王海霞(東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院　江蘇　南京　210009)

護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響

王海霞
(東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院江蘇南京210009)

摘要目的:探究實(shí)施科學(xué)綜合化的護(hù)理干預(yù)措施后，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎( RA)病患的疼痛緩解狀況。方法:選取我院2013年9月～2014年9月收治的RA病患78例，依照隨機(jī)方式對(duì)其進(jìn)行分組，即常規(guī)組與綜合組，每組均為39例。對(duì)常規(guī)組病患實(shí)行常規(guī)式護(hù)理，對(duì)綜合組病患在常規(guī)組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行綜合化的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:綜合組病患的護(hù)理效果明顯比常規(guī)組要好，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，( P＜0. 05)。結(jié)論:對(duì)RA病患實(shí)施科學(xué)綜合化的護(hù)理干預(yù)措施，能夠幫助對(duì)其疼痛狀況予以有效改善，更好的促進(jìn)病患身體的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞護(hù)理干預(yù); RA;疼痛

RA屬于一種臨床上較為常見的免疫性疾病，多發(fā)人群為女性，其主要的臨床特點(diǎn)為病患身體關(guān)節(jié)處的長(zhǎng)時(shí)間腫脹、疼痛，對(duì)于其日常生活及工作均造成了極為不利的影響。為了探究實(shí)施科學(xué)綜合化的護(hù)理干預(yù)措施后，RA病患的疼痛緩解狀況，文章選取了我院2013年9月～2014年9月收治的RA病患78例，對(duì)其進(jìn)行觀察分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.　資料與方法

1. 1臨床資料

本次研究對(duì)象為78例RA病患。在78例病患中，男28例，女50例，年齡范圍為37～62歲，平均年齡為( 45. 23±2. 12)歲。依照隨機(jī)方式將78例病患分為兩組，即常規(guī)組與綜合組，每組均為39例。

1. 2方法

1. 2. 1常規(guī)組護(hù)理方式

對(duì)常規(guī)組病患在實(shí)行完善全面的身體檢查后進(jìn)行日常一般護(hù)理。

1. 2. 2綜合組護(hù)理方式

對(duì)研究組病患在常規(guī)組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行綜合化的護(hù)理干預(yù)，具體操作為這么幾點(diǎn)。

(一)護(hù)理人員加強(qiáng)與病患及其家屬之間的交流溝通，準(zhǔn)確掌握病患的實(shí)際需要，有效緩解病患及其家屬對(duì)于疾病的過(guò)分緊張、焦慮心態(tài)。對(duì)于病患提出的正當(dāng)需求應(yīng)盡可能的予以滿足，盡可能多的給予病患心理的撫慰幫助，鼓勵(lì)其建立起良好面對(duì)疾病的信心，紓解其抑郁、不安的情緒。

(二)在護(hù)理工作中，指導(dǎo)病患定時(shí)服用藥物，以此避免出現(xiàn)錯(cuò)服漏服的問(wèn)題［1］。護(hù)理人員耐心細(xì)心地向病患講解藥物的正確服用方式、劑量及可能出現(xiàn)的不良狀況等，以此幫助全面提升病患服藥的依從性。

(三)護(hù)理人員與病患家屬一同配合對(duì)病患實(shí)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。在一般狀況下，藥物的服用對(duì)于RA疼痛只能起到一定程度上的緩解性作用。在肢體功能康復(fù)訓(xùn)練中，護(hù)理人員及病患家屬需每日對(duì)病患的肌肉做按摩、松弛護(hù)理，以此避免出現(xiàn)肌肉萎縮、僵硬的狀況，并未促進(jìn)血液循環(huán)提供幫助。等到病患病情處于穩(wěn)定期后，便可再對(duì)其實(shí)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。

(四)在日常飲食護(hù)理中，指導(dǎo)病患盡可能多的食用一些富含高蛋白、維生素及易被消化的食物，以此幫助達(dá)到較好的強(qiáng)健脾腎、強(qiáng)壯筋骨的目的。與此同時(shí)，指導(dǎo)病患盡可能多的食用一些骨頭湯、胡椒等物，以此更好的實(shí)現(xiàn)祛風(fēng)除痹的功效。對(duì)于存在熱弊問(wèn)題的病患，應(yīng)盡可能的給予其一些具有清熱疏弊功效的食物，如西瓜、綠豆等，為改善病患身體長(zhǎng)時(shí)間的疼痛狀況提供助力。

1. 3觀察指標(biāo)

運(yùn)用11點(diǎn)疼痛數(shù)字等級(jí)量表( PI－NRS)對(duì)兩組病患護(hù)理后的疼痛狀況進(jìn)行對(duì)比觀察，分析研究其護(hù)理效果。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 12. 0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x±s)表示，采用t和X2檢驗(yàn)，以P ＜0. 05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.　結(jié)果

兩組病患護(hù)理前后的PI－NRS評(píng)分對(duì)比狀況如表1所示。

通過(guò)對(duì)表格的對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，在實(shí)行護(hù)理前，兩組病患的PI－NRS評(píng)分較為接近，差異較小，( P＞0. 05)。但在護(hù)理后，研究組病患的PI－NRS評(píng)分3. 56則明顯比常規(guī)組的5. 01要低，兩組存在差異較為明顯，( P＜ 0. 05)。由此可見，在對(duì)RA病患實(shí)行較為科學(xué)綜合化的護(hù)理措施后，其身體疼痛狀況能夠得到極為明顯的改善，提升病患的生活質(zhì)量。

3.　討論

在臨床上RA屬于一種極為常見的疾病，被歸為免疫性疾病范疇中［2］。如果在發(fā)病后未對(duì)病患實(shí)行及時(shí)有效的治療，病患的關(guān)節(jié)軟骨、囊等處則極易可能出現(xiàn)病變狀況，且會(huì)對(duì)病患的肝臟造成損傷。在發(fā)病時(shí)，主要的臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，久而久之，在病患的心理上可能會(huì)出現(xiàn)一些負(fù)性情緒，對(duì)其治療效果的充分發(fā)揮造成不利影響。

對(duì)RA病患實(shí)行科學(xué)綜合化的護(hù)理措施極為必要。在護(hù)理中加強(qiáng)與病患間的交流溝通能夠幫助有效改善其心理狀態(tài)，促使病患增強(qiáng)積極面對(duì)疾病的信心，以此幫助增強(qiáng)其治療、護(hù)理中的配合度，充分發(fā)揮治療效果。指導(dǎo)病患定時(shí)服藥治療及肢體功能康復(fù)訓(xùn)練能夠起到較好的活血化瘀、除弊功效，以此幫助對(duì)病患身體上存在的劇烈疼痛予以緩解。在日常飲食中，給予病患盡可能多的強(qiáng)身、補(bǔ)腎類食物能夠?yàn)閺?qiáng)健其骨骼、體質(zhì)提供充足的動(dòng)力［3］。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，實(shí)行綜合化護(hù)理干預(yù)的綜合組病患，其疼痛評(píng)分與常規(guī)組病患相比明顯較低，存在差異較為明顯，( P＜0. 05)。由此充分表明，綜合化護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施能夠在有效緩解病患身體疼痛的同時(shí)，對(duì)其心理壓力清除處理，全面有效的改善病患心理狀態(tài)，以此進(jìn)一步促進(jìn)病患身心雙方面的恢復(fù)，增強(qiáng)治療效果。

參考文獻(xiàn)

［1］柳林林，門雪東，潘麗麗，等.實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響［J］.泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，( 7) :642－643.

［2］陳慧麗，姜明華，王新，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響研究［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，12( 6) :1157－1159.

［3］劉桂玲，張?jiān)品f.護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響研究［J］.健康必讀(中旬刊)，2013，12( 8) :566.

【中圖分類號(hào)】R473. 6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0227－02

作者簡(jiǎn)介:王海霞，1984－04，女，漢，本科，護(hù)師，研究方向:年輕女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)護(hù)理干預(yù)。