摘要：目的 本文主要是探討和分析骨科患者疼痛護理干預(yù)措施以及效果。方法 選擇2014年1月～2015年1月來我院接受骨科手術(shù)治療的100例患者臨床資料作為研究對象，并隨機將其分為實驗組和對照組，每組患者有50例，兩組患者都接受自控鎮(zhèn)痛泵或者鎮(zhèn)痛藥物進行鎮(zhèn)痛，對照組患者接受常規(guī)護理，實驗組患者接受積極的護理干預(yù)。結(jié)果 護理之后VAS評分存在較大的差異，心理、生理以及社會健康評分差異相對明顯。實驗組護理滿意度（98%）高于對照組（86%），差異較為明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 骨科患者接受疼痛護理干預(yù)能夠從根本上緩解其疼痛狀況，對于患者滿意度和生活質(zhì)量的提升有著顯著的價值，值得在今后的臨床護理工作中進行運用和推廣。

關(guān)鍵詞：骨科；疼痛護理；干預(yù)措施

骨科患者在接受手術(shù)治療過程中常常會伴有一定的疼痛，臨床發(fā)作表現(xiàn)為慢性隱痛、急性疼痛，其較為典型的疼痛就是針刺樣放射性疼痛[1]。部分患者疼痛分布在髖部，還有的疼痛已經(jīng)放射到膝關(guān)節(jié)，因此，接受正確科學(xué)的治療方案，并強化疼痛護理干預(yù)力度，能夠從根本上減少患者出現(xiàn)疼痛幾率。為了進一步分析和探討骨科患者疼痛護理干預(yù)措施以及效果，現(xiàn)選擇2014年1月～2015年1月來我院接受骨科手術(shù)治療的100例患者臨床資料作為研究對象，并將其總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選擇2014年1月～2015年1月來我院接受骨科手術(shù)治療的100例患者臨床資料作為研究對象，所有患者年齡超過18歲，年齡18～79歲，男性和女性分別有61例和39例，兩組患者在年齡、性別比以及其他臨床資料比較上不存在顯著的差異（P>0.05），具有研究價值。

1.2方法 實驗組和對照組患者都通過自控鎮(zhèn)痛泵或者鎮(zhèn)痛藥物實施鎮(zhèn)痛處理，對照組患者接受常規(guī)護理，實驗組患者接受積極的護理干預(yù)。首先是進行心理干預(yù)，從根本上消除患者存在的緊張感，保證后期鎮(zhèn)痛治療工作的順利進行，部分患者存在舉棋不定、徘徊不定的心理，長期發(fā)展下去必然會導(dǎo)致其內(nèi)分泌系統(tǒng)或者神經(jīng)系統(tǒng)功能出現(xiàn)失調(diào)的現(xiàn)象，讓其身體受到較大的損害[2]。因此，醫(yī)護人員可以以電腦患者通過深呼吸來緩解其存在的不良情緒。其次為衛(wèi)生護理，很多患者在出現(xiàn)疼痛心理時，因為行動不便無法進行個人衛(wèi)生，所以，需要能夠針對其個人衛(wèi)生狀況實施相應(yīng)的護理，結(jié)合患者的情況幫助其更換被罩或者床單，保持其床上用品都能夠達到衛(wèi)生的要求。還要能夠在患者每次進食之后引導(dǎo)其使用淡鹽水或者清水進行漱口，消除其口中出現(xiàn)的食物殘渣。還要能夠?qū)ζ溥M行生活護理，并向醫(yī)生匯報患者相關(guān)病情，并為其調(diào)配健康合理的飲食，并開展心理護理[3]。最后要能夠?qū)颊哌M行知識宣傳，可以通過電視、CD或者書面手冊等不同的教育方法來進行，當(dāng)護理人員數(shù)量達不到工作要求時，可以先引導(dǎo)患者進行教育手冊學(xué)習(xí)，并對其不了解的內(nèi)容開展個別指導(dǎo)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 本文患者相關(guān)資料使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和處理，計量資料使用（x±s）的方法來表示，并進行t檢驗和χ2檢驗，當(dāng)統(tǒng)計學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)P<0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在護理之前的VAS評分不存在明顯的差異，護理之后的VAS評分對比存在顯著的差異。兩組患者護理之前的心理健康、生理健康以及社會健康評分差異不明顯，護理之后差異較為明顯。實驗組患者的護理滿意度為98%，對照組患者有86%。兩組患者差異較為明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

疼痛作為機體受到損傷時出現(xiàn)的不愉快情緒體驗或者感受，骨科手術(shù)患者在手術(shù)之后大都存在一定的疼痛感，一般會在術(shù)后2～3d之內(nèi)達到極限值，這種疼痛的來源包括手術(shù)操作、創(chuàng)傷、術(shù)后包扎過緊誘發(fā)的壓痛等，術(shù)后劇烈也可能誘發(fā)患者出現(xiàn)嘔吐、惡心或者血壓異常上升的現(xiàn)象，導(dǎo)致其生活質(zhì)量受到影響，患者疼痛癥狀也并非是一直持續(xù)[4]。在臨床治療過程中不難發(fā)現(xiàn)很多患者都能夠明確指出自己的疼痛時間，通過分析和統(tǒng)計，其疼痛時間集中在活動之后、勞累之后或者入睡之前，接受適當(dāng)休息之后就會得到緩解，還會出現(xiàn)暫時消失的現(xiàn)象。患者疼痛主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，屬于進行性階段的髖關(guān)節(jié)疼痛，并逐漸發(fā)展成不間斷的一種髖關(guān)節(jié)疼痛，在行走過程中，其疼痛癥狀會逐漸明顯或者嚴(yán)重。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)展和進步以及社會要求臨床護理質(zhì)量不斷提升的影響下，強化骨科患者術(shù)后護理干預(yù)逐漸成為其主要的護理職責(zé)，護理工作人員可以針對性地對骨科患者進行身體機能評價、心理支持、健康宣教、體位以及疼痛和飲食護理[5]。術(shù)后早期指導(dǎo)患者進行功能鍛煉等綜合性護理，從根本上減少其疼痛敏感性，保證其生活質(zhì)量得以改善，實現(xiàn)創(chuàng)傷愈合，從而發(fā)揮臨床干預(yù)在疼痛緩解過程中所具有的作用和價值。

護理干預(yù)能夠從根本上改善患者存在的不良心理狀況，保證臨床治療達到協(xié)同發(fā)展，提升其生活質(zhì)量，緩解或者改善其疼痛狀況[6]。很多人面對各種疼痛時會出現(xiàn)不同的心理，因此，醫(yī)護人員要能夠結(jié)合患者的心理特征選擇有效的護理以及調(diào)節(jié)方法。部分專家和學(xué)者發(fā)現(xiàn)和單一的手術(shù)治療相比較，合并心理干預(yù)能夠從根本上改善患者的生活質(zhì)量以及心理狀況。例如在疼痛宣教活動中，醫(yī)院管理和領(lǐng)導(dǎo)階層可以通過組織科室內(nèi)部的護理人員扮演患者或者指導(dǎo)師的角色，并對規(guī)范的疼痛護理影像資料加以拍攝，購買相應(yīng)的設(shè)備來進行視頻資料宣教，獲得了顯著的效果。

本文實驗組患者和對照組患者接受護理之前存在的差異不明顯，護理之后其VAS評分存在較大的差異，患者護理之前的心理、生理以及社會健康評分不存在顯著的差異，護理之后差異相對明顯[7]。在對癥護理、心理護理、自我護理、生活護理等系統(tǒng)全面的疼痛護理干預(yù)影響下，患者疼痛癥狀得以改善，生活質(zhì)量得以提升，不同患者存在的疼痛心理差異較為明顯，需要結(jié)合其實際狀況做好針對性的護理干預(yù)。骨科患者接受疼痛護理干預(yù)能夠從根本上緩解其疼痛狀況，對于患者滿意度和生活質(zhì)量的提升有著顯著的價值，值得在今后的臨床護理工作中進行運用和推廣。

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[7]趙蓉.疼痛護理干預(yù)對骨科患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，03：175-177.編輯/蔡睿琳