李夢,羅玲

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獨特的大面積灸法——火龍灸

李夢,羅玲

(成都中醫(yī)藥大學,成都 610075)

火龍灸是在傳統(tǒng)灸的基礎上加以改良的一種灸法,不僅操作更為便捷,安全性更高,且其溫陽效果更加顯著。其通過大面積深透的溫熱刺激作用,激發(fā)人體陽氣,調節(jié)臟腑經(jīng)絡,調節(jié)人體免疫功能,從而達到防治疾病的目的。

針灸療法;火龍灸;溫熱;灸法

火龍灸是針灸特色的療法之一,因其操作起來形似火龍而得名,其灸的作用力大而廣泛,熱力深透且持續(xù)作用時間長,如龍之有力量。火龍灸操作簡便,施術部位靈活廣泛,安全性高,療效好。其通過大面積、大劑量深透的溫熱方式使經(jīng)絡暢通,激發(fā)經(jīng)氣,內達臟腑,外通肢節(jié),從而達到強壯真元、調和陰陽、溫通氣血、通絡開痹、活血化瘀、引邪外出等作用。筆者現(xiàn)將其理論基礎、功效及特點介紹如下。

1 火龍灸的來源及理論基礎

火龍灸是一種大面積施灸法,為晉代皇家宮廷養(yǎng)生術中的精華。在古代民間,運用灸法養(yǎng)生保健相當普及,但這種灸法是在皮膚上直接燃燒,有很大的痛感,還會留下疤痕,不易被養(yǎng)尊處優(yōu)的皇親貴胄所接受。為避免這一缺點,御醫(yī)們通過不斷地探索實踐,發(fā)明了一種宮廷火龍灸的專用灸器——“瓦甑”。施治時御醫(yī)運用多個瓦甑在人體背部沿督脈走形排列,點燃其內灸條施灸,煙霧蒸騰,其形如騰云之龍。這種舒適安全療效顯著的治療方法深受皇親國戚們的喜愛,一直被歷代宮廷御醫(yī)所用,并被視為宮廷秘術,秘而不宣。直到清朝末年,由于太醫(yī)院重視湯藥,輕視針灸,宮廷的針灸科被廢止,火龍灸法也隨之在宮廷消失,慢慢流入民間。

相對于傳統(tǒng)的火龍灸,現(xiàn)在的火龍灸法已做了改進,用乙醇取代了艾,不僅繼承了傳統(tǒng)火龍灸的優(yōu)點,同時又避免了煙火污染,取材更為方便,操作更為簡潔?；瘕埦木唧w操作步驟分為5步。①將中藥浸泡好的紗布條取出擺放在患者的施術部位,其余部位皮膚覆以毛巾加以保護;②將厚約1 cm的濕毛巾輕覆在紗布條上;③沿紗布條的擺放形狀,用注射器在毛巾上以“之”字形灑上95%乙醇,點燃,可以看到在患者施術部位形成了一條“火龍”;④待患者感到皮膚灼熱,用備好的濕毛巾從側面覆蓋撲滅火焰并留置,根據(jù)患者情況選取相應的部位進行按摩,熱感減退后再倒乙醇、點火,反復操作3～5次;⑤灸療結束后,擦干患者皮膚,囑避風、保暖。

火龍灸的作用機理是其強大的溫陽作用?！秲冉?jīng)》非常強調陰陽平衡及陽氣的重要性?！端貑?生氣通天論》:“夫自古通天者,生之本,本于陰陽。”“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋?！薄瓣枤庹?若天與日,失其則所折壽而不彰。”“凡陰陽之要,陽密乃固,故陽強不能密,陰氣乃絕?！笨偨Y下來,陽氣的主要生理功能主要包括以下兩個方面,①“陽因而上,衛(wèi)外者也”,陽氣從早上開始生發(fā),日中最為旺盛,日落時則衰減,機體汗孔關閉,身體的活動量相對減少。晚上陽氣潛藏于內,運行于五臟,是人體修養(yǎng)生息的時候,陽氣用事,衛(wèi)外抗邪,故各種氣化活動完成人體與外界環(huán)境進行物質交換的過程。②“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”,陽氣的活動上升于頭面五官,擴散于軀干體表,溫養(yǎng)形神,使人精神煥發(fā),意識清醒,感覺敏銳,能隨著外界環(huán)境的變化而做出相應的調整。因此,固護人體陽氣,對疾病的預防與治療具有十分重要的意義。火龍灸通過大面積深透性灸,激發(fā)人體陽氣,調整臟腑功能,驅邪外出,達到防病治病目的。其次,火龍灸的施術部位多在人體背部督脈、膀胱經(jīng)所循行處?！睹}經(jīng)》呂廣注:“督脈者,陽脈之海也?！蓖跻啾?“所以謂之督脈者,以其督領經(jīng)脈之海也?！倍矫}不僅是陽脈之海還是十二經(jīng)脈之海,總督一身之陽氣。膀胱經(jīng)與陽脈之海的督脈共同循行于背部,交于百會、風府。《黃帝內經(jīng)素問吳注》[1]:“巨陽,太陽。言其統(tǒng)攝諸陽,謂諸陽之宗屬也。”《血證論》[2]:“膀胱稱為太陽經(jīng),為水中之陽,達于外以為衛(wèi)氣,乃陽之最大者也。”由此可知,膀胱經(jīng)得到督脈陽氣的資助,故陽氣最大,其為人體之藩籬,抵御風寒等邪氣的侵襲?；瘕埦耐ㄟ^其面積大而深透的溫熱作用,不僅激發(fā)和溫補督脈膀胱經(jīng)之陽氣,還能促進人體對溫陽活血藥液的吸收,提高療效,共同達到強壯真元、調和陰陽、溫通氣血、通絡開痹、活血化瘀、引邪外出的效用。

2 火龍灸的功效

2.1 局部刺激作用

火龍灸采用乙醇反復燃燒產(chǎn)生溫熱刺激,正是這種溫熱刺激,使局部皮膚充血,毛細血管擴張,增強局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán),緩解和消除平滑肌痙攣,使局部的皮膚組織代謝能力加強,促進炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質抑制性物質的擴散,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用;同時溫熱作用還能促進溫陽藥物的透皮吸收。

2.2 經(jīng)絡調節(jié)作用

經(jīng)絡學說是中醫(yī)學重要內容,也是火龍灸的理論基礎。該學說認為,人是一個統(tǒng)一的整體,五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調的。人體除了臟腑外,還包括經(jīng)絡系統(tǒng)。經(jīng)絡系統(tǒng)由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡脈、十二經(jīng)筋、十二皮部共同組成。而火龍灸通過大面積的溫熱刺激作用于人體皮部,通過皮部-絡脈-經(jīng)脈-腑-臟,對經(jīng)絡系統(tǒng)產(chǎn)生整體調節(jié)作用。經(jīng)絡系統(tǒng)協(xié)調平衡,氣血溫通,則人體陰陽平衡,疾病得以治愈。

2.3 免疫功能調節(jié)作用

許多實驗都證實了火龍灸具有增強免疫功能的作用。這種作用主要是通過調節(jié)細胞免疫[3]與體液免疫[4]來實現(xiàn)的,火龍灸對細胞免疫的影響主要是提高Th細胞數(shù)、TH/TS比例及IL-2水平(＜0.01),從而調整T細胞亞群的平衡,促進IL-2的合成、釋放,使細胞免疫功能得以恢復,提高局部的免疫應答,達到治療疾病的目的?；瘕埦膶w液免疫的作用主要體現(xiàn)在對免疫球蛋白的調整,其對補體也具有調節(jié)作用,補體是一種非特異性體液免疫因素,能擴大特異性免疫效應,如殺菌、溶菌、血和細胞溶解、吞噬和趨化之類的免疫反應幾乎均有補體參與。

3 火龍灸法的特點

3.1 作用面積大而靈活

火龍灸相對于傳統(tǒng)艾灸的一個顯著特點是其大面積的溫陽。傳統(tǒng)艾灸療法取材多選用艾炷、艾條,點燃后將其置于輔助灸器或手持施灸,用輔助灸器施灸部位局限,手持施灸耗費人力,因此其治療部位往往比較局限,多為某一小塊范圍或幾個穴位。而火龍灸利用乙醇燃燒后的溫熱作用治療疾病,其治療范圍為毛巾所覆蓋的大片面積,溫陽效果顯著。其不僅可用于人體背部督脈、膀胱經(jīng)循行部位,腹部、四肢關節(jié)等處的運用也較為普遍。

3.2 對于陳舊性、難治性疾病療效顯著

火龍灸治療陳舊性難治性疾病作用顯著,如強直性脊柱炎,西醫(yī)療法治療該病多用非甾體類抗炎藥配合抗風濕藥、糖皮質激素等,不僅副反應大,病情還易反復,運用火龍灸治療該病,不僅安全、無副反應,且療效顯著[5]。對于其他疾病,如慢性阻塞性肺病[6]、抵抗力低下[7]、產(chǎn)后風濕病[8]等,火龍灸同樣起到了較好的治療效果。

3.3 取材容易、操作簡便

火龍灸所需器材簡單而容易獲得,準備紗布、毛巾、乙醇、棉球、止血鉗、打火機即可。操作步驟如上文所述,簡便易行。醫(yī)師可根據(jù)患者的具體情況精確調整乙醇的用量,控制火焰的大小,以及乙醇燃燒時間的長短,易學、易控制,且治療效果較好,易于推廣。

3.4 患者易于接受

火龍灸避免了傳統(tǒng)灸法直接作用于人體皮膚從而造成較大疼痛的弊端,多數(shù)患者自述治療過程舒適愉悅,效果立竿見影,且用乙醇燃燒替代艾炷,無煙霧產(chǎn)生,保持診療環(huán)境干凈舒適,從而易于被患者接受,提高了患者的依從性。

3.5 治療適應證范圍廣

火龍灸法治療的適應證廣,對陽虛患者有較好的治療效果,其能調整人體免疫平衡,對于風寒感冒、體弱易感冒、腰背肌筋膜炎[9]、骨關節(jié)炎,慢性腰肌勞損、脾胃功能失調、男女生殖系統(tǒng)疾病[10]、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腫瘤等疾病有良好效果,對于其他表現(xiàn)為陽虛癥狀的疾病,尤其是陽虛較甚的疾病,療效尤其顯著。由于火龍灸操作簡便,安全性高,無痛苦,無論男女老幼皆可使用。

4 病例介紹

患者,女,48歲。1年前因腰骶部疼痛不適伴右下肢放射痛去當?shù)乜h醫(yī)院就診?；颊哐炕顒用黠@受限,HLA-b27(+),血沉為65 mm/h,C反應蛋白(-),類風濕因子(-),抗O抗體(-)。X線攝片示腰椎后關節(jié)間隙模糊、消失,后縱韌帶輕度鈣化;關節(jié)面硬化,間隙毛糙,輕度變窄。診斷為強直性脊柱炎。隨后一直服用塞來昔布、尼美舒利等西藥治療,期間病情反復,給患者工作及生活造成極大不便。2個月前經(jīng)人介紹來門診就診,癥見腰椎強直狀,精神萎靡懶怠,畏寒怕冷,四肢不溫,舌淡胖,苔白膩,邊有齒痕,脈弦細,中醫(yī)辨證為陽虛寒凝之痹證。遂采取火龍灸法,在患者背部督脈膀胱經(jīng)處施灸,配合肺俞、腎俞、脾俞、胃俞等穴位的點揉按壓,治療15～20 min。隔日治療1次,5次為1個療程。1個療程后,患者自述腰骶部疼痛不適顯著減輕,無右下肢放射痛,精神飲食睡眠可,生活質量顯著改善。為鞏固其療效,囑患者每星期進行1次火龍灸治療。

5 禁忌證

①極度疲勞,過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)忌灸;②某些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸;③皮膚發(fā)炎、膿腫、潰爛或對乙醇、藥物等過敏者忌灸;④大血管處、心臟部、顏面部忌灸;⑤糖尿病患者或癱瘓患者皮膚感覺遲鈍者忌灸;⑥灸后注意保暖,否則寒邪入侵,加重病情。

6 討論

火龍灸作為一種特色中醫(yī)療法,不僅操作面積大,熱力深透持久,而且操作簡便,安全性高,其大面積的持久滲透的溫熱作用是其他灸法所不能比擬的,對于多種疾病,尤其是陽虛顯著的患者具有極其顯著的療效[11-15],筆者希望將這種行之有效的治療方法在臨床上大力推廣,為更多的患者解除疾病的困擾。

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Special Extensive Moxibustion: Fire-dragon Moxibustion

LI Meng, LUO Ling.

Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,Chengdu 610075,China

Fire-dragon moxibustion is a modified moxibustion method based on the traditional moxibustion therapy. It’s more easy-to-operate, has higher security, and is more significant in supplementing yang qi. Via extensive and intensive hot stimulation, fire-dragon moxibustion can activate yang qi inside human body, regulate Zang-fu organs, modulate immune function, and finally achieve the goal of preventing and treating diseases.

Acupuncture and moxibustion therapy; Fire-dragon moxibustion; Warm; Moxibustion

R245.8

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2015.05.0472

2014-10-10

1005-0957(2015)05-0472-03

國家自然科學基金項目(81102655);教育部博士點基金項目(20115132120006)

李夢(1990 - ),女,2013級碩士生

羅玲(1974 - ),女,研究員,碩士生導師