張 倩
(四川省儀隴縣楊橋鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,637615)
犬是雜食動(dòng)物,患胃腸疾病的幾率非常大,胃腸性疾病約占整個(gè)犬病的60%以上[1]。其中犬出血性胃腸炎是一種急性胃腸炎綜合癥,臨床較為常見[2]。臨床主要表現(xiàn)為上吐下瀉及排膠胨樣黏液性血糞為特征,病情發(fā)展快,多發(fā)于夏、秋季節(jié),并以體質(zhì)較弱的小型純種犬發(fā)病較為明顯[3]。臨床上也有采用山莨菪堿[4]和法莫替丁[5]治療出血性胃腸炎綜合癥的報(bào)道。本文采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法對(duì)犬出血性胃腸炎綜合癥進(jìn)行了治療,以期為犬出血性胃腸炎綜合癥的治療提供一定的參考。
選取2015年1月~12月收治的32例犬只,患犬多為兩個(gè)月齡,精神萎靡并開始腹瀉,繼而并伴有嘔吐,糞便中帶有血,后來大頻率的嘔吐腹瀉。
血液分析儀;體溫計(jì);注射器;采血針;輸液管;采血管;病歷紙;犬細(xì)小病毒診斷試劑盒;醫(yī)用橡皮膏;酒精棉;解剖工具等。
病初精神沉郁,食欲先減退后廢絕,體溫升高;嘔吐較劇烈,嘔吐物?;煊醒?;排泄淡黃色水樣便,后出現(xiàn)果醬樣或膠凍樣血便,腥臭難聞。病中后期嚴(yán)重脫水,迅速消瘦,嘔吐次數(shù)逐漸減少。鼻鏡干燥,眼窩陷,可視粘膜蒼白,全身散發(fā)異味,嗜眠,毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長;有時(shí)腹痛;煩燥不安;病程長短不一,多數(shù)為20天左右。
細(xì)小病毒試劑盒診斷為陰性,隨即采血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)。采血時(shí)取前肢內(nèi)側(cè)皮下頭靜脈,采血部位剪毛、消毒,扎緊止血帶,便遠(yuǎn)端靜脈充血,右手用接有7號(hào)針頭的注射器刺入靜脈,松開止血帶,以適當(dāng)速度抽血。利用全自動(dòng)血液分析儀檢查血常規(guī)變化。檢查結(jié)果表現(xiàn)為白細(xì)胞增多;紅細(xì)胞增多;血紅蛋白略有偏低;紅細(xì)胞壓積增高;淋巴細(xì)胞降低;單核細(xì)胞增高,詳見表1。
表1 犬只血常規(guī)測(cè)定結(jié)果
對(duì)病死的兩只病犬進(jìn)行解剖發(fā)現(xiàn),犬只胃腸道黏膜有卡他性或膿性滲出物,胃腸道有過多的黏液和血液,腸黏膜出血,有的腸壁增厚、發(fā)硬甚至壞死。
以清熱解毒、燥濕止痛,佐以涼血行氣、固腸止瀉為治療原則。方劑為:白頭翁12g,黃連10g,黃柏10g,秦皮10g,茯苓8g,澤瀉8g,厚樸5g,阿膠5g,甘草10g。水煎取汁300-400mL,分3次灌服,1劑/天,連用3劑。
以補(bǔ)液、強(qiáng)心、止血、止吐、抗過敏、抗休克和控制繼發(fā)感染為治療原則,連續(xù)治療3~5天。
5.2.1 禁食、禁飲,糾正電解質(zhì)平衡
首選林格氏液或乳酸林格氏液與5%葡萄糖以1:1~1:1.2的比例靜脈滴注;嘔吐的犬應(yīng)注意補(bǔ)鉀;腹瀉的犬初期可使用乳酸林格氏液,若持續(xù)腹瀉應(yīng)補(bǔ)充碳酸氫納,以糾正酸堿平衡失調(diào)。
5.2.2 控制感染
在輸液的同時(shí)使用氨芐西林鈉、慶大霉素等抗生素和利巴韋林等抗病毒藥聯(lián)合使用。
5.2.3 對(duì)癥治療
對(duì)嘔吐較劇烈或腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的犬,可用止吐靈注射液或阿托品肌肉注射;體溫升高時(shí),可用復(fù)方氨基比林肌注;胃腸道出血嚴(yán)重時(shí),可用垂體后葉素靜滴,腎上腺色腙注射液、止血敏注射液、VKI注射液肌注;為改善機(jī)體代謝,提供能量,可使用ATP等輔酶類藥物。
本病的早期癥狀是厭食、絕食、嘔吐食物及白黃色泡沫狀液體,沒有經(jīng)驗(yàn)的犬主往往認(rèn)為是采食過多,或吃臟東西所致,觀察觀察或口服多酶片、慶大就會(huì)康復(fù),而不愿意就診,直到病犬出現(xiàn)拉稀拉血癥狀后才到醫(yī)院就診,其治療效果較差。從治療效果看,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高治愈率的關(guān)鍵。為了控制并發(fā)和繼發(fā)癥,必須給予抗生素、頭孢等藥,并且還可以阻止腸粘膜的繼續(xù)壞死。病犬由于出血嚴(yán)重,除了使用全身止血藥外,還應(yīng)少用或禁用皮質(zhì)激素類藥!*如地塞米松!+,因?yàn)殚L期使用后者有易出血傾向,會(huì)使病情惡化。由于療程較長,病犬長期使用抗生素類藥,應(yīng)注意防止二重感染。本文采用中藥方劑和西藥結(jié)合治療,取得了較好的結(jié)果。32例犬中僅兩例犬只死亡,其他犬只經(jīng)過治療均治愈。
綜上所述,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療犬出血性胃腸炎綜合癥,效果明顯,值得臨床推廣和使用。
[1]孔春華,蓋苗苗,金清洙,等.犬出血性胃腸炎的診斷及治療[J].民營科技,2015,7:20.
[2]包興大,蔣范珍,顧佳超,等.犬急性出血性胃腸炎的診療報(bào)告[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘,2013,3:185.
[3]張錫利,張錫庚,齊曉紅.中西醫(yī)結(jié)合治療幼犬中毒性出血性胃腸炎[J].當(dāng)代畜牧,2015,9:50.
[4]龍小海,龍剛正,唐才英,等.山莨菪堿對(duì)犬出血性胃腸炎的輔助治療作用[J].吉林畜牧獸醫(yī),2003,6:30.
[5]楊靈捷.法莫替丁治療幼德牧犬出血性胃腸炎[J].畜牧與獸醫(yī),2011,6:103-104.