、赤芍10g、王不留行10g、香附10g、丹參10g、當(dāng)歸10g、黨參15g以及穿破石20g。此外,需要特別注意的一點是,在對患者進行藥物治療的過程中,應(yīng)該在患者的月經(jīng)期之后使用水煎服的方法進行治療,進行2次/d治療,同時每次對患者進行0.5劑的治療,15d為1個療程。
1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者在治療12個月之后的懷孕率,研究將患者懷孕定義為治療有效,反之則無效。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 運用SPSS.17.0統(tǒng)計軟件加以分析,使用(x±s)表示本實驗的計量資料,并應(yīng)用配對t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。
2 結(jié)果
觀察組患者(n=20)治療后12個月懷孕的患者共計19例,治療總有效率為95.00%;對照組患者(n=20)治療后12個月懷孕的患者共計14例,治療總有效率為70.00%;治療總有效率組間比較,觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=21.6450,P=0.0000)。
3 討論
從臨床實踐來看,不孕不育癥是臨床上發(fā)生率比較高的一種疾病。研究發(fā)現(xiàn),在患病期間患者會出現(xiàn)不同程度的盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位及輸卵管炎的癥狀,經(jīng)過分析我們認(rèn)為這些癥狀也是造成患者出現(xiàn)輸卵管阻塞的主要原因;結(jié)合現(xiàn)有的研究文獻資料來看,輸卵管阻塞多是由于感染癥狀所導(dǎo)致,在感染的種類方面,一般是細(xì)菌感染或是其他特殊病原體導(dǎo)致的。根據(jù)輸卵管阻塞的部位,臨床上將其具體分為輸卵管遠(yuǎn)端梗阻、中段梗阻和近端梗阻,按照輸卵管阻塞的類型和程度來說,臨床上將其分為完全梗阻和不完全梗阻兩種[4];當(dāng)患者出現(xiàn)了輸卵管阻塞的具體癥狀之后,往往會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等臨床表現(xiàn)[5],而其中最為嚴(yán)重的一種癥狀就是不孕,這會對患者的生理和心理帶來很大的影響,在本次研究中,我們對觀察組患者在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加入了中藥治療,在對患者實施丹參、穿山甲、香附和當(dāng)歸的治療后,能夠有效對患者進行活血行氣以及調(diào)經(jīng)散瘀的相關(guān)治療;此外,藥方中的路路通還具有比較強的消腫止痛的功效,甘草則能夠?qū)⒍喾N中草藥的相關(guān)藥物性質(zhì)進行有效的調(diào)和[6],因此取得了比較好的治療效果。研究結(jié)果顯示,觀察組患者在治療后12個月懷孕共計19例(95.00%),而常規(guī)西醫(yī)治療的對照組患者在治療后12個月懷孕共計14例(70.00%),組間比較有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),在兩組患者各項一般資料均無差異的情況下,治療效果的比較也從側(cè)面反映了中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育的臨床效果。
綜上所述,我們得出研究結(jié)論,在對輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕不育癥患者的治療中,采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,能夠在一定程度上提高治療效果,本次研究中所采用的具體治療方法均結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗及已有的文獻資料,具有一定的科學(xué)性和實用性,值得推廣。
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編輯/金昊天