川人社辦發(fā)〔2014〕278 號

各市(州)人力資源和社會保障局、各保險公司省級分公；司：

為妥善處理工傷職工在辦理商業(yè)保險賠付手續(xù)時，申請社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付工傷待遇需提供相關(guān)原始票據(jù)問題，根據(jù)《社會保險基金先行支付暫行辦法》(人社部令第15 號)第十條規(guī)定，經(jīng)研究，現(xiàn)就工傷醫(yī)療費用原始票據(jù)管理問題提出以下處理意見，請遵照執(zhí)行。

一、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在辦理工傷醫(yī)療費用報銷時，應(yīng)當(dāng)收取并保存原始票據(jù)。

二、有關(guān)當(dāng)事人先向商業(yè)保險機構(gòu)申報商業(yè)保險醫(yī)療費用賠付，后向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷醫(yī)療費用，商業(yè)保險機構(gòu)收取工傷醫(yī)療費原始票據(jù)后，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)向商業(yè)保險機構(gòu)出具調(diào)取工傷醫(yī)療費用原始票據(jù)公函，商業(yè)保險機構(gòu)收到公函后，應(yīng)將工傷醫(yī)療費用原始票據(jù)及時交社會保險經(jīng)辦機構(gòu)保管，并注明商業(yè)保險已報銷金額，同時加蓋財務(wù)或業(yè)務(wù)專用章。

三、有關(guān)當(dāng)事人先向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷醫(yī)療費用，后向商業(yè)保險機構(gòu)申報商業(yè)保險醫(yī)療費用賠付，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)收取工傷醫(yī)療費用原始票據(jù)后，商業(yè)保險機構(gòu)或有關(guān)當(dāng)事人要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具工傷醫(yī)療費用原始票據(jù)復(fù)印件的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時出具，并加蓋業(yè)務(wù)專用章，注明工傷保險基金已報銷金額。

四、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。正在辦理中的有關(guān)工傷醫(yī)療費用報銷問題，按本通知規(guī)定處理。