摘要：目的 就婦科疾病腹腔鏡手術患者舒適護理和健康教育的應用進行探討。方法 選取我院2010年6月～2014年12月所收治的30例婦科疾病腹腔鏡手術患者，隨機將所有患者分為兩組，分別是觀察組（15例）、對照組（15例）。對照組采用常規(guī)的護理方式，而研究組在對照組的基礎上加以舒適護理和健康教育。結果：在護理后，與對照組相比，觀察組的SDS評分、SAS評分都要明顯更低一些，存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者對于護理的滿意度存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 舒適護理和健康教育應用到婦科疾病腹腔鏡手術患者中，能夠大大緩解護士與患者之間的距離感，護患之間能夠建立起相互合作、相互信賴的關系，從而讓患者處于最佳的心理狀態(tài)來平靜地接受治療。

關鍵詞：婦科疾??；腹腔鏡手術；舒適護理；健康教育

近年來，由于腹腔鏡手術具有術后恢復快、不良反應少、手術創(chuàng)傷小等較為明顯的優(yōu)點而被廣泛用于治療臨床醫(yī)學，單就婦科疾病治療而言，婦科疾病腹腔鏡手術已經(jīng)取代了過去傳統(tǒng)的開腹手術方式[1]。本文就婦科疾病腹腔鏡手術患者舒適護理和健康教育的應用進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年6月～2014年12月所收治的30例婦科疾病腹腔鏡手術患者，平均31.7歲，年齡為24～為42歲。其中15例患者為輸卵管妊娠，5例患者為卵巢囊腫。10例患者為卵巢畸胎瘤。隨機將所有患者分為兩組，分別是觀察組（15例）、對照組（15例）。兩組患者的年齡、病情程度等一般資料具有可比性，不存在著較為明顯的差異（P>0.05）。

1.2方法 對照組采用常規(guī)的護理方式，而研究組在對照組的基礎上加以舒適護理和健康教育，具體作法如下。

1.2.1入院護理 醫(yī)護人員要熱情接待新入院的婦科患者，要為其主動介紹醫(yī)院的相關規(guī)章制度和住院環(huán)境，要注意保持病房舒適整潔、溫濕度適宜，讓婦科患者保持較為愉悅的心情，同時，還應該向婦科患者介紹護士長、責任護士、科主任、醫(yī)生等相關工作人員，以便能夠進一步拉近護患關系的距離[2]。

1.2.2心理疏導 幾乎所有患者均由于缺乏對腹腔鏡手術的了解而焦慮，焦慮的原因主要有4點，分別是：①手術后生活是否會受到影響；②生活質(zhì)量是否會被影響；③手術的安全性；④手術后并發(fā)癥。只要出現(xiàn)了上述2點，那么則可以將其判定為中度焦慮。護士應該以親切、友善的態(tài)度向患者介紹手術的原理、方法，手術醫(yī)師的資質(zhì)以及配合方法、手術后可能出現(xiàn)的問題和不適，耐心解答患者擔憂的問題，傾聽患者的訴說，了解患者的心理動向，取得患者的信任，放松心情，主動配合[3]。

1.2.3在護理過程中，護士要對婦科疾病患者的生命體征變化（如血氧飽和度、血壓、體溫、呼吸、脈搏等）進行嚴密監(jiān)測并記錄，還要特別留意婦科疾病患者的腹部體征、精神癥狀、神志變化，對電解質(zhì)、肝腎功能、血清淀粉酶的變化都要及時檢測。

1.2.4健康教育 由責任護士在整個圍手術期內(nèi)按照健康教育路徑表的內(nèi)容來有重點地、有針對性對患者及其家屬進行教育，教育方式采用發(fā)放健康教育處方、圖片、講解、文字資料、示范等，最后進行評價。除此之外，護士長還應該定期就健康教育內(nèi)容進行評價（頻率控制在2～3次/w），以便決定是繼續(xù)使用原路徑表，還是對其進行修改后再應用。

1.3觀察指標及判定標準 ①心理狀態(tài)。采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）進行評價；②滿意度。采用我院自行設計的滿意度調(diào)查表，總分100分，>80分為滿意，>60分為較滿意，<60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1心理狀態(tài)比較 由表1可以看出，在護理后，與對照組相比，觀察組的SDS評分、SAS評分都要明顯更低一些，存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2滿意度情況 由表2可以看出，觀察組對護理的滿意率為93.33%，9例滿意，5例較滿意，1例不滿意；對照組對護理的滿意率為73.33%，6例滿意，5例較滿意，4例不滿意。兩組患者對于護理的滿意度存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

雖然腹腔鏡手術的瘢痕小、創(chuàng)傷小、恢復快、術后疼痛輕，但其會涉及到電燙、氣腹及穿刺等操作，會直接影響到人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)。優(yōu)質(zhì)護理服務的核心在于對患者的臨床護理服務中將\"以患者為中心\"的人文關懷和護理理念融入進去，為患者提供更好的護理服務。婦科病房護士按照優(yōu)質(zhì)護理服務的要求來落實患者入、出院護理，讓患者入院時零等待，出院時有護送，出院后有回訪，改善患者就醫(yī)體驗，滿足患者健康需求，提高患者對護理工作的滿意度。本組資料表明：在護理后，與對照組相比，觀察組的SDS評分、SAS評分都要明顯更低一些，存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者對于護理的滿意度存在著較為明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之，舒適護理和健康教育應用到婦科疾病腹腔鏡手術患者中，能夠大大緩解護士與患者之間的距離感，護患之間能夠建立起相互合作、相互信賴的關系，從而讓患者處于最佳的心理狀態(tài)來平靜地接受治療。

參考文獻：

[1]張欣榮.婦科腹腔鏡手術前后的護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2009，7（11）：192-193.

[2]黃海偉.腹腔鏡下全子宮切除術60例分析及并發(fā)癥防治[J].當代醫(yī)學，2011，17（3）：87-88.

[3]羅春苗.醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐與體會[J].廣西中醫(yī)學院學報，2011，21（01）：109-114.

編輯/金昊天