王健/四川省昭覺縣四開鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站

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仔豬腹壁疝的診療

王健/四川省昭覺縣四開鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站

豬疝氣病是豬腹腔的內(nèi)臟器官從自然孔道或病理性破裂孔脫出至皮下或其他解剖腔內(nèi)的一種常見疾病，疝的內(nèi)容物多為直腸或小腸，各種家畜均可發(fā)生，以豬、牛、羊、馬比較常見，多發(fā)生在幼畜，無傳染性。按發(fā)病原因可分為先天性和后天外傷性原因引起；根據(jù)疝發(fā)生的部位不同可分為臍疝、腹股溝疝、陰囊疝、腹壁疝等；根據(jù)疝內(nèi)容物是否可以復(fù)原，分為可復(fù)性疝和難復(fù)性疝。豬疝氣如果任其發(fā)展，不進(jìn)行治療，將會(huì)延誤最佳的治療時(shí)機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。凡此類病例，及早采取手術(shù)治療，效果極佳，現(xiàn)將該病的診治情況報(bào)告如下。

（一）發(fā)病情況

2015年4月5日，筆者在對(duì)轄區(qū)內(nèi)的生豬進(jìn)行春季免疫注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的一群仔豬，其中一只仔豬的腹部皮膚明顯腫脹，突出于皮膚表面，似雞蛋大小的囊狀物。無潰瘍。

（二）臨床癥狀

經(jīng)臨床檢查，視診患病仔豬精神、食欲、運(yùn)動(dòng)等都無異常，和同群的健康豬一起，無任何不良反應(yīng)。腹部皮下膨脹，呈球形，雞蛋般大小，顏色和周圍皮膚一致，無潰瘍，無外傷。觸診時(shí)，腫脹界限清楚，腫塊質(zhì)地比較柔軟，無硬物，可移動(dòng)，有彈性，無痛反應(yīng)，無發(fā)熱。用手輕輕向腹腔方向擠壓，感覺內(nèi)容縮回腹腔，手松開又臌起，仔細(xì)觸摸可觸摸到腹壁肌肉的破裂口，即疝孔。

（三）診斷

根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀，診斷該為仔豬腹壁疝氣病。

（四）治療

手術(shù)治療是治療本病最有效的方法。

手術(shù)器械和藥品的準(zhǔn)備。手術(shù)前準(zhǔn)備好手術(shù)刀、止血鉗、手術(shù)剪、毛剪、注射器、碘酊、酒精、藥棉、縫合針、線、普魯卡因、青霉素等，所有器械消毒。

手術(shù)前停食一天，選擇清潔衛(wèi)生的場(chǎng)地，地面灑水防塵，將病豬仰臥綁定，用毛剪將疝囊部位的毛剃掉，對(duì)手術(shù)部分用碘酊消毒，后用酒精脫碘。為防止仔豬疼痛，過度掙扎撕叫，便于手術(shù)操作，可用1%的普魯卡因5 ml于疝孔周圍皮下作環(huán)狀局麻，待7～9 min后開始手術(shù)。用手術(shù)刀在疝囊中央縱向切開皮膚，鈍性分離皮下脂肪，發(fā)現(xiàn)組織、黏膜、腸道系膜未發(fā)生粘連，無炎癥，注意不要損傷疝囊內(nèi)的腸管，發(fā)現(xiàn)疝口過小，有輕度嵌閉，腸管無法還納腹腔，須把疝口剪大一點(diǎn)，再輕輕緩慢地將腸管還納入腹腔，接著縫合腹膜，再對(duì)疝口肌肉破口做結(jié)節(jié)縫合，最后撒些青霉素粉于膜腔內(nèi)和創(chuàng)口上預(yù)防術(shù)后發(fā)炎，最后皮膚做結(jié)節(jié)縫合。為防止術(shù)后傷口感染，可肌肉注射青、鏈霉素，早晚各一次，連續(xù)3 d。一周后傷口無感染，疝氣無復(fù)發(fā)，病畜逐漸恢復(fù)健康。

（五）護(hù)理

病豬術(shù)后最好單圈飼養(yǎng)，注意觀察。術(shù)后5～6 d不得喂得過飽，給予易消化的食物，最好是稀食或潮拌料。搞好圈內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，清內(nèi)圈內(nèi)尖銳物品，防止傷口感染。減少運(yùn)動(dòng)，防止腹膜再次破裂。保持手術(shù)部位干燥，若手術(shù)部位被糞便污染應(yīng)及時(shí)清洗消毒，發(fā)現(xiàn)有炎癥及時(shí)給予治療。

（六）病因

豬疝氣病的發(fā)生與腹壁強(qiáng)度減弱及腹內(nèi)壓增高有關(guān)。在日常飼養(yǎng)管理過程中，常因斷尾、去勢(shì)、免疫注射等捕捉、按壓情況下，使仔豬強(qiáng)烈努責(zé)或仔豬用力奔跑、跳躍，而導(dǎo)致仔豬腹壓驟然增高，腹腔臟器通過生理性或病理性孔道進(jìn)入皮下而發(fā)病。

（七）結(jié)果與討論

1.發(fā)現(xiàn)豬疝氣病，應(yīng)及時(shí)治療，日齡越小，效果越好，術(shù)后恢復(fù)越快。

2.手術(shù)操作過程中消毒不徹底，術(shù)后管理不當(dāng)，也容易引起仔豬腹膜炎或再度發(fā)生腹壁疝，使仔豬癥狀加重或死亡。

3.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)病豬抵抗力，減少運(yùn)動(dòng)，避免驚嚇。

4.臨床診斷注意和囊腫、積液等鑒別診斷，以免造成誤診。

5.打開疝氣時(shí)注意觀察疝的性質(zhì)，如果是嵌閉性，應(yīng)適當(dāng)增大疝孔，讓腸管復(fù)原，如果發(fā)生內(nèi)容物粘連、壞死現(xiàn)象，一定要把壞死組織清除干凈，手術(shù)分離時(shí)一定要小心、細(xì)心，不能用力過猛。