常曉春 (山東省惠民縣皂戶李鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 惠民 251717)

隨著醫(yī)療水平的提高，人們對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的所有可能造成患者傷殘、死亡的危險(xiǎn)因素或可能會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)不良影響的事件[1]。我院針對(duì)工作中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，提高了護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:將2012年6月～2013年6月實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育前在我院接受治療的48例患者作為對(duì)照組，將2013年6月～2014年6月實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育后在我院治療的54例患者作為觀察組，觀察對(duì)比實(shí)施前后的護(hù)理效果。兩組患者人數(shù)、性別、病情、護(hù)理人員配置等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 實(shí)施方法:①選派護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的知識(shí)水平，使護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中能較為準(zhǔn)確地識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素，采取相應(yīng)的處理措施，避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生;②組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，并邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育等;③定期召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量反饋及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，舉辦專題講座，舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班供護(hù)理人員學(xué)習(xí)，組織院內(nèi)培訓(xùn)等方式，使護(hù)理人員接受風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，樹(shù)立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理水平;④將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)制作成內(nèi)部教材并且分發(fā)給醫(yī)院護(hù)理人員。通過(guò)以上各種措施來(lái)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo):記錄實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育前后患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率及患者對(duì)護(hù)理的滿意情況，以評(píng)價(jià)效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本選擇SPSS 15.0，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育實(shí)施前后相關(guān)指標(biāo)比較:實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育后，患者投訴率、不良事件的發(fā)生率均明顯降低，患者滿意率明顯升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育實(shí)施前后相關(guān)指標(biāo)比較[例(%)]

3 討論

護(hù)理工作具有風(fēng)險(xiǎn)高、復(fù)雜多變等特點(diǎn)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)伴隨于護(hù)理過(guò)程的始終，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的差錯(cuò)，都有可能給患者造成不良的影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)護(hù)理人員及所在醫(yī)院帶來(lái)一系列不必要的傷害等[3]。研究采取哪些有效的措施可以提高護(hù)理質(zhì)量，最大程度地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，最終達(dá)到提高患者滿意度的目的，是護(hù)理管理者需要考慮的關(guān)鍵問(wèn)題。本研究表明，實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育后，患者投訴率、不良事件發(fā)生率均明顯降低，患者滿意率明顯提高。與實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育前比較，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度由83.3%提升至94.4%。

綜上所述，醫(yī)院需要通過(guò)各種不同的形式和方法，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，有針對(duì)性地根據(jù)護(hù)理人員法律意識(shí)的薄弱點(diǎn)加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員自身主動(dòng)養(yǎng)成防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)。在加深了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)后，可以明顯提高自身應(yīng)急能力。本組資料結(jié)果表明，在進(jìn)行了相關(guān)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育后，護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)大大增強(qiáng)，將各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)扼殺在了搖籃里。且在加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)后再對(duì)不良事件的發(fā)生原因進(jìn)行更加深入的分析，使護(hù)理人員在工作中不斷自我提醒，更加細(xì)心地進(jìn)行護(hù)理工作，使患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度有所提升[4]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期的持續(xù)的工作，需不斷培訓(xùn)護(hù)理人員防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力，讓護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中始終都保持風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，真正為患者提供更加安全，有序的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

[1] 楊蓮榮，戴青梅.護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素調(diào)查分析[J].中國(guó)護(hù)理管理，2008，8(5):59.

[2] 謝少華，趙力紅，余 儒，等.風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)對(duì)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和工作綜合滿意度的作用分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，25(6):83.

[3] 楊珺麗.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2011，19(2):194.

[4] 杜麗君.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2013，20(20):72.