袁增輝,符 虹
(江蘇省蘇州市中醫(yī)醫(yī)院兒科,江蘇 蘇州 215000)
涼血方治療小兒過敏性紫癜38例
袁增輝,符 虹
(江蘇省蘇州市中醫(yī)醫(yī)院兒科,江蘇 蘇州 215000)
目的:觀察涼血方(自擬)治療小兒過敏性紫癜的臨床療效。方法:38例用涼血方(水牛角、生地黃、赤芍、金銀花、防風(fēng)、雞血藤、茜草、紫草、仙鶴草、生甘草)加減治療1個月。結(jié)果:治愈28例,好轉(zhuǎn)7例,無效3例,總有效率92.1%。結(jié)論:涼血方治療小兒過敏性紫癜療效顯著。
過敏性紫癜;小兒;涼血方
我們自擬涼血方治療小兒過敏性紫癜療效明顯,報道如下。
38例均為2013年6月至2014年6月我院門診患兒。男20例、女l8例,年齡3~6歲20例、6~10歲13例、10~12歲5例,病程2周以上。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參考《諸福棠實用兒科學(xué)》制定的過敏性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。①兩下肢或四肢對稱性紫癜或同時伴有消化道及關(guān)節(jié)癥狀;②1周內(nèi)連續(xù)3次尿常規(guī)無血尿及蛋白尿者。
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):符合國家中醫(yī)藥管理局1994年發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]中紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)及血熱傷絡(luò)證的證候分類標(biāo)準(zhǔn)。①全身或四肢可見點狀或斑塊狀出血,不高出皮膚,反復(fù)發(fā)作,或出血斑點略高出皮膚,色鮮紅或暗紅,微癢。②可伴腹痛或關(guān)節(jié)酸痛等癥、可伴低熱,齒衄,鼻衄,月經(jīng)過多。血熱傷絡(luò)證:起病急,皮膚紫癜,顏色鮮紅,雙下肢明顯,對稱性分布,高出皮膚表面,微癢,或有關(guān)節(jié)痛、腹痛、便血衄血,舌質(zhì)紅或絳,苔黃,脈數(shù)。
涼血方藥用水牛角30g,生地黃15g,赤芍15g,金銀花15g,防風(fēng)6g,雞血藤15g,紫草15g,茜草15g,仙鶴草15g,生甘草3g。6歲以下藥量減半,煎水100~200mL,日1劑,分2次服,治療1個月。
參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]。治愈:皮膚青紫斑點、全身癥狀消失。好轉(zhuǎn):皮膚青紫斑點明顯減少,全身癥狀減輕。無效:皮膚青紫斑點、全身癥狀無變化甚至癥狀加重。
治愈28例,好轉(zhuǎn)7例,無效3例,總有效率92.1%。
小兒為稚陰稚陽之體,正氣虛弱,易受邪侵,感邪之后多從熱化,風(fēng)熱邪毒與營血相搏,灼傷血絡(luò),血不循經(jīng),溢于脈外,發(fā)為紫癜。治當(dāng)清熱涼血,活血化瘀。涼血方中水牛角清熱解毒、直入血分涼血,生地黃既能助水牛角清除血熱又可以滋養(yǎng)陰液充血脈,丹皮、赤芍涼血化瘀消斑之功,金銀花清熱解表,防風(fēng)解表祛風(fēng),雞血藤、紫草、茜草、仙鶴草涼血活血、化瘀通經(jīng),生甘草調(diào)和諸藥。因此,涼血方治療小兒過敏性紫癜療效明顯。
[1] 吳瑞萍,胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1997:676-679.
[2] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:12.
R275.954.6
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1004-2814(2015)05-0399-02
2015-01-23