蘆萬杰

應用霧化吸入利多卡因治療慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作的臨床效果探討

蘆萬杰

【摘要】目的 探討霧化吸入利多卡因治療慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作的臨床效果。方法 選取在我院接診的56例慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作患者為觀察組，回顧性分析早期我院接診的55例條件相似的患者的臨床資料，設為對照組。對照組患者接受常規(guī)西醫(yī)治療，給予觀察組患者霧化吸入利多卡因治療。對兩組患者臨床治療效果進行調(diào)查和對比。結(jié)果 接受霧化吸入利多卡因治療的觀察組患者臨床治療總有效率為91.07%，高于接受常規(guī)治療的對照組患者的78.18 %，χ2=7.775，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作的臨床治療過程中，霧化吸入利多卡因治療具有較好的臨床效果，復發(fā)率較低。

【關鍵詞】霧化吸入；利多卡因；慢性喘息型；支氣管炎；急性發(fā)作

作者單位： 625000四川省雅安市第四人民醫(yī)院

1　資料與方法

1.1一般資料

抽取2013年9月～2014年10月期間，在我院接診的56例慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作患者為研究對象，其為觀察組，同時回顧性分析我院早期接診的55例慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作患者的臨床資料，其為對照組。在觀察組中，男性29例，女性27例，年齡41～74歲，平均年齡為（65.43±1.62）歲，病程2個月～2年，平均病程為（6.42±1.21）月；在對照組中，男25例，女性30例，年齡45～75歲，平均年齡（66.45±1.63）歲，病程為3個月～年，平均病程為（7.02±1.25）月。兩組患者在一般資料方面，P＞0.05,差異不具有統(tǒng)計學意義 ，不影響我院本次研究結(jié)果的準確性,患者均了解本組試驗的研究過程。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n（%）]

1.2治療方法

對照組：對照組患者接受常規(guī)治療，給予糾酸、吸氧、抗感染及氨茶堿靜脈點滴等治療[1]。

觀察組：在對照組治療的基礎上，對患者進行霧化吸入利多卡因（國藥準字H51021660 成都第一藥業(yè)有限公司）治療。持續(xù)給氧10 L/min，將10 ml的生理鹽水與100 mg的利多卡因混合，進行霧化吸入治療，根據(jù)患者實際情況選擇Ⅰ型藥物霧化吸入器或Ⅱ型藥物霧化吸入器，每天3 次，每次20 min。兩組患者均接受一個月的治療，對兩組患者的臨床治療效果進行觀察。

1.3療效標準[2]

顯效：通過治療，患者喘息的臨床癥狀明顯減輕，用力肺活量的增加量在25%～34%之間，最大呼氣流量晝夜波動率在20%以下，一旦喘息發(fā)作，需要服用藥物。有效：喘息的臨床癥狀有所減輕，用力肺活量的增加量在15%～24%之間，如果喘息加重，仍需要服用支氣管舒張劑。無效：喘息的臨床癥狀沒有得到改善，甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究中，選擇統(tǒng)計學軟件SPSS15.0完成本組試驗患者臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，選擇χ2檢驗以率（n/%）形式表示計數(shù)資料，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

霧化吸入治療組的療效顯著，與常規(guī)治療的對照組比較，χ2=7.775，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表 1 。

3　討論

慢性支氣管炎屬于比較常見的呼吸道疾病之一[3]。具有很多臨床特點，如病程較長，且伴有多種并發(fā)癥，還有患者表現(xiàn)出肺功能明顯下降。慢性喘息型支氣管炎的主要治療方向是改善肺通氣功能[4]，切忌損傷氣道。我院通過采用霧化吸入利多卡因的方法對慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作患者進行臨床治療，利多卡因能夠有效增強黏膜纖毛清除功能，促進患者肺通氣功能改善[5]，緩解喘息癥狀，有效增加炎性細胞溶酶體膜的穩(wěn)定性，降低炎性反應的發(fā)生率。并將其臨床治療效果與常規(guī)治療進行比較，顯示接受霧化吸入治療的患者療效顯著。綜上所述，霧化吸入治療慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作的效果較好，副作用較低，費用較低。

參考文獻

[1] 艾美蓮，花響嶺，胡新和. 氧驅(qū)動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J]. 當代醫(yī)學，2012，11（33）：11-13.

[2] 孫淑貞，楊文東，李召芳. 氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效與護理對策[J]. 全科護理，2011，16（6）：493-495.

[3] 趙維笑，周雪梅，黃蘭珍，等. 氧驅(qū)動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J]. 大家健康(學術版)，2013，15（1）：9-10.

[4] 潘春紅，王修財. 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎的臨床療效[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（3）：81-82.

[5] 任建梅. 慢性支氣管炎患者73例臨床護理觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（1）：70-71.

Application Clinical Effect on Atomizing Inhalation of Lidocaine for the Treatment of Chronic Wheezing Bronchitis Acute Episodes

LU Wanjie Yaan the Fourth People's hHospital in Sichuan Province, Yaan 625000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect on atomization inhalation of lidocaine for the treatment of chronic wheezing bronchitis acute. Methods Selected 56 cases of chronic wheezing bronchitis acute episodes in our hospital as the observation group, patients with retrospective analysis of early departments of the clinical data of 55 patients with conditions similar to the control group. Control group patients received routine western medicine treatment, give atomization inhalation of lidocaine treatment group patients. To investigate the clinical therapeutic effect in both groups and contrast. Results Atomization inhalation of lidocaine treatment in the observation group of patients clinical treatment the total effective rate was 91.07%, significantly higher than the 78.18% of the control group treated with conventional treatment, compare the differences between groups, χ2=7.775, P<0.05,had statistically significance. Conclusion The type of chronic wheezing bronchitis acute clinical treatment process, atomization inhalation of lidocaine therapy has good clinical effect, the recurrence rate is low.

[Key words]Atomizing inhalation, Lidocaine, Chronic breathing type, Bronchitis, Acute

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.139

【文章編號】1674-9308（2015）13-0167-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R541.7