徐士新/中國獸醫(yī)藥品監(jiān)察所
1.2014年市場現(xiàn)狀。2014年全球動物獸藥及相關(guān)產(chǎn)品產(chǎn)值約239億美元,其中藥品占62%,生物制品占26%,藥物飼料添加劑占12%。其中又以食品動物相關(guān)類占59%,寵物相關(guān)產(chǎn)品類占41%。以美洲產(chǎn)值最高,占全球47%,歐洲占31%,除此外的其他地區(qū)僅占23%。
2.國外獸藥研發(fā)的現(xiàn)狀與趨勢。
創(chuàng)新能力方面,美、歐、日三強。定量的構(gòu)效關(guān)系(QSAR)已成為研發(fā)新藥的主要手段,構(gòu)效關(guān)系研究方面的文獻非常多。
近年來,上市的新原料藥,食品動物用藥少,寵物用藥多,食品動物用僅有抗蠕蟲藥(Monepantel)、抗球蟲藥(Semduramicin)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(Tildipirosin)等10種左右,寵物用則包括解熱鎮(zhèn)痛藥(Deracoxib)、精神興奮劑(Fluoxetine)、減肥藥(Dirlotapide)等40多種。
抗耐藥抗感染物品種研發(fā)已成為熱門,研制的抗菌藥物替代品,包括噬菌體、抗菌肽、天然藥物、抗菌作用類(黃連素、肉桂醛、大蒜素、博落回、姜、金銀花、銀翹、白莪術(shù)、牛蛭)、促進免疫類(黃芩苷、黃芪)。
化藥的研發(fā)投入大,時間長,一般情況下標準的寵物用獸藥(CAP)研發(fā)時間在5年,食用動物用獸藥(FAP)8~10年,然后注冊大約也要花費2年的時間,研發(fā)費用則在4500~6000萬歐元/ 個 API(ActivePharmaceuticalIngredient原料藥物)。全球獸藥研發(fā)投入數(shù)超過$150億,研發(fā)的投入占銷售額的10%~15%,輝瑞投入最大可占到15%以上。
化藥研發(fā)的風險也很高,藥物有效成分作為獸藥產(chǎn)品上市的幾率,其中獸藥原料制成新制劑50%,人藥原料制成新制劑30%,人藥研發(fā)后期10%~30%,人藥研發(fā)早期10%。
1.食品動物用藥要求越來越高。食品安全問題,抗菌藥物過去只按毒理學試驗制訂ADI,現(xiàn)在按微生物學制訂ADI,耐藥性問題(抗菌藥物),公共衛(wèi)生安全問題,環(huán)境污染問題。
2.國際抗生素使用情況。據(jù)估計,全球生產(chǎn)的抗生素,50%用在食品動物。在歐盟,衡量抗菌藥物使用量的一個主要指標就是單位肉產(chǎn)量使用抗菌藥物的量。如丹麥每生產(chǎn)1噸豬肉僅使用抗菌藥物40~50g,法國、英國等也將抗菌藥物的使用量目標設(shè)定為50g/t肉。因為食品安全問題(在雞肝中檢測到無機砷)和環(huán)境污染問題,美國已經(jīng)取消了有機砷的使用,由于食品安全問題和耐藥性問題,歐盟也取消了飼料促生長抗菌藥物。
3.我國抗生素使用情況。我國按照報道的2013年養(yǎng)殖業(yè)全年使用抗菌藥物8.424(16.2×52%)萬噸來估算,按同年的肉產(chǎn)量8536萬噸為基數(shù),我國每生產(chǎn)1t肉要使用抗菌藥物987g,兩相對比相差近20倍!我國動物養(yǎng)殖中確實存在過量使用抗菌藥物的現(xiàn)象。地方標準清理之前曾經(jīng)有萬古霉素被批準用于食品動物,還有阿奇霉素,羅紅霉素等等。直至今天,非法使用各種人用頭孢類藥物非常嚴重。目前,我國還允許黏菌素在飼料中添加促生長,它是人腸球菌感染腹瀉唯一一個有效藥物!我國農(nóng)業(yè)部取消4個沙星類藥物原因:人獸共用抗菌藥物、沒有食品安全標準(MRL)。但是不要過分解讀為全面“禁抗”的開始,養(yǎng)殖業(yè)不可能不使用抗菌藥物,關(guān)鍵是謹慎合理地使用。
環(huán)境污染問題,水中抗菌藥物污染,檢出8ppt(8ng/L)氨芐西林,有沒有問題?美國EPA規(guī)定:1ppb(1μg/L)以下的濃度,不用進行環(huán)評;土壤中抗菌藥物污染,美國EPA和VICH都有規(guī)定:100ppb(100μg/kg)以下的濃度,不用進行環(huán)評。
4.國際抗生素使用原則。世界衛(wèi)生組織抗生素使用導則,2000年6月制定的《關(guān)于控制食品動物抗生素耐藥性的全球?qū)t》(草案)。主要條款有:①所有用于治療食品動物疾病的抗生素都應(yīng)規(guī)定為處方藥;②禁止將治療人類疾病的抗生素用作動物生長促進劑;③新抗菌藥的批準應(yīng)考慮對人的潛在危害;④建立食品動物抗生素使用的國家監(jiān)控系統(tǒng);⑤制訂獸醫(yī)工作導則,減少食品動物過量使用和濫用抗生素。
歐盟關(guān)于獸醫(yī)使用抗生素指導原則:避免日常預防性用藥;可以預防性治療,但只能獸醫(yī)處方;飼料和飲水給藥都須獸醫(yī)處方;給藥前應(yīng)進行敏感性試驗,首選窄譜藥物,避免廣譜藥物和復方;減少使用具有傳播交叉耐藥傾向的藥物;WHO列為重要的藥物只能人用,只能獸醫(yī)處方用于寵物,食品動物不得使用。
我國新獸藥研發(fā)的指導思想:①立足國情和市場前景,以食品動物為主。②目前的研發(fā)策略還是以仿制為主,逐步過渡到模仿創(chuàng)新和自主創(chuàng)新。③加大寵物用藥的研發(fā),加強草食動物用藥的研發(fā),抗寄生蟲藥物。④抗菌藥物的研發(fā)以動物專用品種為主。⑤研發(fā)的抗菌藥物能夠抗耐藥最好。⑥應(yīng)用QSAR來指導新藥的研發(fā),要Me-too做到Mebetter。⑦做好制劑,提高生物利用度。
國家管理政策上要加大對創(chuàng)新藥的扶持力度。加大知識產(chǎn)權(quán)保護力度,延長新獸藥保護期:一類藥10年,二類藥7年,制劑5年。加大對創(chuàng)新的科研支持。推行GLP/GCP服務(wù)外包,特別是安全評價服務(wù)外包。