張 輝

湖南省人民醫(yī)院 湖南 長(zhǎng)沙 410000

財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力

張 輝

湖南省人民醫(yī)院 湖南 長(zhǎng)沙 410000

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部粗放性管理模式向精細(xì)化、科學(xué)化管理的轉(zhuǎn)變,應(yīng)樹立正確的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維,從而有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力。本文針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的含義和實(shí)施原因進(jìn)行分析,提出了提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的應(yīng)對(duì)措施。希望通過本文的分析和探討,能幫助各醫(yī)院更好地解決管理工作中存在的問題。

醫(yī)院 財(cái)務(wù)戰(zhàn)略 財(cái)務(wù)管理 應(yīng)對(duì)措施

隨著全新醫(yī)改政策的大力推行,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了一定程度的進(jìn)步,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也進(jìn)入了白熱化階段。各醫(yī)院正面臨著巨大的醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整和以藥補(bǔ)醫(yī)政策的取消,著重體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)工作人員的勞動(dòng)價(jià)值。在這一背景下,醫(yī)院管理人員應(yīng)積極運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維,結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際情況,更好地適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)建設(shè)的需要。因此,深入財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力進(jìn)行分析,具有十分重要的作用和意義。

一、概述

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的含義

財(cái)務(wù)戰(zhàn)略是將戰(zhàn)略理論應(yīng)用在財(cái)務(wù)管理方面,并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行不斷的改善與延伸。醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略即各大醫(yī)院應(yīng)確保各項(xiàng)資金的均衡流動(dòng),以推動(dòng)醫(yī)院的有序發(fā)展,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。其與其他戰(zhàn)略存在一定的差距,所關(guān)注的重點(diǎn)是資金流動(dòng)情況,具有長(zhǎng)期性、全局性和創(chuàng)造性特征。

（二）實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的原因

財(cái)務(wù)戰(zhàn)略是醫(yī)院發(fā)展的重要因素,其是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)最終戰(zhàn)略目標(biāo)的主導(dǎo)因素,因此,醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略應(yīng)與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略高度一致。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)從財(cái)務(wù)角度著手,積極籌集醫(yī)院資金,綜合醫(yī)院的各項(xiàng)發(fā)展需求投放、使用資金,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院最終收益的合理分配。

二、運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的應(yīng)對(duì)措施

（一）醫(yī)院投資戰(zhàn)略

醫(yī)院的投資戰(zhàn)略包括醫(yī)院重要的投資目標(biāo)、投資方向、投資項(xiàng)目、投資方式和投資規(guī)模等內(nèi)容,屬于長(zhǎng)期的戰(zhàn)略性籌劃?，F(xiàn)階段,我國(guó)部分醫(yī)院的主要投資項(xiàng)目包括基建項(xiàng)目實(shí)施、信息化建設(shè)和大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置等,這三類投資在大型公立醫(yī)院最為普遍。為了有效實(shí)施投資戰(zhàn)略,應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。

1、在醫(yī)院投資過程中,應(yīng)遵循適時(shí)適量的原則,集中有限經(jīng)費(fèi),投放到最需要的項(xiàng)目中。

2、在進(jìn)行投資前,需關(guān)注和及時(shí)分析醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的各項(xiàng)變化、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和外部政策環(huán)境的完善,適當(dāng)、靈活、合理的調(diào)整投資戰(zhàn)略。

3、按照合理的比例將資金投放到不同的業(yè)務(wù)中,從而降低投資風(fēng)險(xiǎn),這不僅能獲得較好的效益,還有利于投資項(xiàng)目的完成。

4、制定正確的投資方向、投資規(guī)模和投資方式等,保證投資戰(zhàn)略與醫(yī)院發(fā)展方向與整體戰(zhàn)略規(guī)劃相一致,需要注意的是,投資金額應(yīng)確保醫(yī)院各項(xiàng)日常業(yè)務(wù)活動(dòng)能有序進(jìn)行,且投資方式要滿足醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理要求。

5、醫(yī)院在進(jìn)行投資之前,要全面研究投資項(xiàng)目,充分掌握投資項(xiàng)目的可行性論證依據(jù)后進(jìn)行投資工作;在項(xiàng)目投資過程中,要合理控制投資,實(shí)時(shí)有效的跟蹤審計(jì);在完成投資項(xiàng)目后,針對(duì)各類參數(shù),應(yīng)進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)。

（二）醫(yī)院籌資戰(zhàn)略

國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的不斷變化,造成醫(yī)院籌資戰(zhàn)略從原有的快速擴(kuò)張型逐漸過渡為穩(wěn)健性。因此在這一背景下,醫(yī)院必須根據(jù)其內(nèi)外環(huán)境的發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì),對(duì)醫(yī)院的籌資原則、籌資目標(biāo)、籌資結(jié)構(gòu)、籌資方式和籌資渠道等重要內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)性、科學(xué)性的謀劃,以促使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能更好的滿足醫(yī)院整體戰(zhàn)略要求。目前,部分醫(yī)院規(guī)模依靠的仍是傳統(tǒng)負(fù)債形式來滿足擴(kuò)張資金的需求,因此更應(yīng)保持謹(jǐn)慎,以維護(hù)資金鏈與現(xiàn)金流的安全,重視資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)效率。醫(yī)院的籌資戰(zhàn)略應(yīng)堅(jiān)持“穩(wěn)定”、“合理”的基本原則,將資本屬性分為內(nèi)部積累、信貸融資以及與民營(yíng)企業(yè)或國(guó)際財(cái)團(tuán)展開合作三類。

1、內(nèi)部積累。醫(yī)院要關(guān)注籌資質(zhì)量和籌資渠道,在穩(wěn)健的經(jīng)營(yíng)中提高經(jīng)濟(jì)效益,不僅要確保在自我積累的順利進(jìn)行,還要能保證良好的資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效率。此外,醫(yī)院要在不斷提升技術(shù)能力的同時(shí),重視醫(yī)療服務(wù)水平的作用,并且合理控制醫(yī)藥的收入結(jié)構(gòu)。

2、信貸融資。盡量合理使用商業(yè)銀行和其他金融機(jī)構(gòu)等各種信貸資金,以激活醫(yī)院流動(dòng)資金的周轉(zhuǎn)速度,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的作用。并且,醫(yī)院可以直接向銀行申請(qǐng)流動(dòng)貸款的額度,例如采用類似申請(qǐng)信用卡的方式,能有效控制資金的流轉(zhuǎn)情況。

3、與民營(yíng)企業(yè)或國(guó)際財(cái)團(tuán)展開合作。新的醫(yī)改政策明確了醫(yī)院未來的發(fā)展方向,國(guó)內(nèi)社會(huì)資本能參與到醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)當(dāng)中。在當(dāng)前形勢(shì)下,醫(yī)院要及時(shí)把握機(jī)會(huì),根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整自身的整體發(fā)展戰(zhàn)略,主動(dòng)與國(guó)內(nèi)民營(yíng)企業(yè)或者國(guó)際財(cái)團(tuán)展開合作,利用外部資金促進(jìn)自身發(fā)展,夯實(shí)基礎(chǔ)、擴(kuò)大規(guī)模,以更好的滿足人們的就醫(yī)需求。

（三）醫(yī)院營(yíng)運(yùn)戰(zhàn)略

作為醫(yī)院發(fā)展的經(jīng)濟(jì)命脈,營(yíng)運(yùn)資金能對(duì)醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)能力造成直接影響。在形式上,營(yíng)運(yùn)資金能體現(xiàn)醫(yī)院流動(dòng)資金與負(fù)債的差額;在實(shí)質(zhì)上,營(yíng)運(yùn)資金能直接影響醫(yī)院的短期償債能力和風(fēng)險(xiǎn)狀況。如果醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)資金過高,則意味著其資產(chǎn)利用率過低,表示醫(yī)院極有可能面臨經(jīng)營(yíng)困難。而營(yíng)運(yùn)戰(zhàn)略是提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)院重大營(yíng)運(yùn)的資本策略、商業(yè)信用關(guān)系、內(nèi)部控制設(shè)計(jì)等戰(zhàn)略性籌劃項(xiàng)目都屬于營(yíng)運(yùn)戰(zhàn)略。運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維對(duì)醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)資金進(jìn)行管理能將醫(yī)院的短期經(jīng)營(yíng)與長(zhǎng)期發(fā)展之間的關(guān)系進(jìn)行良好的控制,最大程度的發(fā)揮營(yíng)運(yùn)資金效用。首先,醫(yī)院需要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與集中管理其資金流動(dòng)監(jiān)管、財(cái)產(chǎn)驗(yàn)收保管等環(huán)節(jié)的內(nèi)部控制;其次,要加大財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)力度,利用技術(shù)比武、崗位練兵等活動(dòng),培養(yǎng)出一支高素質(zhì)、高水平的財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)。

結(jié)束語

綜上所述,醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的實(shí)施,應(yīng)以醫(yī)院戰(zhàn)略為基礎(chǔ),積極籌集、規(guī)劃和管理醫(yī)院資金,確保資金的有效流轉(zhuǎn),以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)資源的有效利用。在此基礎(chǔ)上,應(yīng)不斷優(yōu)化財(cái)務(wù)管理模式,結(jié)合財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思想,用長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光看待問題,積極參與醫(yī)院的各項(xiàng)決策,加強(qiáng)對(duì)戰(zhàn)略實(shí)施情況的監(jiān)控,有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力,保證醫(yī)院在日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中健康穩(wěn)定的發(fā)展。筆者希望更多專業(yè)人士投身到該項(xiàng)研究中,針對(duì)文中的不足之處,提出指正建議,為促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

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