摘要：目的 探討硫酸依替米星治療風濕免疫性疾病合并各類感染臨床應用效果。方法 研究組給予硫酸依替米星治療，對照組給予硫酸阿米卡星治療，記錄兩組風濕免疫性疾病合并各類感染患者臨床療效，將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學分析后得出結(jié)論。結(jié)果 兩組風濕免疫性疾病合并各類感染患者經(jīng)上述不同方法治療后，研究組臨床總有效率高達91.11%，對照組僅獲得71.11%臨床治療總有效率，對比結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對風濕免疫性疾病合并各類感染患者實施硫酸依替米星治療可顯著提高其臨床療效。

關鍵詞：硫酸依替米星；風濕免疫性疾病；感染；應用效果

風濕免疫性疾病是臨床常見及多發(fā)病，疾病活動期患者常并發(fā)各類感染性疾病，如泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、骨關節(jié)等[1]。本文探討硫酸依替米星治療風濕免疫性疾病合并各類感染臨床應用效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 90例風濕免疫性疾病合并各類感染患者中男性31例、女性59例，年齡19～74歲，平均年齡（52.19±1.08）歲，感染疾病類型：上呼吸道感染39例、扁桃體炎3例、泌尿系統(tǒng)感染23例、心包積液7例、皮肌炎8例、骨關節(jié)炎4例、肺部感染6例。按照前來就診單、雙序號將90例風濕免疫性疾病合并各類感染患者隨機平分為研究組（單）、對照組（雙）（n=45），兩組上述資料對比P>0.05（具有可比性）。

1.2方法

1.2.1治療方法 研究組給予硫酸依替米星治療，0.2g硫酸依替米星（由無錫濟民可信山禾藥業(yè)股份有限公司提供，批準文號：國藥準字H19991423）+250ml、0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注、給藥1次/d，連續(xù)治療10d為宜；對照組給予硫酸阿米卡星治療，0.2g硫酸阿米卡星（由哈藥集團三精制藥股份有限公司提供，批準文號：國藥準字H23021683）+250ml、0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注、給藥1次/d，連續(xù)治療10d為宜。記錄兩組風濕免疫性疾病合并各類感染患者臨床療效，將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學分析后得出結(jié)論。

1.2.2療效判斷標準[2] ①痊愈：上述四項均恢復正常；②顯效：上述四項中僅1項未恢復正常，但較之前顯著改善；③進步：上述四項均有所好轉(zhuǎn)但未恢復正常；④無效：上述四項未好轉(zhuǎn)甚至惡化。

1.3統(tǒng)計學方法 經(jīng)相關軟件包（SPSS.19）對所得數(shù)據(jù)實施統(tǒng)計學分析，計量資料經(jīng)（x±s）表示、t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)n（%）表示、χ2檢驗，當數(shù)據(jù)對比結(jié)果P<0.05提示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組臨床總有效率高達91.11%，對照組僅獲得71.11%臨床治療總有效率，對比結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。[總有效率=（痊愈數(shù)+顯效數(shù)+進步數(shù)）/總數(shù)×100.00%]。

3 討論

風濕免疫性疾病患者機體免疫功能大多較差，在臨床治療時因使用免疫抑制劑、激素等藥物將顯著增加其感染性疾病發(fā)生率。

硫酸阿米卡星（Amikacin Sulfate）是以往臨床常用的廣譜抗菌藥物，屬于氨基糖苷類抗生素。研究表明，硫酸阿米卡星對細菌清除率較低，由于患者間存在個體差異，部分風濕免疫性疾病合并各類感染患者經(jīng)此藥治療后效果并不理想[3-4]。本文研究可知，對照組經(jīng)硫酸阿米卡星治療后總有效率僅為71.11%，與上述研究結(jié)論相符。

硫酸依替米星（eitimicin sulfate for injection）是氨基糖苷類廣譜抗生素，屬于大慶霉素C1a的乙基化衍生物。研究表明，硫酸依替米星具有抗菌譜廣、活性強、耐藥性低、不良反應少等特點[5-6]。有研究顯示，硫酸依替米星屬于半合成水溶性抗生素，進入人體后于細菌內(nèi)核糖體發(fā)揮作用，對敏感細菌蛋白質(zhì)合成過程進行有效抑制，達到顯著的抗菌效果。此外有研究顯示，硫酸依替米星具有特殊的化學結(jié)構，受氨基糖苷鈍化酶侵襲率較低，抗交叉耐藥性隨之提高。本文中研究組經(jīng)硫酸依替米星治療后總有效率高達91.11%，治療效果顯著優(yōu)于對照組。

綜上所述，對風濕免疫性疾病合并各類感染患者實施硫酸依替米星治療可顯著提高其臨床療效，有利于保障患者生活質(zhì)量及生命安全。

參考文獻：

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編輯/周蕓霏