龔莉(內(nèi)蒙古呼和浩特市新城區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科　內(nèi)蒙古　呼和浩特　010010)

喹諾酮類抗菌藥物治療婦科盆腔炎的療效觀察

龔莉
(內(nèi)蒙古呼和浩特市新城區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科內(nèi)蒙古呼和浩特010010)

摘要目的:探討喹諾酮類藥物治療婦科盆腔炎患者的臨床療效。方法:將2010年5月～2013年5月在我院進(jìn)行治療的102例婦科盆腔炎患者作為研究對象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字法對其分組，主要分為觀察組( 52例)和對照組( 50例)，給予對照組患者氧氟沙星治療，給予觀察組患者鹽酸左氧氟沙星治療。結(jié)果:觀察組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組( p＜0. 05) ;觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組( p＜0. 05)。結(jié)論:治療婦科盆腔炎患者應(yīng)用喹諾酮類抗菌藥物，能夠明顯提高治療有效率，并減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

關(guān)鍵詞婦科盆腔炎;喹諾酮;鹽酸左氧氟沙星;氧氟沙星

婦科盆腔炎疾病為臨床中的一種常見病和多發(fā)病，主要包括輸卵管炎、盆腔腹膜炎、子宮內(nèi)膜炎等。患者主要伴有腹部疼痛等臨床癥狀，急性盆腔炎和慢性盆腔炎患者急性發(fā)作期易出現(xiàn)惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀。目前臨床治療婦科盆腔炎患者主要應(yīng)用喹諾酮類藥物，其為治療婦科盆腔炎患者的常用藥物［1］。筆者對我院收治的婦科盆腔炎患者應(yīng)用喹諾酮類抗菌藥物的療效進(jìn)行觀察，報(bào)告如下:

1.　資料與方法

1. 1一般資料

隨機(jī)對我院2010年5月～2013年5月收治的102例婦科盆腔炎患者進(jìn)行分組，主要分為觀察組( 52例)和對照組( 50例)，其中，年齡21～52歲，平均年齡( 34. 7±2. 3)歲;平均病程( 3. 3±1. 2)個(gè)月; 52例子宮內(nèi)膜炎，34例輸卵管、卵巢炎，16例盆腔腹膜炎;兩組患者在病程、年齡以及盆腔炎癥狀等資料方面對比無較大差異( p＞0. 05)，具有可比性。

1. 2方法

對照組患者給予氧氟沙星(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司;國藥準(zhǔn)字H20143199; 5ml: 0. 5g)治療，將0. 5g氧氟沙星加入到100mL的生理鹽水中靜脈滴注，每日兩次，療程為一周;觀察組患者應(yīng)用左氧氟沙星(桂林集琦華康制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字H20044739; 100mL: 0. 2g)治療，將0. 2g左氧氟沙星加入到100mL的生理鹽水中靜脈滴注，每日兩次，共治療一周。

1. 3療效評定標(biāo)準(zhǔn)［2］

將女性盆腔炎相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)作為療效判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:經(jīng)治療后，患者臨床癥狀顯著消失，體征恢復(fù)正常;顯效:經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀、體征改善明顯，改善程度超過60%;進(jìn)步:患者的臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)程度超過20%，低于59%;無效:經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀、體征無變化甚至加重，好轉(zhuǎn)程度不超過20%。總治療有效率為治愈率、顯效率以及進(jìn)步率之和。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19. 0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，運(yùn)用卡方組對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，如P＜0. 05則表明存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.　結(jié)果

2. 1兩組患者的臨床總有效率對比

觀察組患者33例治愈，10例顯效，4例進(jìn)步，5例無效，總治療有效率為90. 4%;對照組患者23例治愈，8例顯效，3例進(jìn)步，16例無效，總治療有效率為68. 0%;觀察組患者的總治療有效率90. 4%顯著較對照組的68. 0%高( p＜0. 05)。

2. 2兩組患者的不良反應(yīng)情況對比

觀察組患者出現(xiàn)3例不良反應(yīng)，主要包括1例頭暈，1例惡心，1例嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為5. 8%;對照組患者出現(xiàn)12例不良反應(yīng)，主要包括4例頭暈，3例過敏，3例惡心，2例嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為24. 0%;觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組( p＜0. 05)。

3.　討論

盆腔炎為臨床婦科的一種常見疾病，指的是女性盆腔生殖器官、子宮周圍結(jié)締組織以及盆腔腹膜等出現(xiàn)的炎癥，主要包括輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎等。盆腔炎發(fā)病主要受到產(chǎn)后感染、女性自身機(jī)體抵抗力下降、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染以及鄰近器官炎癥蔓延等方面因素影響，給女性自然防御功能產(chǎn)生破壞，最終導(dǎo)致盆腔炎。約超過90%的婦女主要伴有疼痛癥狀。淋病奈瑟菌、厭氧菌、需氧菌等為導(dǎo)致盆腔炎發(fā)病的主要致病菌。近年來，隨著人們生活壓力的不斷加大，女性盆腔炎性疾病發(fā)病率也在不斷提高，給女性身體健康帶來嚴(yán)重威脅。根據(jù)發(fā)病緩、急，盆腔炎主要包括急性、慢性兩種，急性盆腔炎具有發(fā)病快、臨床癥狀明顯的特點(diǎn)，如不能及時(shí)治療，則會(huì)導(dǎo)致其逐漸發(fā)展為慢性盆腔炎。及早發(fā)現(xiàn)、確診盆腔炎疾病，并給予抗生素，能夠促進(jìn)患者快速康復(fù)。目前臨床治療盆腔炎患者主要應(yīng)用廣譜類抗生素，但由于抗生素藥物具有耐藥性，臨床治療主要運(yùn)用喹諾酮類藥物。本組研究中，對照組患者應(yīng)用氧氟沙星，觀察組患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星，其中，氧氟沙星屬于一種殺菌劑，能夠給細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位產(chǎn)生作用，并抑制DNA的合成、復(fù)制，最終使細(xì)菌死亡;鹽酸左氧氟沙星屬于一種左旋體，具有抗菌活性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，能夠抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，給細(xì)菌DNA復(fù)制產(chǎn)生阻礙作用［3］。本組研究結(jié)果表明，觀察組患者的總治療有效率90. 4%顯著較對照組的68. 0%高( p＜0. 05) ;觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組( p＜0. 05)。

綜上所述，應(yīng)用喹諾酮類抗菌藥物治療婦科盆腔炎患者，能夠顯著提高治療有效率，可在臨床范圍內(nèi)廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］邱紅英.喹諾酮類抗菌藥在婦科盆腔炎性疾病臨床治療中的應(yīng)用觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，01( 19) :4312－4313.

［2］張瓊珍，張志堅(jiān).喹諾酮類抗菌藥物治療婦科盆腔炎臨床效果分析［J］.大家健康(下旬版)，2013，07( 01) :116－116.

［3］姜鴻雁.中西醫(yī)結(jié)合治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21( 29) :3240－3241.

【中圖分類號】R984

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0145－01