陳斐斐 徐輝甫 許 婷 杜 恒 李艷萍

(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，武漢，430000)

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龍牡壯骨顆粒治療小兒汗癥的臨床觀察

陳斐斐 徐輝甫 許 婷 杜 恒 李艷萍

(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，武漢，430000)

目的:觀察龍牡壯骨顆粒對小兒汗癥的療效。方法:對門診汗癥患兒60例，隨機分為對照組和治療組各30例，治療組予以口服龍牡壯骨顆粒，對照組予以虛汗停顆粒，服用兩個月，并隨診1個月。結(jié)果:治療組療效明顯優(yōu)于對照組，且龍牡壯骨顆粒對自汗和盜汗均有效。結(jié)論:龍牡壯骨顆粒對小兒汗癥有效，可以用于臨床。

汗癥；龍牡壯骨顆粒

汗癥是兒科常見的病癥，可分為自汗、盜汗，時時汗出，動則益甚者為自汗；睡眠中汗出，醒后汗止者為盜汗[1]。我們對30例汗癥患者應(yīng)用龍牡壯骨顆粒(健民藥業(yè)股份有限公司)進行治療，以觀察該藥療效。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 選自武漢市第一醫(yī)院兒科門診汗癥患兒60例，隨機分為對照組和治療組，每組各30人。治療組男20例，女10例，年齡6個月至1歲(包括1歲)者10例，1～3歲(包括3歲)者6例，3～6歲(包括6歲)者10例，6歲以上者4例。自汗18例，盜汗12例。對照組男24例，女6例，年齡6個月至1歲(包括1歲)者8例，1～3歲(包括3歲)者6例，3～6歲(包括6歲)者13例，6歲以上者3例。自汗20例，盜汗10例。治療前均具有明顯自汗或盜汗，且不因外界環(huán)境影響，在頭面、頸胸、或四肢全身出汗。必要時做X線胸部攝片，痰涂片找抗酸桿菌及抗“O”、血沉、T3、T4等檢查以排除肺癆、風(fēng)濕痹、甲亢等。

1.2 治療方法 治療組給予龍牡壯骨顆粒(健民藥業(yè)集團股份有限公司)治療，劑量如下：6個月至1歲(包括1歲),0.5袋/次,3次/d；1～3歲(包括3歲),1袋/次,3次/d；3～6歲(包括6歲)：1.5袋/次,3次/d；6歲以上者：2袋/次,3次/d。對照組給予相應(yīng)劑量的虛汗停(廣州奇星藥業(yè)有限公司)。服用2個月，并隨診1個月觀察持續(xù)療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 疾病評分 根據(jù)出汗程度將疾病予以評分：0、1、2、3分。0分：正常。1分：頭部出汗。2分：頭、背出汗。3分：汗?jié)褚陆怼?/p>

1.3.2 安全性指標(biāo) 治療前后均作血常規(guī)、肝腎功能檢查。

1.3.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[1]痊愈：不論出汗程度級別，經(jīng)治療后汗止者，治療后評分為0者。有效：經(jīng)治療后出汗減少，程度級別降低，治療后評分降低者。無效：經(jīng)治療后出汗無減少，程度級別未降低，治療后評分不變者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理，治療前后比較采用配對t檢驗，率的比較用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 2組治療前、后療效比較 見表1。治療組痊愈7例，有效21例，無效2例，對照組痊愈2例，有效18例，無效10例。2組總治愈率、有效率分別經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，說明治療組療效明顯好于對照組。

表1 2組治療前、后療效比較

2.2 治療組自汗、盜汗前后療效比較 見表2。治療組自汗組痊愈4例，有效13例，無效1例，總治愈率22.22%，總有效率94.44%。盜汗組痊愈3例，有效8例，無效1例，總治愈率25%，總有效率91.67%。差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，說明治療自汗、盜汗均有效。

表2 治療組自汗、盜汗前后療效比較

3 討論

小兒汗癥是兒科臨床常見癥候之一，小兒生理特點為臟腑嬌嫩，形氣未充，腠理不密，又為純陽之體，故較成人易出汗。若在安靜或睡眠以后全身或身體局部出汗過多，甚至疲倦乏力，面黃納差，則為汗癥?！毒霸廊珪ず棺C》:“自汗,盜汗亦各有陰陽之證。不得謂自汗必屬陽虛，汗必屬陰虛也?！北九R床實驗結(jié)果表明，龍牡壯骨顆粒治療自汗、盜汗總有效率93.33%，既能治療自汗，又能治療盜汗，可作為小兒汗癥的治療藥物。龍牡壯骨顆粒主要由煅牡蠣、龍骨、龜甲、山藥、黃芪、黨參、五味子、麥冬、白術(shù)、雞內(nèi)金、茯苓、大棗、甘草等中藥配合制成。方中龍骨、牡蠣斂陰止汗，黨參、白術(shù)健脾益氣祛邪，黨參益氣生津，五味子收斂止汗，茯苓健脾滲濕，雞內(nèi)金健脾行氣，防治滋補太過氣結(jié)，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，能止汗，健脾，斂陰，生津，補而不燥，滋而不膩。因此，龍牡壯骨顆?？梢宰鳛橹委熜汉拱Y的藥物，廣泛運用于臨床中。

[1]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京：南京大學(xué)出版社，1994：20.

(2015-10-15收稿 責(zé)任編輯：徐穎)

Clinical observation on Longmu Zhuanggu granules treating pediatric hidrosis syndrome

Chen Feifei，Xu Huifu，Xu Ting，Du Heng，Li Yanping

(WuhanNo.1Hospital，Wuhan430000，China)

Objective:To observe the effect of Longmu Zhuanggu granules on treating pediatric hidrosis syndrome.Methods:Sixty children with hidrosis syndrome were divided into control group and observation group.The observation group were given Longmu Zhuanggu granules，while the control group were given Xuhanting granules.Results:After 2 months treatment，the effect of observation group was better than control group on both spontaneous sweating and night sweating.Conclusion:Longmu Zhuanggu granules has good effect on pediatric hidrosis syndrome and is worthy of clinical application.

Hidrosis syndrome；Longmu Zhuanggu granules

陳斐斐(1987.7—)，籍貫湖北，醫(yī)師，研究生學(xué)歷，從事中西醫(yī)結(jié)合治療兒科呼吸及消化系統(tǒng)疾病

R286；272.6

A

10.3969/j.issn.1673-7202.2015.12.013