摘要：目的 研究康復(fù)護(hù)理在老年人高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化患者中的應(yīng)用和效果。方法 選取我園2013年9月～2014年7月所接診的90例老年高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化患者作為參考依據(jù)，其中康復(fù)護(hù)理的45例患者采取的是康復(fù)護(hù)理的措施，而常規(guī)護(hù)理組的45例患者采取的是常規(guī)護(hù)理措施。通過(guò)這種分組的形式來(lái)比較分析護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理結(jié)束后，通過(guò)對(duì)兩組不同護(hù)理方式的比較，發(fā)現(xiàn)康復(fù)護(hù)理患者的收縮壓[（141.64±8.37）mmHg比（134.69±8.87mmHg]和舒張壓[（89.91±8.94）mmHg比（82.79±6.20）mmHg]都顯著下降，其中P<0.01。結(jié)論 采取一定的康復(fù)護(hù)理措施能夠明顯降低老年高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化患者的血壓情況，使患者的病情得以顯著改善。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理；老年；高血壓；合并動(dòng)脈粥樣硬化

老年高血壓患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)合并動(dòng)脈粥樣硬化這種情況，它多是由于患者的皮內(nèi)受損從而引發(fā)的一些生理病理的變化。有數(shù)據(jù)表明，高血壓可能會(huì)增加心血管疾病以及一些并發(fā)癥的發(fā)生率。所以必須要采取一些干預(yù)措施改善老年高血壓以及動(dòng)脈粥樣硬化的現(xiàn)狀。本文分析了康復(fù)護(hù)理在老年高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化患者中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年9月～2014年7月的90例患有老年高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化患者的臨床病歷資料。在這些患者當(dāng)中，有45例患者接受了一些常規(guī)的護(hù)理措施，其中，男26例，女19例，年齡都在60～78歲，平均（66.5±15.5）歲，平均病程為（14.2±5.5）年。另外的45例患者接受了一些康復(fù)護(hù)理措施，其中，男27例，女18例，年齡都在61～77歲，平均（67.4±16.3）歲，平均病程為（15.3±6.8）年。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，具有可比性。

1.2方法 高血壓患者在入院后都接受了一些降血脂和降壓藥物的治療，也采取了一些護(hù)理措施，既有常規(guī)護(hù)理措施，又有康復(fù)護(hù)理措施。

1.2.1心理護(hù)理 所謂心理護(hù)理就是指護(hù)理人員對(duì)患者的心態(tài)進(jìn)行有針對(duì)性地調(diào)整和指導(dǎo)，避免患者由于情緒激動(dòng)出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。要有專門的人員來(lái)守護(hù)患者。此外醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行搶救時(shí)要能夠熟練操作，沉著冷靜，使患者具有安全感。

1.2.2健康指導(dǎo) 護(hù)理人員要及時(shí)向患者解釋出現(xiàn)高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化的原因以及可能帶來(lái)的危害，使患者對(duì)這一疾病重視起來(lái)，依靠運(yùn)動(dòng)和健康飲食，再配合藥物治療，可以使血壓維持在正常水平。此外護(hù)理人員還要使患者具有良好的生活方式，保證睡眠，還要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，使情緒保持樂(lè)觀。

1.2.3用藥指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)該使患者了解所需要的降壓藥的名稱、劑量和用法等。指導(dǎo)患者必須按照醫(yī)生的囑托來(lái)服藥，劑量不能隨意增加。此外還要讓患者按時(shí)測(cè)量血壓，定期進(jìn)行復(fù)查，并做好記錄。如果血壓出現(xiàn)不穩(wěn)定或者心動(dòng)過(guò)慢等情況應(yīng)該及時(shí)就診。

1.2.4運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 護(hù)理人員要根據(jù)患者的年齡以及實(shí)際的病情來(lái)指導(dǎo)其選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如太極、慢跑等等。如果患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈乏力等情況時(shí)應(yīng)該立即休息。避免患者進(jìn)行那種競(jìng)技型或者力量型的運(yùn)動(dòng)，如跳高、舉重、籃球等。適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)患者病情的恢復(fù)是有利的，還能讓患者對(duì)生活更有信心。

1.2.5飲食護(hù)理 護(hù)理人員要囑托和監(jiān)督患者選擇那些低鹽、低脂和低膽固醇之類的食物。要適量補(bǔ)充體內(nèi)的蛋白質(zhì)，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，以免出現(xiàn)便秘的情況。較為肥胖的患者還應(yīng)該控制自己的體重，減少攝入量，形成良好的飲食習(xí)慣。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有的研究數(shù)據(jù)都是采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，即（x±s）來(lái)表示，比較使用t表示，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

康復(fù)護(hù)理后，患者的舒張壓和收縮壓水平都比進(jìn)行常規(guī)護(hù)理效果顯著，水平明顯下降，兩個(gè)護(hù)理組的差異非常明顯，其中P<0.01。見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)老齡化加劇，這些老年人高血壓發(fā)生的幾率也在不斷上升。動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致高血壓患者的靶器官出現(xiàn)損害，這種情況主要是血壓過(guò)高致使血管內(nèi)皮出現(xiàn)功能障礙以及血管的順應(yīng)性大大降低。

本文的研究結(jié)果表明，對(duì)患者采取康復(fù)措施可以使他們的舒張壓以及收縮壓情況得到明顯改善，下降幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于那些僅僅采用的常規(guī)護(hù)理措施的患者。因此我們能夠得知，采取一定的康復(fù)措施可以大大緩解老年高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化狀況，降低血壓水平。然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇健康的生活方式，從而更好的改善病情。此外護(hù)理人員還要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等等。

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