劉曉英+鄧薇+李麗+孟宏+任晗堃+董銀卯

近年來，隨著飲食結(jié)構(gòu)的變化、大氣污染、生活和工作壓力的增大，過敏人群急劇增加。尤其是在日本、美國等發(fā)達(dá)國家，皮膚敏感已經(jīng)成為影響人類健康的社會問題。據(jù)不完全統(tǒng)計，全球自我感覺敏感性肌膚的人群越來越多，其中男性占38%，女性占61%。按照發(fā)病癥狀的多少，皮膚敏感的外在表現(xiàn)包括面部毛細(xì)血管擴(kuò)張與血管反應(yīng)相關(guān)的顏面潮紅、對特定環(huán)境條件產(chǎn)生的皮膚反應(yīng)如光敏感、接觸性皮炎如接觸某種物質(zhì)后出現(xiàn)皮膚反應(yīng)。在同年齡組中，女性發(fā)生的幾率明顯高于男性。根據(jù)發(fā)生機(jī)制的不同，過敏反應(yīng)通?？煞譃樗姆N類型，分別為Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型超敏反應(yīng)）、Ⅱ型（細(xì)胞毒性或細(xì)胞溶解型）、Ⅲ型（免疫復(fù)合物型或血管炎型）、Ⅳ型（遲發(fā)型過敏反應(yīng)）。四種類型過敏反應(yīng)的作用特點(diǎn)、過敏原及發(fā)生機(jī)制不同。常見皮膚過敏的類型主要屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型過敏反應(yīng)）和 Ⅳ型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型過敏反應(yīng)）

目前，舒敏類化妝品的研發(fā)主要針對皮膚過敏反應(yīng)發(fā)生的原因和機(jī)制尋找解決皮膚過敏現(xiàn)象的途徑和方法，筆者從皮膚過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制出發(fā)，綜述了引起皮膚過敏的原因，目前解決皮膚過敏問題的途徑和手段以及舒敏類化妝品的發(fā)展趨勢，為舒敏類化妝品的研發(fā)提供思路和應(yīng)用參考。

引起皮膚過敏的發(fā)生機(jī)制和原因

過敏反應(yīng)的發(fā)生過程通?？煞譃橹旅?、發(fā)敏和效應(yīng)三個階段。過敏反應(yīng)發(fā)生是因?yàn)闄C(jī)體首先接觸過敏原（抗原）如藥物、粉塵等后，產(chǎn)生大量的IgE抗體（反應(yīng)素），這種親細(xì)胞性抗體與體內(nèi)的肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞相結(jié)合，使機(jī)體致敏。當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體后交聯(lián)肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE，刺激這些細(xì)胞脫顆粒，釋放生物活性介質(zhì)，使機(jī)體處于發(fā)敏狀態(tài)。在效應(yīng)階段，釋放的生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)器官，快速引起支氣管平滑肌痙攣，毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加，導(dǎo)致哮喘、皮疹、腹瀉、休克等局部或全身性過敏反應(yīng)。其中在效應(yīng)階段釋放的生物活性介質(zhì)包括兩類，另一類是預(yù)先形成儲備在顆粒內(nèi)的介質(zhì)，主要為血管活性胺（組胺和5-羥色胺）和蛋白酶（激肽原酶和緩激肽類）；一類是細(xì)胞活化后新合成的介質(zhì)，主要有前列腺素D2（PGD2）、白三烯、多種細(xì)胞因子及趨化因子。這些化學(xué)物質(zhì)和多肽類成分可引起各種與過敏相關(guān)的局部和全身的病理生理變化。

皮膚過敏反應(yīng)的發(fā)生可能是機(jī)體內(nèi)過敏反應(yīng)的表征，也可能是過敏原直接作用于皮膚及皮膚黏膜處導(dǎo)致的直接刺激性和其他類型過敏性皮炎，皮膚過敏可能局限于接觸部位，也可以向周圍或遠(yuǎn)隔部位擴(kuò)散。引起皮膚過敏的原因可歸納為接觸過敏原、機(jī)體反應(yīng)性及其他類型的因素（環(huán)境、飲食、藥物）。

1 接觸過敏原

過敏原物質(zhì)刺激是誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的先決條件，引起變態(tài)反應(yīng)的抗原稱為變應(yīng)原也叫過敏原。引起皮膚過敏的過敏原主要可分為三類：第一，化妝品過敏（接觸性化學(xué)物質(zhì)）；第二，微生物及蛋白質(zhì)大分子；第三，紫外線照射。

1.1化妝品過敏

化妝品中的很多物質(zhì)，如香料、色素、酒精、表面活性劑、防腐劑、乳化劑、脫皮劑，甚至某些中草藥等，對皮膚細(xì)胞產(chǎn)生刺激，使皮膚細(xì)胞產(chǎn)生抗體，從而導(dǎo)致過敏?；瘖y品過敏通常在使用化妝品的部位發(fā)病，皮膚接觸吸收一定時間后致局部引起紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹，自覺瘙癢、灼熱、灼痛，重者可全身形成濕疹樣變異或引發(fā)自身過敏性皮炎，不經(jīng)治療，往往反復(fù)發(fā)作，可形成苔蘚樣變，色素沉著。

我國1997年發(fā)布的《化妝品接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)與處理原則》中，列出了化妝品皮炎的常見致敏原130余種及其斑試濃度、不同種類化妝品斑試方法指南等?？哲娍傖t(yī)院的劉瑋也列出了化妝品中常見并已確認(rèn)的過敏原24種。其中，化妝品致敏源最多的是防腐劑和香精香料，此外還包括重金屬、染發(fā)劑、乳化劑及其他。

1）防腐劑

防腐劑是引起皮膚敏感和刺激的最常見成分，在統(tǒng)計的化妝品皮炎致敏物中30%～40%為防腐劑，較多的為對羥基苯甲酸酯類、咪唑烷基脲、季銨鹽-15（Q-15）、甲醛和異噻唑啉酮類。在調(diào)查常用防腐劑過敏率的過程中，顯示甲醛和甲基異噻唑啉酮的過敏率一直處于高水平。甲醛很少作為化妝品防腐劑使用，但化妝品中許多其他防腐劑在使用后可以釋放出甲醛，如咪唑烷基脲、雙咪唑烷基脲、季銨鹽-15等。在中國和歐盟的化妝品法規(guī)中，規(guī)定化妝品中游離甲醛的含量不得超過0.2%，然而，文獻(xiàn)報道甲醛引起過敏或皮炎所需的閾濃度遠(yuǎn)低于此，分別為30μg/L（0.003%）和250μg/L（0.025%）。

2）香料香精

香料香精是許多化妝品中的成分，也是引起化妝品皮炎的常見因素，占化妝品皮炎致敏物的20%～30%。化妝品中常用香料包括：大花茉莉香精、新國際香精、晚香玉、α型香精、白玫瑰香精、紫丁香精、桂花香精。通常引起皮膚過敏反應(yīng)的香料不是純天然的優(yōu)質(zhì)精油，一般都是劣質(zhì)香精或者化學(xué)香精，經(jīng)過人工調(diào)香后，味道好聞但效果卻不能保證。香料香精能在與皮膚直接接觸時引起皮膚過敏，可在應(yīng)用部位引起皮膚敏感和刺激和光敏性接觸性皮炎，也能在其揮發(fā)過程中通過呼吸引起人體過敏，是不可忽視的過敏原。但由于香料香精的種類繁多以及成分的復(fù)雜性，加大了其具體致敏原檢測的難度。

3）乳化劑及染發(fā)劑

乳化劑（表面活性劑）是引起皮膚敏感和刺激的另一主要因素，約占致敏物的15%。如油酰胺丙基二胺陽離子乳化劑，是一種近來報道較多的過敏原。再如染發(fā)劑中對苯二胺（P-phenylenediamine，PPD）引起的接觸性過敏。眾所周知，PPD及其衍生物是永久和半永久染發(fā)劑中的主要染色物質(zhì)，也是頭發(fā)染黑的主要功效物質(zhì)，其過敏反應(yīng)的發(fā)生率相當(dāng)穩(wěn)定。另外可能引起過敏反應(yīng)的染發(fā)劑還包括氯化鈷，油彩硫酸鎳等。

4）其他類型

若遺傳性敏感皮膚的人在高敏狀態(tài)下使用化妝品，則極易發(fā)生化妝品接觸性皮炎和加重原有疾病。產(chǎn)品中的甲苯磺酰胺以及甲醛類物質(zhì)都是常見的過敏源，很容易引起皮膚過敏以及一些皮膚病。近年來，重金屬如鉛、汞含量超標(biāo)使得剝脫、美白祛斑類化妝品具有一定的致敏性。此外，防曬劑、抗氧化劑、口紅等都是皮膚敏感和刺激常見的致敏原。endprint

1.2蛋白質(zhì)大分子及微生物

1）蛋白質(zhì)大分子：多價花粉（柏、榆、梧桐、柳、三角葉楊），塵螨、粉塵、油漆，動物皮屑（貓、狗毛皮屑），蟑螂，都會引起不同程度的過敏反應(yīng)。

2）微生物：環(huán)境中存在的金黃色葡萄球菌、多價霉菌（點(diǎn)青霉、分枝孢霉、煙曲霉、交鏈孢霉），微生物細(xì)胞壁的脂多糖類成分可以與肥大細(xì)胞及嗜堿性細(xì)胞表面受體結(jié)合，引起皮膚過敏反應(yīng)。

1.3紫外線過敏

紫外線中的UVA和UVB可使被照射的部位皮膚出現(xiàn)瘙癢，在陽光下暴曬的時間越長，過敏反應(yīng)則越嚴(yán)重，皮膚瘙癢將持續(xù)24～48小時，甚至更長的時間。陽光中的UVA會直達(dá)皮膚真皮層，使過敏體質(zhì)人群受照射區(qū)皮膚出現(xiàn)紅、灼、熱、痛，這便是醫(yī)學(xué)上常說的日光性皮炎即紫外線過敏；同時，紫外線輻射還會導(dǎo)致“健康殺手”—自由基在體內(nèi)急劇增加，使局部皮膚產(chǎn)生皺紋、色素沉積、細(xì)胞損害，甚至可改變免疫系統(tǒng)，造成更嚴(yán)重的光毒性和光過敏反應(yīng)。

2 機(jī)體的反應(yīng)性

過敏原可以引起變態(tài)反應(yīng)，但并非對人群中每一位個體均能起過敏的作用。事實(shí)上，接觸相同的過敏原后，只有少數(shù)人發(fā)生過敏反應(yīng)。所以說：“發(fā)生過敏反應(yīng)一方面取決于過敏原物質(zhì)的刺激（外因）；另一方面又取決于機(jī)體的反應(yīng)性（內(nèi)因）”。如進(jìn)食動物蛋白，吸入植物花粉或使用青霉素進(jìn)行治療，通常不發(fā)生過敏反應(yīng)；但對少數(shù)人而言，情況完全不同，由于他們對上述物質(zhì)高度敏感，而發(fā)生過敏反應(yīng)。通常臨床將這些人稱為過敏體質(zhì)的人。此外，機(jī)體本身內(nèi)臟疾病和內(nèi)分泌失調(diào)也是發(fā)生過敏反應(yīng)的重要原因。

2.1內(nèi)臟疾病

中醫(yī)認(rèn)為過敏反應(yīng)的發(fā)生主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調(diào)而造成的。

2.2內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌腺主要有腦下垂體、甲狀腺、腎上腺、胰腺和性腺。其內(nèi)分泌功能一旦失調(diào)，就會打破人體內(nèi)各種激素的平衡，使皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

3 環(huán)境因素、飲食、藥物引起的過敏反應(yīng)

3.1環(huán)境

季節(jié)變化和溫度變化均可引起皮膚過敏，春、夏、秋、冬四季的各種風(fēng)、濕、熱、寒、燥侵襲皮膚，易使皮膚發(fā)生病變，增加敏感性。

3.2飲食因素

有的女性吃了魚、蝦等刺激性食物后，臉上出現(xiàn)大片紅疹，并且劇癢；有的甚至在吃了過熱食物，如火鍋后，臉上也會“紅光滿面”，這都是皮膚過敏的表現(xiàn)。研究表明，多種食物可以引起皮膚過敏，如雞蛋、牛奶、蝦蟹、牛羊肉、腰果、花生、黃豆，芒果和小麥。在對食物性過敏原在陽性患者中檢測結(jié)果中，牛奶、蝦蟹為主要過敏原，分別占18.93%和15.05%。此外，飲食因素導(dǎo)致的過敏現(xiàn)象還包括缺乏維生素B、維生素C等引起的皮膚敏感。

3.3藥物性過敏

很多藥物均可引起皮膚過敏，如激素、避孕藥、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等均可引起藥物性過敏，導(dǎo)致藥物性皮炎。

解決皮膚過敏的途徑

按照中西醫(yī)和生物學(xué)對皮膚過敏的相關(guān)解釋，參照中醫(yī)“綜合防治”的原則，防治皮膚敏感與刺激的常見途徑為①遠(yuǎn)離過敏原，降低致敏原自身刺激性；②阻斷過敏反應(yīng)發(fā)生發(fā)展；③增強(qiáng)機(jī)體屏障功能；④清除體內(nèi)過剩的自由基。以上四條防治途徑，任何一條的阻斷都會取得一定的防治效果，但要達(dá)到良好的抗敏效果，應(yīng)該借鑒并應(yīng)用中醫(yī)的“整體防治”觀念，全面并形成網(wǎng)絡(luò)狀的防治，才能達(dá)到理想的抗敏效果。

1 遠(yuǎn)離過敏原

1.1檢測過敏原的方法

通常情況下包括體內(nèi)檢查法（皮內(nèi)試驗(yàn)、點(diǎn)刺法、斑貼試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)缺點(diǎn)損傷性、有一定的危險，不可能檢測到所有過敏原）；體外檢測法（用酶聯(lián)免疫吸附法；缺點(diǎn)要抽血，檢測價格昂貴）；生物共振過敏原檢定（運(yùn)用物質(zhì)波理論，根據(jù)各種過敏原與人體多次接觸，會產(chǎn)生生物和物理印痕，即有過敏原的生物共振波，從體外測得明確過敏原約400多種）；高通量平行檢測芯片（德國的過敏原高通量平行檢測芯片POLYCHECK， 用血清樣本測定，用蛋白質(zhì)微陣列晶片可以同時分析和檢驗(yàn)各類特異性過敏原蛋白）。

1.2防治措施

1）避免使用對皮膚產(chǎn)生刺激性的化妝品及避免紫外線照射。

2）除塵、除螨：塵的成分多種，包括人體脫落的毛發(fā)、體屑、動物的皮屑、皮毛、唾液飛沫、糞便、蠅、蟑螂等一些小昆蟲的糞便和尸體碎片、真菌、病毒、微生物、多種絲、棉、毛織品纖維及合成纖維、泥土、塵螨等。1克室塵最多有數(shù)千只螨；螨怕熱，高于55℃可殺死塵螨，低于10℃不能存活，可使用開水燙。此外，為避免接觸過敏原，應(yīng)經(jīng)常擦洗家具，勤洗衣被、勤曬被褥和床墊，保持室內(nèi)干燥和清潔，減少雜物堆積，不睡席夢思床，不使用地毯，不玩填充物玩具。

3）除真菌：保持室內(nèi)清潔、干燥、通風(fēng)，光照充足，不在臥室存放食物、雜物、濕布等物品，不擺放花草，不在家中養(yǎng)寵物，如鳥、貓、狗等，少使用空調(diào)、加濕器等。

4）防花粉：在花開季節(jié)，盡量減少戶外活動，必要時戴口罩，避免采摘花枝及在室內(nèi)養(yǎng)花，關(guān)閉門窗，防花粉進(jìn)入室內(nèi)，有條件者使用空氣濾過器清除過敏原或移居他地居住。

5）避免接觸可引起過敏反應(yīng)的食物、藥品。

2. 阻斷過敏反應(yīng)的發(fā)生發(fā)展

2.1抗組胺制劑

組胺等炎癥介質(zhì)是自體活性物質(zhì)之一，在體內(nèi)由組氨酸脫羧基而成，組織中的組胺是以無活性的結(jié)合型存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中，以皮膚、支氣管黏膜、腸黏膜和神經(jīng)系統(tǒng)中含量較多。當(dāng)機(jī)體受到理化刺激或發(fā)生過敏反應(yīng)時，可引起這些細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致組胺釋放，與組胺受體結(jié)合而產(chǎn)生生物效應(yīng)。

苯海拉明是第一代抗組胺藥物的典型代表，抗組胺受體就是拮抗組胺的H1和H2受體，由于此兩種受體在人體內(nèi)分布不同而產(chǎn)生不同的效應(yīng)。抗組胺藥物可抑制肥大細(xì)胞釋放組胺等過敏物質(zhì)，抑制嗜酸性細(xì)胞和肥大細(xì)胞的分裂作用，從而阻止這類細(xì)胞在過敏反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥部位的聚集，緩解炎癥反應(yīng)，達(dá)到治療和緩解過敏反應(yīng)的目的。endprint

但大部分抗組胺藥為化妝品中的禁用或限用物質(zhì)，長期使用會引發(fā)嚴(yán)重的副作用，在使用時應(yīng)注意。因此，篩選天然植物中的具有抗組胺效果，并被法規(guī)允許應(yīng)用于化妝品中的天然活性成分，具有很好的市場前景。

2.2肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑

過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑也被稱為肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，可提高細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，抑制其脫顆粒，阻止組胺、慢性反應(yīng)物質(zhì)、緩激肽等抗敏活性介質(zhì)的釋放，常見的有肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉、酮替芬、扎普司特等。該類藥物是一類比較安全的藥物，但起效較慢，所以需要持續(xù)用藥，長期應(yīng)用可能會產(chǎn)生一定的依懶性和毒副作用，如疲憊、惡心嘔吐、食欲不佳、口渴干燥等癥狀。

2.3激素療法

糖皮質(zhì)激素主要為類固醇類如氫化可的松等具有抗過敏、抗炎、抗增生及免疫抑制作用，起效迅速作用肯定，可抑制炎癥因子的產(chǎn)生和釋放，對過敏引起的特應(yīng)性皮炎，接觸性皮炎具有一定的治療作用，對過敏現(xiàn)象研究一般治療不能緩解者可考慮短期用藥。激素類藥物用于皮膚過敏的治療，可以緩解過敏癥狀而不能治愈，并且有較大的副作用，在有些情況下需要與抗菌劑及免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。

2.4免疫療法

人免疫球蛋白含有廣譜抗病毒、細(xì)菌或其他病原體的IgG抗體，另外免疫球蛋白的獨(dú)特型和獨(dú)特型抗體能形成復(fù)雜的免疫網(wǎng)絡(luò)，所以具有免疫替代和免疫調(diào)節(jié)的雙重治療作用。在抗過敏、抗感染以及脫敏治療的同時，在過敏性皮膚患部涂擦或外敷人免疫球蛋白，能迅速提高患者皮膚抗過敏、抗感染的能力和免疫能力。使皮膚修復(fù)快，操作簡單、經(jīng)濟(jì)方便、縮短治愈時間。經(jīng)單純抗過敏，抗感染治愈后的皮膚過敏者易反復(fù)發(fā)作，皮疹、水皰及皮膚破潰與感染滲出部位，結(jié)痂愈合后，有大量大片的膜狀皮屑脫落，在加用人免疫球蛋白外敷或涂擦治愈后不易反復(fù)發(fā)作，無皮屑脫落或有少量小片的膜狀皮屑脫落。

2.5抗細(xì)菌及抗真菌治療

對于有感染征象，如皮損有膿痂或滲出明顯，或皮損查菌陽性的AD患者有必要應(yīng)用抗生素。若皮損面積小，局部外用抗生素，如匹羅莫星軟膏；如皮損面積較大，則系統(tǒng)給予抗生素，金黃色葡萄球菌對青霉素或紅霉素產(chǎn)生耐藥，最好口服頭孢菌素或雙氯青霉素。對皮損中可檢測到白念珠菌或糠秕馬拉色菌或血清中有糠秕馬拉色菌特異性抗體的AD患者應(yīng)系統(tǒng)給予抗真菌治療。由于抗生素的副作用和耐藥性問題不斷出現(xiàn)，目前，從天然植物中尋找天然的抗菌成分為化妝品領(lǐng)域研究熱點(diǎn)。

2.6抗細(xì)胞因子抗體治療

不同類型的細(xì)胞及細(xì)胞因子均與過敏反應(yīng)相關(guān)。在Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型過敏反應(yīng)）所發(fā)生的炎癥的中心效應(yīng)細(xì)胞被稱為Th2的輔助細(xì)胞，其為CD4+ T淋巴細(xì)胞的一員，可分泌細(xì)胞因子，如IL-4，IL-5，IL-9和IL-13等。這些細(xì)胞因子可促進(jìn)肥大細(xì)胞分化和IgE的量，促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞的生長、成熟、遷移和活化。針對各種炎性細(xì)胞因子如IL-4和IL-5的單克隆抗體，重組人IL-4受體的研究為抗敏領(lǐng)域研究熱點(diǎn)。

此外，Th1輔助淋巴細(xì)胞為Ⅳ型過敏反應(yīng)（遲發(fā)型過敏反應(yīng)）的效應(yīng)細(xì)胞，其可分泌IFN-γ（干擾素-γ），并刺激吞噬細(xì)胞依賴型的細(xì)胞介導(dǎo)的免疫，IFN-γ可抑制IL-4介導(dǎo)的IgE的產(chǎn)生，誘導(dǎo)初始T細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化，降低IL-4及IL-5表達(dá)，并抑制Th2細(xì)胞分化。目前，針對細(xì)胞因子的抗體治療可以通過阻斷介質(zhì)和下調(diào)促炎性細(xì)胞因子介導(dǎo)的Th2反應(yīng)來發(fā)揮抗敏功效，如抗CD4抗體、抗CD25抗體、IgE拮抗劑等；通過調(diào)控IL-12等抑制TH2免疫應(yīng)答和促進(jìn)TH1免疫應(yīng)答；所有這些新的概念，是在抗過敏治療的發(fā)展中的巨大進(jìn)步。

中藥復(fù)方及天然植物中含有多種活性成分，可以通過不同的作用途徑發(fā)揮抗細(xì)胞因子及抗體的作用，目前越來越多的具有抗細(xì)胞因子的活性物質(zhì)，如茶多酚、水飛薊素、大豆異黃酮類等物質(zhì)被發(fā)現(xiàn)具有良好的舒敏效果并應(yīng)用于化妝品、日化等領(lǐng)域。

3. 增強(qiáng)皮膚屏障功能

廣義的皮膚屏障功能指其物理性屏障作用，還包括皮膚的色素屏障作用、神經(jīng)屏障作用、免疫屏障作用以及其他與皮膚功能相關(guān)的諸多方面；狹義的皮膚屏障功能通常指表皮，尤其是角質(zhì)層的物理性或機(jī)械性屏障結(jié)構(gòu)。從細(xì)胞分化和組織形成的角度來看，皮膚的物理性屏障功能不僅依賴于表皮角質(zhì)層，而且依賴于表皮全層結(jié)構(gòu)；從生化組成和功能作用方面來看，表皮的物理性屏障結(jié)構(gòu)不僅和表皮的脂質(zhì)有關(guān)，也和表皮的各種蛋白質(zhì)、水、無機(jī)鹽以及其他代謝產(chǎn)物密切相關(guān)。這些成分的任何異常都會影響皮膚的屏障功能，不同程度地參與或觸發(fā)臨床皮膚疾病的病因及病理過程。

從生化組成來看，細(xì)胞間脂質(zhì)在從棘細(xì)胞向角質(zhì)細(xì)胞的分化過程中發(fā)生了顯著變化，即極性脂類迅速減少，而中性脂類逐漸增加，尤其是鞘脂類如神經(jīng)酰胺，后者儲水保濕能力卓越，是化妝品中經(jīng)常使用的保濕原料；從結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來看，細(xì)胞間脂質(zhì)具有明顯的生物膜雙分子層結(jié)構(gòu)，即親脂基團(tuán)向內(nèi)，親水基團(tuán)向外，形成水脂相間的多層夾心結(jié)構(gòu)。這種結(jié)構(gòu)一方面保留了生物膜的半通透或選擇性通透的性質(zhì)，有利于某些小分子營養(yǎng)物質(zhì)如電解質(zhì)的吸收滲透；另一方面它結(jié)合了一部分水分子而把后者固定下來，這些水分就是所謂的結(jié)合水，即使在很干燥的情況下結(jié)合水也不會丟失。

脂質(zhì)性屏障的異常不僅降低了皮膚的儲水保濕功能，也直接影響著角質(zhì)形成細(xì)胞的生長與分化調(diào)節(jié)，影響健康角質(zhì)層的形成，而后者正是皮膚物理性屏障結(jié)構(gòu)的核心部分，修復(fù)或增強(qiáng)皮膚的屏障功能是降低皮膚敏感度的有效方式。

4. 清除過剩自由基

自由基是含有一個不成對電子的原子團(tuán)，過敏體質(zhì)的形成，以及過敏的發(fā)作，都與機(jī)體內(nèi)的自由基過多地堆積有關(guān)。生物體系主要遇到的是氧自由基，例如超氧陰離子自由基、羥自由基、脂氧自由基、二氧化氮和一氧化氮自由基。加上過氧化氫、單線態(tài)氧和臭氧，通稱活性氧。體內(nèi)活性氧自由基具有一定的功能，如免疫和信號傳導(dǎo)過程。但過多的活性氧自由基就會有破壞行為，導(dǎo)致人體正常細(xì)胞和組織的損壞從而導(dǎo)致人體出現(xiàn)敏感癥狀。endprint

自由基對人體的損害主要有三個方面：①使細(xì)胞膜被破壞；②使血清抗蛋白酶失去活性；③損傷基因?qū)е录?xì)胞變異的出現(xiàn)和蓄積。自由基對人體的攻擊首先是細(xì)胞膜開始的。細(xì)胞膜極富彈性和柔韌性，這是由它松散的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的，正因?yàn)槿绱?，它的電子很容易丟失，因此細(xì)胞膜極易遭受自由基的攻擊。一旦被自由基奪走電子，細(xì)胞膜就會失去彈性并喪失一切功能，從而導(dǎo)致心血系統(tǒng)疾病。更為嚴(yán)重的是自由基對基因的攻擊，可以使基因的分子結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致基因突變，從而引起整個生命發(fā)生系統(tǒng)性的混亂。

目前，利用化妝品功效添加劑解決皮膚過敏的途徑可歸納為：①通過阻斷炎性因子的釋放抑制過敏反應(yīng)的發(fā)生，降低皮膚瘙癢及其他敏感癥狀。②提高細(xì)胞難受性，增強(qiáng)皮膚屏障功能，增加敏感肌膚對外界的抵抗力。③其他途徑：遠(yuǎn)離過敏原刺激、清除自由基損傷、減少紫外線照射等等。因此，舒敏類化妝品應(yīng)不僅能高效清除自由基，保護(hù)細(xì)胞膜損傷，增加皮膚屏障功能，同時應(yīng)該增加皮膚對組胺等炎癥因子釋放的抵抗力。

舒敏類化妝品的發(fā)展趨勢

以藥物化妝品為載體，針對敏感肌膚人群，突出舒敏抗刺激功效的化妝品已進(jìn)入迅速發(fā)展階段。除個別彩妝品牌外，大多護(hù)膚品牌均推出針對敏感肌膚的產(chǎn)品，并且數(shù)量和類型均在增加。國外品牌如薇姿（VICHY），歐萊雅公司旗下的產(chǎn)品，是最早進(jìn)入中國市場的添加有藥物的化妝品。廣受市場歡迎的薇姿溫泉礦物保濕霜，強(qiáng)調(diào)保濕同時，強(qiáng)化肌膚天然屏障功能，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)韌保濕效果，幫助肌膚遠(yuǎn)離敏感，透顯豐盈水潤，健康強(qiáng)韌。還有像雅漾、理膚泉等專業(yè)品牌均推出適合敏感人群應(yīng)用的化妝品系列。

近年來，化妝品領(lǐng)域主要有兩大發(fā)展趨勢：一是追求天然植物源，力求在化妝品中使用天然植物功效原料，二是消費(fèi)者對化妝品的功效愈加追捧。在此背景下，針對舒敏類化妝品，大多數(shù)品牌一方面致力于尋找零添加及零負(fù)擔(dān)的植物資源作為化妝品原料以減少對皮膚的刺激性；另一方面從傳統(tǒng)中藥中尋找活性物質(zhì)，增強(qiáng)化妝品在修復(fù)皮膚屏障功能及抗炎舒敏方面的功效性。尤其是中藥復(fù)方及天然植物抗過敏的研究已越來越受到重視，其作用機(jī)制具有多靶點(diǎn)、多層次的特點(diǎn)，表現(xiàn)在過敏介質(zhì)理論的多個環(huán)節(jié)上，如提高細(xì)胞內(nèi)AMP水平，穩(wěn)定細(xì)胞膜，抑制或減少生物活性物質(zhì)的釋放，中和抗原、抑制IgE的形成等多個環(huán)節(jié)起作用且副作用少而輕微，臨床用于防治皮膚過敏取得較好療效。常見應(yīng)用與過敏性皮膚病的主要中藥為祛風(fēng)類、清熱解毒類、補(bǔ)肝益腎及活血化瘀類中藥等。以植物（中草藥）提取物為功效成分的舒敏類化妝品勢必有廣闊的市場前景。它將現(xiàn)代護(hù)膚品與傳統(tǒng)中草藥的特性相結(jié)合，利用中草藥既是純天然植物來源，又具有顯著療效的特點(diǎn)，針對不同肌膚問題，提供安全、舒緩的解決方法。

當(dāng)然，植物及中草藥提取物的應(yīng)用必須建立在科學(xué)應(yīng)用的體系之上，不僅需要進(jìn)一步加強(qiáng)對植物提取物活性成分的分析及其作用機(jī)理的研究，還要加強(qiáng)對功效評價及安全性能的科學(xué)研究。相信在未來的研究實(shí)踐中，中藥復(fù)方及植物提取物會以其自然的特性、顯著地功效及高安全性在舒敏抗刺激化妝品領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的價值。endprint