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        方法與策略:論教育的發(fā)展困境與生態(tài)化變革——以我國醫(yī)學高等教育為對象

        2015-03-29 03:06:19
        關鍵詞:醫(yī)學教育學科生態(tài)

        吳 隼

        (新鄉(xiāng)醫(yī)學院 第一附屬醫(yī)院;河南 新鄉(xiāng)453000)

        生態(tài)學作為一門學科起源于19世紀后期,H.雷默特認為:“生態(tài)學是一門很嚴格的自然科學學科,比生理學、遺傳學、生物化學都難,因為我們必須處理一大堆各式各樣的參數,所以要做出預言是無限困難的。”[1]1這門新興的學科近年來發(fā)展迅速,并逐漸溢出它的學科邊界,開始對其他學科施以重要的影響。但這種影響并非是簡單地以碰撞或者進退的形式完成的,而是思維方式面向上的影響,即人們關注的并非是生態(tài)學本身,而是由生態(tài)學所升華和抽象了的生態(tài)化的思維方式和觀念形態(tài)。目前,以生態(tài)學原理關照我國教育的發(fā)展,進而在未來的教育發(fā)展規(guī)劃中注入生態(tài)的因子,正在成為學界的一種共識,“人們應該把多維、多參數的系統(tǒng)觀,教育與生態(tài)環(huán)境協(xié)調發(fā)展觀,看作是教育生態(tài)學最基本的觀點”[2]??梢韵胂?,在我國教育發(fā)展處于困境的時期,通過積極引入生態(tài)學視野,變革教育學研究中的不足之處,無論對教育學研究本身,還是對現(xiàn)實中的教育實踐,都應該有著令人期盼的巨大作用。

        1866年,德國著名的博物學家厄恩斯特·??藸柺状蝿?chuàng)造了生態(tài)學這一詞匯,從語言學的角度講,這是一個再造詞,其目的在于取消動物與植物之間的研究壁壘,考察它們之間的關聯(lián),以及它們與環(huán)繞在其周圍的生存環(huán)境之間的關系。彼得·法布認為:“一切生物在大自然內部各有特別的住處,生物與住處之間由許多無形的線聯(lián)系著。這些線就是在我們這個表面多皺褶而且變動不息的地球上找出的各種物理因素,它們也可以從共處的物種之間的關系——競爭,合作,以至無利害沖突、彼此中立的狀態(tài)中找到。它們還包含了生物與自然環(huán)境所有方面——生物行走其上與賴以藏身的土壤、呼吸與飛翔其間的空氣,所能忍受的雨量與光的強度——之間的相互作用。分別居住在高山上、沙漠里、海洋中的生物,盡管體型與生活方式有所不同,但在遵循生態(tài)規(guī)律方面并沒什么兩樣?!保?]在整個自然的系統(tǒng)之內,每一個生物個體、種群、群落都在無時無刻地與周圍的生存環(huán)境發(fā)生著相互影響,這是一個動態(tài)的生態(tài)系統(tǒng),彼此相互依賴、相互關聯(lián),卻又相互制約。但是由于生態(tài)學是一門純粹的自然科學,所以它的研究邊界是非常清晰的,所以,我們不能在毫無區(qū)別的情況下使用這一概念,正如H.雷默特所說:“生態(tài)學這個詞用在植物學和動物學中其意義就很不相同(在植物學中僅僅限于實驗性的、偏于生理學的野外研究,而在動物學中則包括純粹的野外研究。在植物學中與歷史生物地理學一起作為地植物學來研究)?!保?]2

        那么,我們應該在怎樣的語境下使用這一概念呢?由于生態(tài)學研究的是“關系”,強調的是彼此之間的動態(tài)關聯(lián)而不是靜態(tài)的影響,即每一個生物個體都在貢獻著自己的影響,而不先天地存在著誰決定著誰的問題,這就賦予了生態(tài)研究者以整體的的思維品格;進而,既然在這個生態(tài)系統(tǒng)中,誰都沒有超越生態(tài)的權利,那么人類在這個系統(tǒng)中并不是終極的價值目標,相反,相互尊重,共同維護自己的生存環(huán)境才是最高的價值論理。這樣,生態(tài)學研究中的整體觀與系統(tǒng)觀便由及物的學科研究逐漸被抽象為具有普遍意義的哲學層面,而這種由生態(tài)學而來的哲學也便具有了影響其他學科的力量。

        從生態(tài)視域的角度觀察,我國當前高等教育有著許多的不足之處。這體現(xiàn)在思維觀念上,即我國當前的高等教育在發(fā)展觀念上缺乏整體性。自上世紀末期大學擴建以來,各地高校在硬件設施上有了很大的提升,如圖書館、教學樓等紛紛修繕、重建,但是在軟件建設如學科建設的效果卻不顯著;在教學實踐中,教師注重理論知識的傳授,卻未能將現(xiàn)實的實踐技能與之相結合,以至于讓學生在就業(yè)時陷入就業(yè)難的境地;而就學生而言,他們也只是注重知識的學習,卻對人文精神的內涵和意義不感興趣,以至于失去了全面發(fā)展人格的契機。由于整體性的缺乏,我國教育在結構上也失去了相互之間呼應的功能。從教育的層級結構看,??平逃?、本科教育、研究生教育是教育層級的主干,但是以高職教育為中心的??平逃冀K面臨著生源的問題,以普通教育為核心的本科教育始終承受著就業(yè)的壓力,而以培養(yǎng)高學歷人才為目的的研究生教育則在越來越模糊自己的邊界。而從學科類別的結構看,高校在專業(yè)設置上存在著重理輕文的傾向,在教學實踐中存在著重理論輕實踐的傾向,以至于學生成為知識的強者思想的弱者的傾向越來越明顯。其他的,譬如高校的教學形式、管理形式等方面也都存在著相類似的生態(tài)問題。

        高等醫(yī)學教育作為教育的一個重要分支,一直擔負著培養(yǎng)醫(yī)學生的重任,但是,如前文所述他們也面臨著發(fā)展中的困境,醫(yī)學教育專業(yè)性比較強,在以上的問題之外,還有一些特殊的不足之處。在學科的設計上,解剖、生理、病理、組織等學科一直是基礎醫(yī)學的核心學科,而基礎醫(yī)學則又是臨床醫(yī)學的基礎,即所有的高等醫(yī)學教育大都是建立在它們的基礎之上的,缺少了它們,高等醫(yī)學教育就好比缺少了大樹的根基。之所以如此,是因為現(xiàn)代醫(yī)學在其發(fā)生之初與生物學學科的發(fā)展緊密相關,作為個體的人在醫(yī)學領域中被當作純粹的生物體看待,以至于形成了生物體意識,并進而讓高等醫(yī)學教育在學科的設置上具有了鮮明的生物性特征,卻恰恰忽略了人的精神性這一特征。在學科的發(fā)展上,各學科沿著既有的邏輯和軌道向縱深發(fā)展,各學科之間交流太少,譬如內科學現(xiàn)在已經細分為呼吸內科、消化內科、內分泌科、心血管內科,神經內科等等,這固然是臨床需要的結果,但卻也表明醫(yī)學教育正在變得越來越專業(yè)化和狹窄化。在授課目標上,高等醫(yī)學教育對基礎醫(yī)學知識的重視程度在提高,無論是授課還是考試,都是圍繞著知識掌握與否開展的。

        不可否認,高等醫(yī)學教育為社會培養(yǎng)了許多業(yè)務優(yōu)良的醫(yī)生,他們以其專業(yè)化的醫(yī)學知識承擔起了城鄉(xiāng)居民的治療疾病的重任,但是,隨著人們生活節(jié)奏的加快,一些與醫(yī)療相關的問題也逐漸暴露出來,譬如,當前各地出現(xiàn)的醫(yī)患關系緊張的現(xiàn)象就很值得關注,因為它的頻繁出現(xiàn)正好映襯出了醫(yī)生知識結構中社會科學知識相對偏少的結構性,也進一步放大了我國高等醫(yī)學教育忽視社會科學教育的負面效應。由此,在生態(tài)學的意義上重新思考當前醫(yī)學高等教育的發(fā)展,便具有了非常重要的理論意義和現(xiàn)實意義。

        我國高等教育的發(fā)展在生態(tài)學的意義出現(xiàn)了諸多不遂人意的狀況,那么,我們的教育應該怎么辦呢?如前文所述,我國高等教育在整體的布局、學科設置等方面出現(xiàn)了生態(tài)失衡的現(xiàn)象,那么首先要克服的問題就是讓失衡了的高等教育重新平衡起來,具體策略有三。一是考察社會對各層教育的需求,以及當前高等教育層級分布的現(xiàn)狀,以社會需求為導向,調整??平逃?、本科教育以及研究生教育之間的層級結構比例,讓不同層級的教育協(xié)調發(fā)展;二是調整高等教育的地區(qū)分布,在我國的東、中、西部之間,在教育的發(fā)達省份、發(fā)展省份以及比較落后的省份之間合理調配教育資源,以使我國各地的教育事業(yè)均衡有序的發(fā)展;三是以培養(yǎng)全面發(fā)展的學生為目標,重新認識各學科的內涵,疏理它們之間的關聯(lián),尤其是對人文學科的價值和意義,我們要在重估的同時,還要切實地將其與其他學科關聯(lián)起來,從而在統(tǒng)籌的前提下實現(xiàn)各學科的協(xié)調發(fā)展。其次要克服的問題就是讓高校教育的各項管理生態(tài)化,具體措施有三。第一,每所高等學校均有自己的辦學特色和歷史底蘊,以此為基礎,在避免盲目攀比的前提下,提出符合自己特色的發(fā)展規(guī)劃。第二,在教學方面,以培養(yǎng)全面發(fā)展的學生為核心觀念,重新調整學科布局,制定出具有生態(tài)學意義的教學計劃。第三,在管理方面,從整體出發(fā),重新分析學校的人力、物力等生態(tài)要素,讓其配置生態(tài)化。

        我國的高等醫(yī)學教育也應遵循這些策略,由于醫(yī)學教育的專業(yè)性比較強,所以在這些策略之外,還應該有著比較針對性的措施,具體來說主要有三點。首先,理解生態(tài)教育的內涵。生態(tài)學最初起源于生物科學,現(xiàn)代醫(yī)學最初也起源于生物科學,它們之間有著非常相似的學科特征,其區(qū)別在于生態(tài)學強調的是生物及其環(huán)境的關聯(lián),而醫(yī)學則強調的人的生物性特征。顯然,由于人的社會性質、人與周邊自然之間關系等內容逐漸被發(fā)現(xiàn)和重視,高等醫(yī)學教育僅僅強調人的生物性特征的觀念已經不再合適,這就需要在認識上重新理解人的現(xiàn)代內涵,并進而在教育思想和實踐中樹立起培養(yǎng)全面發(fā)展的人的理念。其次,轉變醫(yī)學教育的思維方式。一維性是現(xiàn)代醫(yī)學的主要思維方式,由此,高等醫(yī)學教育在課程的設置和布局中也延續(xù)著這一思維方式。生態(tài)學從研究“關系”的角度入手,其多維性的思維方式為高等醫(yī)學教育提供了啟發(fā),即將個體的人放在一個多維的空間中加以研究,在不放棄一維性研究的同時,補充相應的多維度研究視野,從而實現(xiàn)教育教學中傳統(tǒng)思維方式的轉變。第三,實現(xiàn)素質教育的轉換?;谂囵B(yǎng)全面發(fā)展的人的觀念,學生應該在生態(tài)學的場域中被重新認識,即學生在學校期間除了學習知識以外,還應該得到全方位的素質培養(yǎng),在教師的眼中學生已經不再僅僅是一個客體,而是有著強烈的學習需求的主體,為此,在學習課程的設置上,除了專業(yè)課程之外,還需要安排相關的非專業(yè)課程,而在教授方式上,除了傳統(tǒng)的課堂傳授之外,還需輔之課外輔導、學術討論等方式,從而讓學生的主動性充分地調動起來。

        綜上所述,生態(tài)學正以其典型的整體性思維給其他學科提供者認識論的意義,高等醫(yī)學教育因其先天關于人的生物性理解,以及由此所產生的一維性思維,而在當前的運行中陷入了發(fā)展的困境之中。生態(tài)學的思維觀念無論是從理論上還是從實踐上,都是破解當代高等醫(yī)學教育發(fā)展難題的有效武器,由此,對于高等教育部門來說,探索醫(yī)學高等教育的生態(tài)化路徑,制定詳細而具體的可行性策略,無疑就變得重要而必然了。

        [1]H.雷默特.生態(tài)學[M].北京:科學出版社,1988.

        [2]吳鼎福,諸文蔚.教育生態(tài)學[M].南京:江蘇教育出版社,1990:9.

        [3]彼得·法布,時代-生活叢書.生態(tài)學[M].北京:科學出版社,1982:9-10.

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