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        碘仿加壓包在頰癌術后患者皮瓣護理中的應用

        2015-04-14 22:45:06黃主寶,蘇鳳花
        軍事護理 2015年22期
        關鍵詞:棉棒碘仿凡士林

        頰癌術后患者,在缺損組織皮瓣修復中,皮瓣的成活與否是整個手術成功的關鍵。但由于移植皮瓣在術后前3d較為腫脹,對鄰近的上下頜牙齒產生壓迫,從而導致皮瓣血運不佳,繼而引起皮瓣局部或全部壞死。傳統(tǒng)的方法是采用無菌大棉棒放置于術后創(chuàng)面區(qū)域,以防止皮瓣受壓迫,同時可減少滲出液。但術后創(chuàng)面大小不等,大棉棒體積有限,不能靈活運用。為此,本研究自行設計制作了一個碘仿加壓包,較好地解決了上述的問題,現將設計制作及使用情況介紹如下。

        1 材料與制作 (1)材料:凡士林紗布10cm×20cm若干塊,碘仿紗布若干條,無菌拆線剪1把,4號尼龍絲線1捆,中角針1枚,無菌盤1個,無菌手套1副。(2)制作:將所需物品全部放置于無菌盤內,戴無菌手套,用無菌拆線剪將凡士林紗布根據創(chuàng)面大小裁剪,并用中角針及縫線以“小沙包”的方式沿邊縫合,留一個小口。將碘仿紗布剪成若干細段,分次塞進凡士林紗布袋中,將剩余的小口緊密縫合。2 使用方法 醫(yī)護人員在觀察皮瓣的過程中,用大棉棒輕輕撐開患者的頰部術后創(chuàng)面區(qū),用無菌鑷子將制作好的碘仿加壓包,輕輕塞入上下頜與頰部移植皮瓣之間,囑患者輕輕咬合,必要時可更改加壓包大小。如護士需要觀察皮瓣時,只需用小棉棒輕輕撐開頰部皮瓣與碘仿加壓包之間的縫隙,便可觀察;也可取下加壓包放置在無菌盤內,觀察皮瓣后再置入。3 優(yōu)點 (1)碘仿加壓包能根據創(chuàng)面大小隨意制作;(2)避免皮瓣被患者牙齒咬到而影響血液循環(huán),方便護理人員的觀察;(3)凡士林紗布能促進創(chuàng)面的愈合;(4)碘仿紗布因擱置時間長,隨著口腔溫度,碘粉會融化并滲出至凡士林紗布袋外,起到止血收斂、去腐生肌、除臭消炎、刺激肉芽生長,預防感染的作用;(5)碘仿包放置在皮瓣表面能起到一定的加壓作用,能預防創(chuàng)面下的積液形成。

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