張乾
清晨,你正在健步如飛地趕路上班,或坐在電腦前正聚精會(huì)神地趕報(bào)告,甚至在夜深人靜正睡得香甜之際,突然,一陣劇痛從你的臀部如閃電般掠過(guò),直達(dá)一側(cè)的腿部和足部,讓你痛得不得不停下腳,從椅子上站起來(lái),或從美夢(mèng)中驚醒……如今不少年輕女白領(lǐng)在聚會(huì)時(shí)常常聊到這樣的痛苦經(jīng)歷。從門(mén)診統(tǒng)計(jì)資料看,如今到醫(yī)院看病向醫(yī)生抱怨屁股痛的年輕女性有明顯增多趨勢(shì),然而經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她們的痛大多并非屁股作怪,而是出現(xiàn)了早期的腰椎間盤(pán)突出癥,坐骨神經(jīng)被壓住,惱人的疼痛也隨之而來(lái)。
坐姿不正引起坐骨神經(jīng)痛
趙麗在一家外資的會(huì)計(jì)師事務(wù)所工作,每天工作12小時(shí)以上,一半時(shí)間在電腦屏幕前度過(guò),而且公司規(guī)定女員工上班必須穿正規(guī)的套裝和高跟鞋。如今,趙麗已從一個(gè)普通的小職員熬成部門(mén)經(jīng)理,事業(yè)上了正軌,可以松口氣了,可誰(shuí)知,最近下班回家后老覺(jué)得全身肌肉繃得又僵又硬。一次正伏案趕報(bào)表,趙麗突然覺(jué)得一側(cè)臀部痛得坐都坐不住,連帶同側(cè)的腿和足部也麻嗖嗖地痛。她想從椅子上站起來(lái),可誰(shuí)知一條腿竟不聽(tīng)使喚,痛得不能著地。趙麗靠著桌子站了大概四五分鐘,劇痛才漸漸緩解了。
可這突如其來(lái)的屁股痛并未輕易放過(guò)趙麗,自此之后,說(shuō)不上什么時(shí)候趙麗的屁股突然就會(huì)痛上一陣,尤其是晚上發(fā)作的時(shí)候,臀部痛得像火燒一樣,讓人徹夜難眠。終于,趙麗撐不住了,到醫(yī)院檢查。她一臉困惑地問(wèn)醫(yī)生:“我不就是坐久了屁股痛嗎?怎么那么難受?”
趙麗的問(wèn)題實(shí)際上是坐骨神經(jīng)痛。都市女白領(lǐng)久坐、坐姿不正,再加上長(zhǎng)期穿高跟鞋,使得坐骨神經(jīng)痛已繹成了“辦公室病”。
正常人體的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龍骨)則向后凸,形成一個(gè)正常的生理彎曲。然而,如今的辦公椅大多是直背的,再加上使用電腦時(shí)雙手向前伸,以及伏案的工作姿勢(shì),都加重了脊柱的負(fù)擔(dān)。不僅如此,一些女白領(lǐng)經(jīng)常穿高跟鞋,身體重心前傾,脊柱的力學(xué)發(fā)生改變,造成了對(duì)腰椎間盤(pán)的壓迫和磨損,導(dǎo)致椎間盤(pán)突出,壓迫了坐骨神經(jīng),從而引發(fā)了那些不時(shí)襲來(lái)的劇痛。但意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重,自覺(jué)就診的人卻不到1/5。
腰背肌損傷致椎間盤(pán)突出
除了坐姿和高跟鞋,日常生活中一些不在意的輕微外傷,也可能讓椎間盤(pán)留下后遺癥。今年剛滿26歲的周小姐參加公司運(yùn)動(dòng)會(huì)的跨越式跳高項(xiàng)目,落地的一剎那,她感覺(jué)自己的腰被扭了一下,“當(dāng)時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)痛,但我扭了扭腰,疼痛很快過(guò)去了,之后也沒(méi)什么異樣的感覺(jué)。”可是,大概一周前開(kāi)始,周小姐的屁股卻經(jīng)常在夜深人靜時(shí)無(wú)端端地痛起來(lái)。
周小姐的屁股痛實(shí)際上也是坐骨神經(jīng)痛。外傷其實(shí)是引起椎間盤(pán)突出,壓迫坐骨神經(jīng)的最常見(jiàn)原因。不過(guò),有些外傷疼痛的時(shí)間可能很短,一會(huì)兒就過(guò)去了,沒(méi)有引起患者足夠的重視,以為“不痛了自然就好了”。但實(shí)際上,人體的腰背肌肉可能已經(jīng)受到了損傷,椎體的保護(hù)功能被破壞,引起椎體受力不均,久而久之椎間盤(pán)就會(huì)慢慢地突出來(lái)。不過(guò),有些早期腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)不是腰痛,而是臀部痛,繼而是下肢放射痛,下肢發(fā)麻,而到了走路出現(xiàn)跛行的時(shí)候,椎間盤(pán)突出已經(jīng)逐漸形成了。因此,一旦出現(xiàn)臀部疼痛,而又有過(guò)外傷史,切莫掉以輕心,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。
肌肉凍傷易假性坐骨神經(jīng)痛
安婷是公司里出了名的時(shí)髦女郎,尤其是入冬后,依舊每天一襲短裙,蹬著高筒皮靴在凜冽的寒風(fēng)中傲然前行。去年冬天有一天氣溫驟降,安婷穿著一條火紅色的超短裙走在下班的路上,突然覺(jué)得后臀一陣刺痛,不得不半路停下,靠在路邊的圍墻上,好幾分鐘都沒(méi)緩過(guò)勁兒來(lái)。安婷上網(wǎng)查醫(yī)學(xué)資料,將自己的癥狀對(duì)號(hào)入座,認(rèn)定自己是“坐骨神經(jīng)痛”。第二天連忙到醫(yī)院求診,想讓醫(yī)生給開(kāi)點(diǎn)止痛藥。
然而經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生認(rèn)為安婷患的并非坐骨神經(jīng)痛,而是“假性坐骨神經(jīng)痛”。坐骨神經(jīng)痛是從腰部痛起直達(dá)腳踝部的,而由假性坐骨神經(jīng)痛引起的屁股痛,是腰部不痛而臀部最痛,且有壓痛感。不僅如此,醫(yī)生認(rèn)為安婷的假性坐骨神經(jīng)痛完全是“凍”出來(lái)的,臀部的臀小肌凍傷后腫脹,壓迫坐骨神經(jīng)引起了疼痛。
預(yù)防“屁股痛” 每坐1小時(shí)起來(lái)走一下
經(jīng)常坐辦公室的女白領(lǐng)要注意糾正自己的坐姿,最好在辦公椅上放一個(gè)小靠墊,每工作1小時(shí)就應(yīng)該起來(lái)走動(dòng)一下,放松一下頸椎和腰椎。愛(ài)穿高跟鞋的女性,最好能改穿平底鞋,實(shí)在難以割舍,也應(yīng)將鞋跟高度限制在4厘米以下。切忌穿著高跟鞋快跑、跳迪斯高舞,因?yàn)檫@樣很容易在不知不覺(jué)中損傷腰部。
年輕女性在出現(xiàn)臀部疼痛時(shí)絕不應(yīng)忽視,因?yàn)檫@可能是腰椎間盤(pán)突出的早期信號(hào),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行功能性鍛煉。每天早起進(jìn)行退后走:或俯臥在地上,腹部貼地,頭部和兩腿同時(shí)有節(jié)奏地往上翹:或采取仰臥位,頭部和兩腿貼地,有節(jié)奏地把腹部向上挺。每天早晚堅(jiān)持15-30分鐘,有助增加小關(guān)節(jié)的肌張力,減少椎間盤(pán)的壓力,延緩椎間盤(pán)突出的進(jìn)展。
如果采取上述辦法,臀部疼痛仍無(wú)法緩解,患者就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查了。endprint