李文曦

軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是軍隊(duì)醫(yī)院管理的重要組成部分。軍隊(duì)醫(yī)院與其他單位相比，在財(cái)務(wù)管理上有一些顯著的特點(diǎn)。近年來，隨著我國會(huì)計(jì)制度與國際接軌，以及部隊(duì)會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)制度的改革，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的逐步建立完善，給軍隊(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理帶來了很大的影響。因此，在新形勢(shì)下如何及時(shí)調(diào)整、完善軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制，理順軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理機(jī)制，搞好有償服務(wù)，提高為兵服務(wù)水平，保障軍隊(duì)傷病員健康需要，促進(jìn)部隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，是擺在我們面前一道新的課題和任務(wù)。筆者結(jié)合軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的幾個(gè)主要問題提出法制化建設(shè)的幾點(diǎn)建議。

1 軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理存在的難點(diǎn)問題

1.1 軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理法規(guī)不夠健全 軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理法規(guī)不健全主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：①軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理法規(guī)跟不上形勢(shì)的發(fā)展，其法規(guī)內(nèi)容滯后：由于我軍部分財(cái)務(wù)管理法規(guī)的修訂工作未能與之同步發(fā)展，從而導(dǎo)致軍隊(duì)的某些財(cái)務(wù)管理工作以及由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)關(guān)系缺乏相應(yīng)的規(guī)范而陷入無序的狀態(tài)；②軍隊(duì)部分財(cái)務(wù)管理法規(guī)的可操作性不強(qiáng)：有些財(cái)務(wù)管理法規(guī)應(yīng)當(dāng)具備的法律要素不齊全，有些財(cái)務(wù)管理法規(guī)內(nèi)容表述得不夠明確，有些法規(guī)缺乏主要的具體解釋；③部分財(cái)務(wù)管理法規(guī)之間存在著內(nèi)容上的交叉重復(fù)或沖突：這就造成了軍隊(duì)相關(guān)部門執(zhí)行財(cái)務(wù)管理法規(guī)的主動(dòng)性的缺失。

1.2 憑經(jīng)驗(yàn)辦事現(xiàn)象仍存在 在軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)踐中，少數(shù)財(cái)務(wù)人員由于對(duì)現(xiàn)行財(cái)務(wù)管理法規(guī)重視程度不夠，造成了他們學(xué)習(xí)的積極性不強(qiáng)，他們不善于運(yùn)用財(cái)務(wù)管理法規(guī)對(duì)軍隊(duì)的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行管理，而習(xí)慣于憑經(jīng)驗(yàn)辦事。

1.3 軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理監(jiān)督制度不夠完善 主要表現(xiàn)在：①在內(nèi)部監(jiān)督中，部分財(cái)務(wù)審計(jì)人員違反職業(yè)道德和原則操守，為財(cái)務(wù)違法犯罪當(dāng)事人通風(fēng)報(bào)信，傳遞信息，從而導(dǎo)致一些財(cái)務(wù)違法犯罪行為逃脫懲處；②同級(jí)監(jiān)督力度不夠，軍隊(duì)財(cái)務(wù)法制監(jiān)督的職責(zé)主體主要是要紀(jì)檢部門和審計(jì)部門，但由于受現(xiàn)行制度的影響，這些部門對(duì)本級(jí)財(cái)務(wù)部門所展開的法制監(jiān)督力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

2 體 會(huì)

2.1 改革軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法體制 ①要科學(xué)合理地劃分軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理執(zhí)法的權(quán)限：要通過立法明確軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法權(quán)限，使軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法人員各司其職，便于他們?cè)谧约旱穆殭?quán)范圍內(nèi)開展工作，盡可能減少軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法權(quán)限的爭議，提高軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法的效率，維護(hù)軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法的權(quán)威；②要明確軍隊(duì)財(cái)務(wù)部門及其工作人員相對(duì)嘟嚕獨(dú)立的執(zhí)法地位，減少行政權(quán)力和行政命令對(duì)其執(zhí)法活動(dòng)的不當(dāng)干預(yù)，為其權(quán)威、公正執(zhí)法提供依據(jù)，從而維護(hù)軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法的權(quán)威。

2.2 建立完備的軍隊(duì)財(cái)務(wù)法規(guī)體系 要構(gòu)建層次分明、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、銜接配套的軍隊(duì)財(cái)務(wù)法規(guī)體系，因?yàn)樗翘岣哕婈?duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法效率的關(guān)鍵所在。只有建立完備的財(cái)務(wù)法規(guī)體系，才能使各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作在軍隊(duì)財(cái)務(wù)法規(guī)體系中找到相應(yīng)的依據(jù)。因此，軍隊(duì)立法機(jī)關(guān)及權(quán)力機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)審時(shí)度勢(shì)，適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要，修正現(xiàn)有財(cái)務(wù)法規(guī)，廢除不合時(shí)宜的過時(shí)法規(guī)，增制新的財(cái)務(wù)法規(guī)，保障軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法活動(dòng)有法可依。同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)確保軍隊(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)法規(guī)具有系列性、完善性及穩(wěn)定性，從而為保證財(cái)務(wù)執(zhí)法活動(dòng)的權(quán)威性創(chuàng)造條件。

2.3 規(guī)范軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法活動(dòng) 規(guī)范軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法活動(dòng)應(yīng)從三個(gè)方面入手：①明確軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法部門及人員獨(dú)立的執(zhí)法地位，加快軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法程序制度建設(shè)；②建立軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法激勵(lì)機(jī)制，堅(jiān)持物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，獎(jiǎng)懲結(jié)果應(yīng)充分公開，從而有效發(fā)揮軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法激勵(lì)機(jī)制的作用，為軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理法制化提供強(qiáng)有力的內(nèi)在動(dòng)力源泉；③完善軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法責(zé)任機(jī)制，增強(qiáng)軍隊(duì)財(cái)務(wù)執(zhí)法主體的責(zé)任意識(shí)，防范一些財(cái)務(wù)執(zhí)法主體在執(zhí)法實(shí)踐活動(dòng)中不作為或者亂作為。

2.4 健全軍隊(duì)財(cái)務(wù)法制監(jiān)督體系 應(yīng)樹立現(xiàn)代化法制監(jiān)督概念，制定統(tǒng)一的軍隊(duì)財(cái)務(wù)法規(guī)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)體系，為進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)法制監(jiān)督效率拓實(shí)基礎(chǔ)。改變過去將監(jiān)督工作偏重于事后監(jiān)督的方法，變?yōu)槭虑?、事中和事后監(jiān)督并重，從而達(dá)到對(duì)軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理全程監(jiān)督的目的。加強(qiáng)與國家權(quán)力機(jī)關(guān)監(jiān)督、國家行政機(jī)關(guān)監(jiān)督、黨內(nèi)監(jiān)督、群眾監(jiān)督之間的聯(lián)系，使之密切配合、齊抓共管，形成監(jiān)督合力，共同擔(dān)負(fù)起監(jiān)督的責(zé)任，促進(jìn)軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理法制化各個(gè)環(huán)節(jié)健康有序運(yùn)行。

[1] 李欽全.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題分析及對(duì)策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（16）：27－28.

[2] 魯曉蕾.淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題與對(duì)策[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2009，（7）：131－132.

[3] 李 云.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在問題與對(duì)策[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2013，（24）：184－185.