在門診、在病房,很多病人因為腰痛或頸痛,會拿著各種影像檢查結(jié)果(X線片、核磁共振成像、CT片),憂心忡忡地問醫(yī)生:“我的腰痛(頸痛)是不是骨質(zhì)增生引起的,能治好嗎?”由于大量有關治療“骨質(zhì)增生”廣告的誘導,使很多人對骨質(zhì)增生談之色變,感覺骨質(zhì)增生就是頸腰痛的罪魁禍首,一定要把骨質(zhì)增生治療好才能解除病痛。事實真如大家所擔心的那樣嗎?
久坐久站,增加骨質(zhì)增生風險
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱骨科晉大祥教授介紹,其實,骨質(zhì)增生并沒有那么可怕,只不過是人體自然的生理老化現(xiàn)象。骨質(zhì)增生是長期反復肌肉勞損引起局部磨損、破壞及炎癥反應后,肌肉附著的骨頭表面修補、硬化而形成的一層鈣化物質(zhì)。
骨質(zhì)增生是一種自然生理現(xiàn)象,但近年來有年輕化的傾向,辦公室白領、流水線的工作人員等由于工作的關系,長時間保持久坐、久站的同一個姿勢,或是姿勢不正確,導致頸肩及腰部肌肉勞損,骨骼軟組織過度磨損、增生。
骨質(zhì)增生,不一定會引起疼痛
骨質(zhì)增生會引起頸腰痛嗎?答案是否定的。骨質(zhì)增生并不會直接引起頸腰痛,頸腰痛往往是肌肉勞損引起的炎癥、缺血缺氧引起的。只是骨質(zhì)增生位于肌肉引起的無菌性炎癥附近或周圍,所以常常被誤認為是骨質(zhì)增生引起的疼痛,只要積極進行局部消炎和鎮(zhèn)痛治療就可以緩解疼痛。
骨質(zhì)增生會不會引發(fā)癥狀,要看有沒有壓迫到神經(jīng)根或是脊椎。如果對血管造成了壓迫,就會出現(xiàn)頭暈等;而如果骨質(zhì)增生剛好壓迫到附近的神經(jīng)根或脊椎,就可能會出現(xiàn)腰部疼痛、僵硬、彎腰不靈活、肌肉無力等癥狀。
關鍵在于消除無菌性炎癥
電視上關于骨質(zhì)增生治療的廣告鋪天蓋地,許多廣告都宣稱能夠徹底治愈骨質(zhì)增生。晉大祥教授提醒,沒有什么治療方法可以徹底消除骨質(zhì)增生、治愈骨質(zhì)增生,就像強行消除人面部隨著年齡增長而出現(xiàn)的皺紋一樣。真正要治療的是增生附近肌肉、筋膜或神經(jīng)引起的疼痛、酸脹不適等癥狀,而不是針對骨質(zhì)增生,有骨質(zhì)增生而無癥狀可不用治療。
治療骨質(zhì)增生的關鍵不是消除骨質(zhì)增生,而是在于消除骨質(zhì)增生周圍的無菌性炎癥。如果有疼痛,可用消炎鎮(zhèn)痛藥或封閉治療進行對癥處理,也可輔助采用熱敷、理療、按摩與牽引等方法促進血液循環(huán),使局部肌肉放松和緩解疼痛,或用小針刀減輕對神經(jīng)的壓迫。老年人發(fā)現(xiàn)有明顯的骨質(zhì)增生后,適量的運動仍要進行,但要避免長期劇烈運動,因為長期的劇烈運動可使骨骼及周圍軟組織受力不均、負荷過重,加重疼痛。同時要注意防寒保暖。
胖男人比胖女人易得糖尿病
文/劉航
美國《科技日報》近日報道,加拿大麥克馬斯特大學醫(yī)學院的兒科內(nèi)分泌學家發(fā)現(xiàn),同樣是肥胖,男性比女性更有可能患上2型糖尿病。
研究團隊發(fā)現(xiàn),一種名為PTEN的蛋白質(zhì)的活性在男女兩性之間存在差異。男性體內(nèi)較為活躍的PTEN會妨礙胰島素在肌肉中發(fā)出正確信號,當肌肉工作時對葡萄糖的利用減少,從而增加了患上2型糖尿病的風險。相比之下,女性的肌肉可以更為有效地中和這種蛋白質(zhì),能讓胰島素更好地將血糖從血液循環(huán)輸送到肌肉之中。這種機制使得女性即便和男性同樣肥胖,且女性的體脂含量要高于男性,她們卻相對不容易患上2型糖尿病。