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【摘 要】

目的：[HTSS]觀察蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓臨床療效。方法：[HTSS]選取120例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組60例采用依那普利片治療，觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用蒙醫(yī)治療。觀察兩組的治療前后的降壓效果。結(jié)果：[HTSS]經(jīng)治療后治療組總有效率高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；兩組治療后的舒張壓及收縮壓均明顯低于治療前（P<0.01），觀察組治療后的收縮壓及舒張壓均明顯低于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論：[HTSS]蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓療效顯著。

【關(guān)鍵詞】 蒙醫(yī)；原發(fā)性高血壓；蒙西醫(yī)結(jié)合；蒙藥

【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2015）04-0003-01

原發(fā)性高血壓是臨床常見病，多發(fā)病。隨著生活節(jié)奏的加快、膳食結(jié)構(gòu)的變化、精神壓力的漸增，高血壓已成為危及生命的健康殺手。在我國，調(diào)查結(jié)果顯示，1958～1959年發(fā)病率為5.11%，1979～1989年為7.73%，1991年為13.58%，2002年為17.7%，2002年的發(fā)病率比改革開放前增長了129%，有逐年上升趨勢(shì)，估計(jì)中國每年新增的高血壓患者為1000萬人，目前約有2億高血壓患者[1]，已成為備受關(guān)注并急需解決的公共衛(wèi)生問題。筆者采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓60例，療效顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

[BT1]1 資料與方法

1.1 一般資料 原發(fā)性高血壓患者120例，均由我院蒙醫(yī)內(nèi)科收治，隨機(jī)分成治療組與對(duì)照組，各60例，其中男76例，女54例；年齡30～75歲，平均（52.5±22.5）歲；病程最長者達(dá)18年，最短3個(gè)月，2年以上占76%；觀察組輕型18例，中型38例，重型4例；對(duì)照組輕型26例，中型32例，重型2例；原發(fā)性高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)參照WHO/ISH頒布的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)確診，并結(jié)合病史體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查排除繼發(fā)性高血壓病。輕型血壓140～159/90～99mmHg，中型血壓160～179/100～109mmHg，重型血壓>180/110mmHg。兩組患者性別、年齡、病程、病情程度等對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組用依那普利片（國藥準(zhǔn)字H41021895 河南靈廣制藥有限公司）治療5～10mg /次，1次/d，口服。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服蒙藥制劑三聯(lián)藥（升陽十一味丸，15粒，早空服；紅花清肝十三味丸，15粒，午飯后30min、口服；珍寶丸，15粒，晚睡前口服）同時(shí)每晚臨睡前用蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)方劑-五味藥浴散足部浴療，2周為一療程，一般治療2～3療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[2] 顯效為臨床癥狀及體征基本消失的同時(shí)血壓明顯下降，收縮壓下降30 mmHg，舒張壓下降≥15 mmHg，完全恢復(fù)正常；有效為臨床癥狀及體征好轉(zhuǎn)，血壓有所下降，舒張壓下降≥10mmHg，收縮壓下降<10 mmHg，但未完全恢復(fù)正常水平；無效為臨床癥狀及體征無改善，血壓無明顯降低、甚至升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x[TX-*3]±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

[BT1]2 結(jié)果

2.1 兩組療效情況 經(jīng)治療后比較，觀測(cè)組總有效率為91.7%，對(duì)照組總有效率為65%，觀察組總有效率高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=92.4，P<0.01），如表1。

2.2 兩組治療后血壓變化比較 兩組治療后的舒張壓及收縮壓均明顯低于治療前（P<0.01），觀察組治療后的收縮壓及舒張壓均明顯低于對(duì)照組（P<0.01），如表2。

3 討論

高血壓屬于蒙醫(yī)“黑脈病”范疇，炎熱季節(jié)進(jìn)食辛辣性食物，飲食過度，過渡的體力活動(dòng)，長期站立，受傷，大怒等因素致使血希拉受累發(fā)生病變，以熱勢(shì)燒傷黑脈壁，或巴達(dá)干粘液增多，滯留于黑脈，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致本病 [3]。 臨床表現(xiàn)多為頭痛、頭暈、目眩、惡心、記憶力減退及乏力等，嚴(yán)重的導(dǎo)致心腦血管及身體器官病變，如冠心病、腦梗死、腎臟疾病等。西藥馬來酸依那普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉，依那普利拉強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張而引起降壓。本研究蒙醫(yī)藥治療高血壓病是以調(diào)理三根，通絡(luò)活血為原則，給予蒙藥“三聯(lián)藥”，同時(shí)以活血化瘀、改善循環(huán)為原則給予足部藥浴的自然療法聯(lián)合依那普利片治療原發(fā)性高血壓觀察組顯效率明顯高于對(duì)照組總有效率達(dá)91.7%，明顯高于對(duì)照組的65.0%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），兩組治療后的舒張壓及收縮壓均明顯低于治療前（P<0.01），觀察組治療后的收縮壓及舒張壓均明顯低于對(duì)照組（P<0.01），蒙西醫(yī)結(jié)合治療降低血壓明顯而穩(wěn)定，并且可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，無毒副作用，還能減少西藥對(duì)肝腎的損害而達(dá)到護(hù)肝補(bǔ)腎作用，復(fù)發(fā)率低，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張維君.高血壓怎么吃怎么養(yǎng)（大全集）[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2012：3-4.

[2]王浩然，吉日格樂.蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓60例臨床療效觀察[J].中國民族醫(yī)藥，1998（6）：47-48.

[3]蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì).中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1992：91-92.

（收稿日期：2015.01.20）