田璐
田某,男,38歲,自小性格內(nèi)向老實(shí),成績(jī)優(yōu)異,重點(diǎn)高校畢業(yè),畢業(yè)后分配到當(dāng)?shù)毓膊块T信息科工作,工作能力強(qiáng),但不善于人際交往,與同事關(guān)系一般。2002年,田某漸漸出現(xiàn)一種被周圍人排擠的感覺,總認(rèn)為有人害自己,認(rèn)為有人用電磁波干擾自己的生活,憑空謾罵,整日把自己關(guān)在屋子里奮筆疾書,對(duì)家人發(fā)脾氣,認(rèn)為父親及自己的哥哥都不是自己真正的家人,認(rèn)為他們要迫害自己,在家不吃飯,整日不睡而反復(fù)多次住院,近幾月上述在家人看來怪異的表現(xiàn)再次出現(xiàn),田某也再一次被送入精神科醫(yī)院。
一開始,我與田某說話,他總是遮遮掩掩,不愿過多講述自己的經(jīng)歷體驗(yàn)。后來,在我反復(fù)多次的精神檢查后,田某才漸漸開始打開話匣子。原來,早在十多年前2003年的時(shí)候,田某就開始聽到一種廣播,田某稱這是家鄉(xiāng)上空存在的廣播站放出來的,整日都在不停地播放,讓人不得安寧。問及廣播里都播些什么內(nèi)容,田某稱“這廣播百分之八、九十都是廢話,有點(diǎn)價(jià)值的內(nèi)容也就是播放一些家鄉(xiāng)道德敗壞的事情,商界、政界的一些違法亂紀(jì)的不良事件,當(dāng)時(shí)我就想著給相關(guān)部門寫建議信,身為公安人必須把我知道的事情上報(bào)?!睋?jù)田某的家人講,他真的這樣做了,給中央、給上級(jí)遞了檢舉信,在相關(guān)部門的官網(wǎng)上也填寫了意見信,都是未果。當(dāng)我問到他既然在家鄉(xiāng)廣播,為何其他人聽到了卻去檢舉這些事情,是不是只有他自己聽到的廣播。田某堅(jiān)稱家鄉(xiāng)人全都聽到了,只是大家都不聲張,心照不宣,而自己是市公安部門的一份子,不能坐視不管。
深入了解,原來這個(gè)廣播從2003年就開始了,一直不停的播放,各種男的女的自己認(rèn)識(shí)的不認(rèn)識(shí)的人都曾在這個(gè)廣播站播過音,直到2005年才漸漸停。田某稱全家鄉(xiāng)的人們都聽見了,都可以為自己作證。至于內(nèi)容,廣播里百分之八九十的廢話內(nèi)容都是在說一些關(guān)于田某本人的話。謾罵他,侮辱他,給自己使壞,說一些他家里有的沒的的事情。談及此田某仍是一臉輕松愉悅的表情,他自己稱已經(jīng)習(xí)慣了這些罵聲了,不去在意了。但我想,要做到真的不在意是很難的吧,所以田某才出現(xiàn)一些情緒不穩(wěn)、行為改變的表現(xiàn)。
田某稱,這廣播很久沒有了,但是大半年前,又跟著自己到廣東,開始繼續(xù)播放了。仍然是在說一些社會(huì)不良風(fēng)氣,比如說股市有作弊的現(xiàn)象,田某稱自己身為公安機(jī)關(guān)的工作人員,必須要嚴(yán)肅處理股市作弊的事情,這些事情他會(huì)寫一份意見信投到中央去。田某哀求醫(yī)生,一定要讓自己出院,送自己來的只是自己的養(yǎng)父,這個(gè)養(yǎng)父聯(lián)合他的孩子把自己送到醫(yī)院,有一場(chǎng)很大的陰謀,具體是什么他自己也說不好。說到此,談話內(nèi)容就由廣播延伸到了一些想法上面的怪異畸形。
其實(shí),大家可能早就發(fā)現(xiàn)了,這廣播從一開始就是沒有的,是田某虛幻出來的知覺,這就是我們精神科所謂的——幻覺?;糜X,是客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物的情況下,病人卻感知有它的存在。所以對(duì)于病人本人來說,是他真實(shí)的知覺,他確實(shí)感到有這類客觀對(duì)象的存在,所以幻覺也具有感知覺的特點(diǎn):形象生動(dòng)性,存在于客觀空間,不從屬于自己以及不能隨自己的意愿而加以改變。因此,我們不能即刻地去否定患者自己切身體驗(yàn)到的知覺,這只會(huì)讓患者對(duì)你更加排斥,應(yīng)該在對(duì)患者表示理解的同時(shí)慢慢糾正患者的觀念,但歸根結(jié)底是要消除這種憑空出現(xiàn)的知覺,需要精神科藥物治療。
田某出現(xiàn)的是幻覺中最常見的一種——聽幻覺,也就是我們常說的幻聽。幻聽內(nèi)容是多種多樣的,聽到各種不同種類和不同性質(zhì)的聲音,如講話聲、歌唱聲、無線電廣播聲,最多見的就是言語性幻聽,聲音常比較清晰,內(nèi)容多以斥責(zé)、諷刺、嘲笑甚至威脅、命令性質(zhì)多見,因而常引起病人的極端痛苦、憤怒和不安,甚至產(chǎn)生興奮、激動(dòng)或自傷傷人的行為,因此會(huì)產(chǎn)生很多危害社會(huì)行為。所以,我們更加不能輕視這種對(duì)于我們來說虛幻對(duì)于病人來說真實(shí)的知覺障礙,因?yàn)榛糜X是非常危險(xiǎn)的一組精神癥狀,我們必須有所警惕。
以田某為例,田某對(duì)幻聽內(nèi)容堅(jiān)信不移,因此有了寫意見信的舉動(dòng);也是因?yàn)榛寐牭膬?nèi)容,田某開始認(rèn)為有人故意針對(duì)自己,也覺得父親不是自己親生的父親,他們要聯(lián)合起來謀害自己,他就會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)傷害家人的舉動(dòng),這樣幻覺被患者加以妄想性的解釋,可能會(huì)出現(xiàn)傷及他人的危險(xiǎn)。再比如一些命令行的幻聽,聲音讓患者做什么患者就真的會(huì)去做什么,這時(shí)候就真的非常危險(xiǎn),因?yàn)榛颊呤裁词虑槎加锌赡茏龀鰜?,這就是精神科疾病。所以,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的親人朋友異常時(shí),請(qǐng)一定要及時(shí)帶他就診。
2005年田某的口中的廣播站被取締不播內(nèi)容了是因?yàn)槟菚r(shí)候田某住到了當(dāng)?shù)氐木窨漆t(yī)院,經(jīng)過了系統(tǒng)的精神科治療,聲音也就隨著治療而漸漸消失。此次住院經(jīng)過精神科系統(tǒng)的藥物治療,這只有田某一個(gè)人聽到的廣播也會(huì)漸漸沒人能夠再聽到。