劉祥準 張亮 龐浩 王曉琳

中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2015）02-000-03

摘 要 本研究旨在探究補血益氣復(fù)方中藥對運動員抗疲勞及疲勞消除方面的功效，同時為今后補血益氣復(fù)方中藥的研究提供參考依據(jù)。試驗采用的補血益氣復(fù)方中藥為徐州市體育科學研究所多年研究采用的中藥補劑配方，試驗對象為徐州市業(yè)余體校男子柔道運動員（22人），將試驗對象隨機分為兩組進行8周實驗。實驗結(jié)果顯示，從第三周開始，實驗組血清肌酸激酶的活性顯著低于對照組；從第四周周日開始，實驗組的血尿素、乳酸脫氫酶顯著低于對照組。實驗表明補血益氣復(fù)方中藥能夠減少機體細胞內(nèi)CK、LDH等相關(guān)酶的外滲，促進BUN等代謝產(chǎn)物在運動后的清除，起到延緩運動疲勞產(chǎn)生及促進運動疲勞消除的作用。

關(guān)鍵詞 中藥 運動性疲勞 柔道

一、前言

運動員技術(shù)的發(fā)揮和成績的提高很大程度上受運動性疲勞的影響，廣大教練員和運動員一直在追求一種有效延緩運動性疲勞的發(fā)生和促進運動性疲勞消除的科學方法，這更是運動醫(yī)學界和運動生理學界的研究熱點問題之一。中醫(yī)是我國醫(yī)學的瑰寶，科學合理的中藥方劑可有效避免因運動性疲勞造成的運動損傷，保障運動方案的正常進行和訓(xùn)練目標的完成，有利于運動員的競技水平的提高，具有很高的研究價值和現(xiàn)實意義。

在使用中藥復(fù)方延緩運動性疲勞的產(chǎn)生及促進運動后疲勞消除方面，普遍認為不應(yīng)該一味的給運動員進補，更應(yīng)該注重運動員機體的調(diào)理，補調(diào)結(jié)合，區(qū)別對待。人們認為使用中藥來消除運動性疲勞，還應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代運動科學理論的知識，結(jié)合運動項目的具體特點，科學有效的選用和配伍相關(guān)中藥，提高運動員抗疲勞能力及促進運動后疲勞的消除。

二、實驗

（一）實驗對象

表1 實驗對象基本信息表

組別 年齡（歲） 訓(xùn)練年限（年） 身高（cm） 體重（kg）

實驗組 16.18±1.08 3.36±1.12 172.79±6.32 73.18±20.25

對照組 16.27±1.01 3.45±1.37 175.87±7.63 74.59±24.19

實驗對象 16.20±1.02 3.40±1.22 174.30±7.02 73.90±21.78

本次實驗的實驗對象為徐州市男子柔道運動員，共22名（其中9名國家一級運動員，9名國家二級運動員），年齡、訓(xùn)練年限、身高、體重如表1所示，其中運動員的體重個體差異較大。

（二）中藥提取液及安慰劑的制備

本實驗所采用的復(fù)方中藥含有紅景天、熟地、黨參、淫羊藿等8味中藥，用純凈水在高溫、高壓下制備一定濃度中藥提取液，同時根據(jù)中藥提取液的外觀和口感制備安慰劑。

（三）實驗分組

本實驗的實驗對象為徐州市男子柔道運動員22人，隨機分為兩組，服藥組和對照組，每組11人。服藥組運動員每天下午按3ml/kg體重的劑量服用中藥提取液，對照組每天按3ml/kg體重的劑量在相同時間服用安慰劑。

（四）實驗期間的訓(xùn)練計劃

教練員在周一、周二結(jié)束大量或大強度的運動訓(xùn)練之后，周三安排了中等量、中等強度的小調(diào)整訓(xùn)練；在連續(xù)三天（周四、周五、周六）的緊張訓(xùn)練之后，安排小量、小強度的的教學訓(xùn)練和休息，這樣的訓(xùn)練安排主要是遵循超量恢復(fù)原則，防止運動疲勞積累造成運動損傷。根據(jù)柔道運動的項目特點，將8周的運動訓(xùn)練分為兩個訓(xùn)練階段，第二階段的運動訓(xùn)練負荷是在第一階段整體運動訓(xùn)練負荷的基礎(chǔ)上做了一定幅度增長。各階段的前三周為基本訓(xùn)練周，隨后進行一周的調(diào)整恢復(fù)訓(xùn)練。

三、實驗結(jié)果與分析

（一）肌酸激酶檢測結(jié)果與分析

圖1 實驗組與對照組運動員血清肌酸激酶變化圖

肌酸激酶約90%存在于骨骼肌細胞質(zhì)的胞漿中，它可催化ADP+CP ATP+C快速反應(yīng)，是運動員機體在劇烈運動時，快速供能的關(guān)鍵酶之一。從項目特點來看，柔道運動屬于直接對抗格斗性項群，快速動作的完成、絕對力量的對抗和快速有力的碰撞都會增加骨骼肌細胞損傷的可能性，肌肉拉傷、淤血等情況在日常訓(xùn)練及比賽中經(jīng)常出現(xiàn)。激烈對抗時骨骼肌快速收縮能夠改變細胞膜的生理完整性甚至有可能造成肌細胞損傷。此外，運動員在劇烈運動時，機體高溫缺氧、代謝產(chǎn)物堆積、能源耗竭、自由基含量增加以及血糖濃度降低等都會促進機體內(nèi)相關(guān)代謝酶的代謝及改變細胞膜的生理完整性，這些因素都會提高肌細胞膜的通透性或肌細胞內(nèi)的CK外溢增多，運動后進入組織液的肌酸激酶，會通過淋巴循環(huán)系統(tǒng)進入血液系統(tǒng)，導(dǎo)致血清肌酸激酶活性增加[1，2]。許多國外學者也進行了大量研究[3]，認為運動引起CK升高的機制是劇烈運動引起組織高溫缺氧、能源物質(zhì)消耗以及代謝產(chǎn)物含量增加等造成細胞膜的通透性升高所致。因此，血清肌酸激酶的含量能夠很好的反映運動員的運動負荷情況、對運動負荷的適應(yīng)情況及運動后的恢復(fù)情況。

從圖1可以明顯的看出對照組和實驗組的血清CK值均出現(xiàn)了雙峰，這主要是研究期間的訓(xùn)練計劃分為兩個階段（第一周至第四周、第五周至第八周），各階段前三周的訓(xùn)練負荷均有不同程度的提高，各階段的最后一周均為調(diào)整周，各階段最后一周訓(xùn)練負荷的強度相對降低。通過對實驗組和對照組運動員血清CK的檢查結(jié)果進行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，從第三周周日開始，實驗組運動員的血清肌酸激酶顯著低于對照組，差異具有顯著性；從第六周周日開始，實驗組運動員的血清肌酸激酶仍低于對照組，且差異具有非常顯著性。補血益氣復(fù)方中藥提取液含有多種天然多糖及多肽，能夠在運動后補充能源物質(zhì)，同時降低酸性物質(zhì)的積累，減少自由基的生成，對維持細胞膜的生理完整性以及促進肌損傷的修復(fù)等具有很好的功效，可有效降低細胞內(nèi)CK的外溢，防止血液中肌酸激酶含量的升高。該結(jié)果表明補血益氣復(fù)方中藥能夠降低運動員運動后血清CK活性，提高運動員抗疲勞能力，促進運動后機能狀態(tài)的快速恢復(fù)。

（二）血尿素檢測結(jié)果與分析

對實驗組和對照組運動員血尿素的基礎(chǔ)值進行方差分析檢測，兩者沒有顯著性差異。徐州市柔道運動員在實驗期間每周六都會進行大強度、大運動量的訓(xùn)練，通過對實驗組與對照組血尿素檢測結(jié)果進行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，實驗組與對照組從第四周開始每周日早晨的血尿素水平開始出現(xiàn)顯著差異，實驗組明顯低于對照組；此外，實驗組與對照組從第七周開始，每周一早晨的血尿素水平也開始出現(xiàn)顯著性差異，實驗組明顯低于對照組。

表2 運動員的血尿素氮的變化表

對照組（mmol/L） 實驗組（mmol/L）

時間 平均值±標準差 范圍 平均值±標準差 范圍

基礎(chǔ)值 4.03±0.66 2.9～5.1 4.05±0.64 3.2～5.4

第二周周日 6.24±1.03 4.6～8.0 6.03±0.91 4.5～7.5

第三周周一 4.46±0.51 3.7～5.3 4.34±1.03 3.0～6.3

第四周周日 5.16±0.72 4.2～6.3 4.50±0.65* 3.4～5.7

第五周周一 4.50±0.74 3.3～5.6 3.84±0.94 2.3～5.7

第六周周日 6.91±0.86 5.4～8.1 5.80±0.85** 4.3～7.3

第七周周一 5.20±1.14 3.6～7.3 4.16±0.67* 3.1～5.2

第八周周日 5.70±0.76 4.7～7.0 4.32±0.60** 3.5～5.4

第九周周一 4.81±0.71 3.9～6.2 3.65±0.71** 2.6～5.2

注：*為與對照組相比，*P<0.05，**P<0.01。

血尿素檢測結(jié)果見表2，實驗組與對照組比較，從第四周開始每周周日早晨的血尿素水平開始出現(xiàn)顯著差異，實驗組明顯低于對照組；此外，實驗組與對照組從第七周開始，每周一早晨的血尿素水平也開始出現(xiàn)顯著性差異，實驗組明顯低于對照組。敬繼紅[30]的研究發(fā)現(xiàn)，訓(xùn)練后次日晨起B(yǎng)UN安靜值較低者，對訓(xùn)練內(nèi)容具有很好的適應(yīng)性、運動后身體機能恢復(fù)的時間較短、能夠出色的完成訓(xùn)練計劃；相反，訓(xùn)練后次日晨起B(yǎng)UN安靜值較高的運動員，通常對新的訓(xùn)練負荷適應(yīng)緩慢，且訓(xùn)練狀態(tài)不佳，運動后機能恢復(fù)所需時間較長。結(jié)合血尿素與運動員機能水平的關(guān)系和本研究中血尿素的檢測結(jié)果，不難得出：從第四周開始，服用補血益氣復(fù)方中藥的實驗組柔道運動員在承受更大運動負荷及恢復(fù)能力等方面要明顯優(yōu)于對照組。僅從血尿素水平方面講，補血益氣復(fù)方中藥提取液有利提高柔道運動員對運動負荷的適應(yīng)能力，延緩運動疲勞的發(fā)生及促進運動疲勞的消除，進而使柔道運動員在強化訓(xùn)練階段保持較好的機能狀態(tài)，以保障訓(xùn)練計劃的實施和訓(xùn)練目標的完成。需要注意的是服用補血益氣復(fù)方中藥對血乳酸的作用效果要至少四周才能出現(xiàn)明顯差異。此外，實驗組運動員第七、九周周一的血尿素水平明顯低于對照組，差異具有顯著性，這提示我們補血益氣復(fù)方中藥對安靜狀態(tài)下血尿素水平的作用效果要比次日晨血尿素的作用效果需要更長的連續(xù)服用時間才能見效。

兩組運動員各周周日早晨血尿素水平從第四周就表現(xiàn)出顯著差異，而周一安靜狀態(tài)血尿素水平從第七周表現(xiàn)顯著差異，本人認為造成這現(xiàn)象的原因可能是實驗組和對照組運動員都能夠適應(yīng)第一階段（前四周）的基礎(chǔ)性運動訓(xùn)練負荷，通過每周日的調(diào)整休息，周一早晨實驗組和對照組運動員的血尿素水平都已基本恢復(fù)，所以前幾周周一的血尿素水平?jīng)]有表現(xiàn)出顯著差異。進入第二階段強化訓(xùn)練期后，對照組運動員可能無法適應(yīng)增加運動強度和運動量后訓(xùn)練負荷，出現(xiàn)了慢性的疲勞積累，表現(xiàn)為對照組血尿素水平在第二階段（后四周）中后期周一無法恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。而服用補血益氣復(fù)方中藥的實驗組運動員能夠較好適應(yīng)第二階段強化訓(xùn)練期的運動訓(xùn)練負荷，并且通過周日的調(diào)整休息能夠在周一早晨恢復(fù)至基礎(chǔ)值。這說明補血益氣復(fù)方中藥能夠提高運動員對更高負荷的適應(yīng)能力及促進運動員體能狀態(tài)的恢復(fù)，同時也提醒我們補血益氣復(fù)方中藥的作用效果見效慢

（三）乳酸脫氫酶檢測結(jié)果與分析

表3 血清乳酸脫氫酶的檢測結(jié)果

對照組 實驗組

時間 運動后（U/L） 次日晨（U/L） 運動后（U/L） 次日晨（U/L）

基礎(chǔ)值 324.02±55.92 217.43±36.51 335.39±59.13 226.30±40.04

第二周 320.30±56.67 241.39±42.71 310.38±62.52 221.97±44.71

第四周 334.23±59.14 236.75±41.89 303.93±64.22 197.51±39.78*

第六周 365.72±60.90 243.27±43.18 292.90±55.03** 193.75±39.03*

第八周 345.37±61.11 239.96±45.99 287.80±57.97* 178.70±35.99**

注：*為與對照組相比，*P<0.05，**P<0.01。

乳酸脫氫酶（LDH）是催化乳酸與丙酮酸之間可逆反應(yīng)的關(guān)鍵酶，LDH在機體內(nèi)的很多器官都有分布，比如心、肝、腎和肌肉等器官，主要集中在機體細胞內(nèi)的胞漿中。在骨骼肌中糖酵解產(chǎn)生的丙酮酸在LDH作用下還原成乳酸，由此，糖酵解產(chǎn)生ATP得以順利進行；無氧供能產(chǎn)生的乳酸經(jīng)血液循環(huán)系統(tǒng)到達肝臟，乳酸在LDH催化反應(yīng)中產(chǎn)生丙酮酸，經(jīng)β氧化后進入三羧酸循環(huán)分解供能；因此，機體細胞內(nèi)LDH的活性高低能夠反映運動員糖酵解供能能力的強弱，是糖酵解供能系統(tǒng)的標志酶。

關(guān)于運動后血清LDH的變化情況觀點不一，如Coggan研究指出血清LDH的活性通常在運動后即刻就明顯上升，運動后30-60min可恢復(fù)到安靜水平[4]；也有研究認為LDH峰值出現(xiàn)在運動后4-6h左右，10h基本恢復(fù)，20h完全恢復(fù)到訓(xùn)練前水平。本研究實驗前測得兩組運動員運動后及次日晨血清LDH活性分別為329.71±56.46U/L、221.86±37.67 U/L，運動后血清LDH活性顯著高于次日晨血清LDH活性，血清LDH活性可以很好的評判運動員身體的機能狀態(tài)，及對運動負荷的適應(yīng)情況。實驗前測得兩組運動員次日晨的血清LDH活性在試劑盒給出的正常范圍（80～285U/L）內(nèi)。

實驗前在平常周六訓(xùn)練課后及次日晨對實驗組和對照組運動員進行血清LDH檢測，實驗組運動員運動后及次日晨血清LDH分別為335.39±59.13U/L、226.30±40.04U/L，對照組運動員運動后及次日晨血清LDH分別為324.02±55.92U/L、217.43±36.51U/L。對實驗前兩組運動員運動后及次日晨的血清LDH進行獨立樣本T檢驗，均無顯著性差異，表示兩組運動員實驗前的機能狀態(tài)及恢復(fù)能力等方面不存在顯著性差異。對實驗組和對照組運動員在運動后的血清LDH活性使用單因素方差分析可知，實驗組運動員在第二周、第四周、第六周及第八周運動后和次日晨的血清LDH均低于對照組運動員，且兩組運動員的血清LDH水平在第四周次日晨、第六周次日晨和第八周運動后存在顯著性差異，在第六周運動后和第八周次日晨存在非常顯著性差異。這說明該補血益氣復(fù)方中藥能夠減少訓(xùn)練負荷造成的機體細胞內(nèi)LDH外滲，促進機體運動后血清LDH的清除，有利于提高運動員糖酵解供能能力，從而起到延緩運動性疲勞的產(chǎn)生、提高機體抗疲勞能力的效果。該補血益氣復(fù)方中藥之所以能夠降低運動后血清LDH水平和促進運動后血清LDH的清除，其作用機制可能是補血益氣中藥提高了運動員的Hb濃度，增加了運動時的氧供應(yīng)，減少了乳酸、自由基的生成，在一定程度上保護了細胞膜的通透性，減少了細胞內(nèi)LDH的外滲；同時，Hb濃度的提高可以加速外滲LDH的分解氧化供能，促進運動后機體血清LDH恢復(fù)到安靜狀態(tài)。對兩組運動員實驗前后相同時態(tài)的血清LDH檢測結(jié)果進行相關(guān)樣本KS檢驗后發(fā)現(xiàn)，對照組運動員第六周運動后及第八周運動后測得血清LDH活性顯著高于實驗前運動后，可能是第二階段的負荷強度較大，能源耗竭、酸性物質(zhì)大量堆積、自由基含量增加，使對照組運動員組織細胞膜的通透性增大甚至破裂，造成大量細胞內(nèi)LDH外滲所致；然而，對照組各周運動后次日晨的血清LDH與實驗前運動后次日晨相比均無顯著差異，可能是因為運動后恢復(fù)時間過長，血清LDH都已基本恢復(fù)的原因，提示我們運動后次日晨的血清LDH活性無法準確反映日常訓(xùn)練負荷情況。實驗組運動員第六周、第八周的運動后和第四周、第六周、第八周次日晨的血清LDH均顯著低于實驗前相同時態(tài)的血清LDH水平。說明補血益氣復(fù)方能夠降低劇烈運動時因為能源耗竭、代謝產(chǎn)物堆積、PH降低、自由基攻擊等因素造成的細胞膜通透性增大甚至破裂，減少組織細胞內(nèi)LDH外滲，降低運動后血清LDH活性，促進運動后血清LDH的清除，從而有利于延緩運動疲勞的產(chǎn)生和促進機能狀態(tài)的恢復(fù)。

四、結(jié)論

補血益氣復(fù)方中藥能夠減少機體細胞內(nèi)CK、LDH等相關(guān)酶的外滲，促進BUN等代謝產(chǎn)物在運動后的清除，起到預(yù)防運動疲勞產(chǎn)生、促進運動疲勞消除的作用。

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