費(fèi)玲珠(無錫市錫山區(qū)錫北人民醫(yī)院　江蘇　無錫　214194)

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施與體會探討

費(fèi)玲珠
(無錫市錫山區(qū)錫北人民醫(yī)院江蘇無錫214194)

摘要目的:分析研究手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2012年2月－2014年2月在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者一共有231例，對231例患者的圍術(shù)期采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對其臨床干預(yù)效果給予分析研究。結(jié)果:231例患者經(jīng)過手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全部手術(shù)成功，手術(shù)當(dāng)中均可以主動(dòng)配合治療，沒有1例手術(shù)突發(fā)事件出現(xiàn)，手術(shù)以后經(jīng)過臨床治療以及護(hù)理，沒有1例并發(fā)癥出現(xiàn)，全部治愈出院。結(jié)論:手術(shù)室采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以使手術(shù)順利進(jìn)行，使并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

手術(shù)室是治療病人的主要場所，其要求非常嚴(yán)格，對手術(shù)室的護(hù)士要求也非常高，手術(shù)室護(hù)士要具備豐富的專業(yè)知識以及高度的責(zé)任心［1］。本文筆者選取2012年2月－2014年2月在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者一共有231例，對231例患者的圍術(shù)期采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

選取2012年2月－2014年2月在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者一共有231例，當(dāng)中男性153例，女性78例。年齡在15－78歲，平均年齡為( 42. 3±6. 8)歲。疾病類型包括有骨折手術(shù)、腹部手術(shù)以及其他手術(shù)，它們依次為53例( 22. 94%)、147例( 63. 63%)、31例( 13. 42%)。

1. 2護(hù)理干預(yù)

1. 2. 1手術(shù)之前護(hù)理

臨床手術(shù)之前的護(hù)理至關(guān)重要，一定要護(hù)理措施得當(dāng)，才可以使臨床手術(shù)順利進(jìn)行，如果臨床護(hù)理不當(dāng)，對手術(shù)成功帶來非常大的不良影響。所以，巡回舒適要在手術(shù)之前24小時(shí)訪視病人的病因，同時(shí)和患者進(jìn)行良好的溝通與交流，對病人的身心狀況有一個(gè)明確的了解，并且臨床護(hù)理人員要向病人詳細(xì)介紹手術(shù)過程、方法、目的以及相關(guān)注意事項(xiàng)，在介紹過程當(dāng)中，態(tài)度一定要和藹、可親，給予患者更多的體貼與關(guān)懷，進(jìn)而使患者的不良情緒得到明顯改善，使患者能夠主動(dòng)配合臨床醫(yī)護(hù)人員的工作，使手術(shù)依從性明顯提高［2］。

1. 2. 2手術(shù)當(dāng)中護(hù)理

在實(shí)施麻醉之前，要幫助病人采取舒適體位，對相關(guān)隱私部位給予遮擋，同時(shí)還要做好保溫工作［3］。另外，還要增強(qiáng)體位擺放以及預(yù)防壓瘡知識的相關(guān)培訓(xùn)，合理使用預(yù)防壓瘡保護(hù)墊，對每位患者給予有效寶華。采取利多卡因凝膠無痛悼念，盡可能在麻醉以后插入胃管和尿管等相關(guān)管道。另外，手術(shù)室護(hù)理人員一定要給予嚴(yán)格清點(diǎn)查對，所有臨床操作一定要在無菌環(huán)境下進(jìn)行［4］。

1. 2. 3親屬心理護(hù)理

手術(shù)室要設(shè)立一個(gè)手術(shù)咨詢處，有專門人員值班，為手術(shù)之前和當(dāng)中的病人和親屬提供相關(guān)答疑以及咨詢服務(wù)。另外，要及時(shí)通知其親屬談話和看標(biāo)本，迎接手術(shù)以后的患者。除此之外，還要充分利用家屬等候廳LED屏，及時(shí)滾動(dòng)明確告知親屬各臺手術(shù)的進(jìn)展情況。在親屬等候大廳的電視上，播放通過編輯簡單手術(shù)整個(gè)過程的錄像，進(jìn)而打消患者親屬的猜疑情緒。與此同時(shí)，在親屬等候廳要貼有手術(shù)室內(nèi)部環(huán)境、工作場景以及流程圖。在親屬等候大廳提供相關(guān)健康教育的書刊，播放輕柔音樂，同時(shí)還要提供熱水服務(wù)。

1. 2. 4手術(shù)以后護(hù)理

手術(shù)室護(hù)士安全將患者送回病房，同時(shí)手術(shù)以后的器械護(hù)士采取溫鹽水幫助臨床醫(yī)生擦凈手術(shù)部位的污跡，對導(dǎo)管給予有效固定。巡回護(hù)士要為病人增加相關(guān)保暖措施，擺放相對應(yīng)的體位，幫助麻醉師送病人回到病房或者監(jiān)護(hù)室，并做好各項(xiàng)交接工作。另外，還要向患者親屬發(fā)放一日清單，交代手術(shù)以后各項(xiàng)注意事項(xiàng)，同時(shí)衷心祝福病人早日康復(fù)，以及進(jìn)行手術(shù)以后的回訪工作［5］。

2.　結(jié)果

231例患者經(jīng)過手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全部手術(shù)成功，手術(shù)當(dāng)中均可以主動(dòng)配合治療，沒有1例手術(shù)突發(fā)事件出現(xiàn)，手術(shù)以后經(jīng)過臨床治療以及護(hù)理，沒有1例并發(fā)癥出現(xiàn)，全部治愈出院。

3.　討論

手術(shù)室是治療病人的主要場所，其要求非常嚴(yán)格，對手術(shù)室的護(hù)士要求也非常高，手術(shù)室護(hù)士要具備豐富的專業(yè)知識以及高度的責(zé)任心。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)指的是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平［6］。"以患者為中心"指的是在思想掛念和醫(yī)療行為上，一切為患者著想，所有活動(dòng)都要將患者放在首位，緊緊圍繞患者的需求，提高臨床服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本、制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心包括有:要滿足患者的基本需求，要保證患者的生命安全，要保持患者軀體舒適，幫助平衡患者的心理，進(jìn)而取得患者以及親屬的信任與支持，進(jìn)而使臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提高。根據(jù)相關(guān)臨床報(bào)道表明，在手術(shù)室當(dāng)中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以使手術(shù)順利完成，同時(shí)還可以使患者治療依從性明顯提高，以及臨床手術(shù)以后發(fā)生并發(fā)癥的幾率明顯減少，對患者病情恢復(fù)以及預(yù)后起到至關(guān)重要的作用，可以在眾多基層醫(yī)院廣泛應(yīng)用。本文結(jié)果顯示，231例患者經(jīng)過手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全部手術(shù)成功，手術(shù)當(dāng)中均可以主動(dòng)配合治療，沒有1例手術(shù)突發(fā)事件出現(xiàn)，手術(shù)以后經(jīng)過臨床治療以及護(hù)理，沒有1例并發(fā)癥出現(xiàn)，全部治愈出院，和上述相關(guān)報(bào)道基本相同［7］。

總之，手術(shù)室采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以使手術(shù)順利進(jìn)行，使并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少，具有廣闊的推廣前景。

參考文獻(xiàn)

［1］趙繼軍，陸小英，趙存鳳，等.數(shù)字疼痛量表和描述疼痛量表的相關(guān)性研究和改進(jìn)［J］.現(xiàn)代護(hù)理，2012，8( 9) :660－661.

［2］江皋軒，崔梅，李明秋，等.老年癡呆患者個(gè)性化護(hù)理及效果評價(jià)［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18( 12) :126－127.

［3］方積乾，赫元濤，李彩霞.世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量量表中文版的信度和效度［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2009，13( 4) :203－205.

［4］王紅霞，吳玉玲，何麗君.人性化管理在綜合科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2012，18( 5) :718－720.

［5］邱芳.急診護(hù)患溝通技巧與優(yōu)質(zhì)服務(wù)的探討［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4( 8) :243－244.

［6］段霞，陳翠萍，施雁.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新方案的實(shí)施及效果分析［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2013，28( 3) :28－60.

［7］譚潔貞，周美英.全人護(hù)理理念對手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的影響［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19( 15) :130－131.

【中圖分類號】R472. 3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0194－02