余江濤(重慶嘉陵醫(yī)院　重慶　400032)

初次白內障手術對生存質量的影響

余江濤
(重慶嘉陵醫(yī)院重慶400032)

摘要目的:研究和分析初次白內障手術對患者生存質量的影響。方法:本次臨床研究主要選取了2013年6月－2014年6月期間，在本院接受治療的28例初次白內障手術患者進行治療后的隨訪和病理回顧性分析。采用中文版低視力生存質量量表測量患者術前和術后隨訪中的生活質量數據。結果:在術前和術后兩次量表測量中，克朗巴赫α的系數分別為0. 89和0. 96。術前患者的生活質量平均分數為( 57. 1±4. 87)分，術后患者的生活質量平均分數為( 82. 4±3. 26)分?；颊咴谥委熀蟮碾S訪中生活質量明顯提升，術前和術后患者的生活質量對比具有顯著的差異( P＜0. 05)。結論:初次白內障手術患者的生活質量在術后產生了顯著的提升，能夠改善患者的生活狀態(tài)和生活質量，對于患者的生活具有積極的影響。

關鍵詞初次白內障手術;生存質量影響

白內障是最常見的致盲和視力殘疾造成原因，同時它的發(fā)病率較高據統(tǒng)計，當前約25%的人患有白內障。為了更好的分析和研究初次白內障手術對患者生存質量的影響，本次臨床研究主要選取了2013年6月－2014 年6月期間，在本院接受治療的初次白內障手術患者進行治療后的隨訪和病理回顧性分析。采用中文版低視力生存質量量表測量患者術前和術后隨訪中的生活質量數據。希望能夠對白內障患者生活質量的提升和白內障手術的治療產生一定的積極影響，以下為本次臨床研究的具體內容。。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

本次臨床研究主要選取了2013年6月－2014年6月期間，在本院接受治療的28例初次白內障手術患者進行治療后的隨訪和病理回顧性分析。在28例患者中，男性為18例，女性為10例，年齡最大的患者為82歲，年齡最小的患者為41歲，患者的平均年齡為( 57. 21±5. 76)歲。所有患者均為初次白內障手術患者，Snellen遠視力在0. 3以下?；颊呔鶝]有其他嚴重的眼科疾病，且沒有接受過任何眼科手術。

1. 2方法

白內障手術主要是借助人工晶體植入術，以及晶體超聲乳化吸出術、折疊式人工晶體植入術進行聯合治療［1］。并在手術后常規(guī)使用皮質激素和抗生素滴眼液［2］。

1. 3評價標準

在手術后的6個月，對患者進行視力的檢查，并觀察患者是否存在其他并發(fā)癥。采用中文版低視力者生存質量量表，對患者的生存質量進行調查和整理。

1. 4統(tǒng)計學方法

本次臨床研究主要采用SPSS 22. 0軟件對數據進行整理和統(tǒng)計，計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用X2進行檢驗，P＜0. 05則代表差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2.　結果

在術前和術后兩次量表測量中，克朗巴赫α的系數分別為0. 89和0. 96。術前患者的生活質量平均分數為( 57. 1±4. 87)分，術后患者的生活質量平均分數為( 82. 4±3. 26)分?；颊咴谥委熀蟮碾S訪中生活質量明顯提升，術前和術后患者的生活質量對比具有顯著的差異( P＜0. 05)。

3.　討論

白內障( Cataract)是發(fā)生在眼球里面，晶狀體的一種疾病，任何晶狀體的混濁都可以稱之為白內障［3］。白內障是最常見的致盲和視力殘疾造成原因，同時它的發(fā)病率較高。據統(tǒng)計，當前約25%的人患有白內障。

白內障手術是治療白內障的重要方式，白內障手術后，可能會出現晶體脫落、視網膜脫離、黃斑水腫以及眼內炎等并發(fā)癥狀［4］。在白內障手術的過程中，主要是通過人工晶體植入術，以及晶體超聲乳化吸出術、折疊式人工晶體植入術進行聯合治療，并在手術后常規(guī)使用皮質激素和抗生素滴眼液。白內障手術能夠有效改善患者的視力狀況，及時、有效的白內障手術對于患者的生活將會帶來重要的影響。

中文版低視力者生存質量量表( Chinese－version Low Vision Quality of Life ques－tionnaire，CLVQOL)是檢驗低視力者生活質量的重要檢測方法，是由英國人Dr. J. S. Wolffsohn所開發(fā)［5］。主要內容為與視力下降相關的等級問題，分為4個指標，分別是遠視力、移動和光感指標;調節(jié)功能指標;閱讀和精細工作指標以及日常生活能力指標?？偡譃?25分，得分越高則表明生存質量越好。借助中文版低視力者生存質量量表能夠有效檢驗出初次白內障手術患者的實際生活質量水平，為初次白內障手術的臨床研究奠定良好的基礎。

在本次初次白內障手術對生存質量的影響的研究中，在術前和術后兩次量表測量中，克朗巴赫α的系數分別為0. 89和0. 96。術前患者的生活質量平均分數為( 57. 1±4. 87)分，術后患者的生活質量平均分數為( 82. 4±3. 26)分?；颊咴谥委熀蟮碾S訪中生活質量明顯提升，術前和術后患者的生活質量對比具有顯著的差異( P＜0. 05)。這表明初次白內障手術患者，在手術后，生活質量有了明顯的好轉。初次白內障手術對于患者生活質量的提升具有積極的影響。

綜上所述，初次白內障手術患者的生活質量在術后產生了顯著的提升，能夠改善患者的生活狀態(tài)和生活質量，對于患者的生活具有積極的影響。

參考文獻

［1］左磊，張劍虹，鄒海東，等.單眼或雙眼白內障手術對患者視功能相關生活質量的影響［J］.上海交通大學學報(醫(yī)學版)，2012，32 ( 11) :1501－1505.

［2］朱明明，黃建南，鄒海東，等.超聲乳化白內障吸除術后干眼相關癥狀對生存質量的影響及其評估方法［J］.上海交通大學學報(醫(yī)學版)，2012，32( 2) :202－206.

［3］高秀華，王殿義，高福平，等.超聲乳化手術對白內障合并糖尿病患者生存質量的影響［J］.濟寧醫(yī)學院學報，2012，35( 3) :188－190.

［4］費玉喜，張志娟，吳春松，等.小切口非超聲乳化白內障手術治療硬核白內障的臨床觀察［J］.現代醫(yī)院，2013，13( 2) :34－36.

［5］高朋芬，陳梅珠，楊麗霞.玻璃體切除聯合白內障手術治療增殖性糖尿病視網膜病變52眼分析［J］.局解手術學雜志，2010，19( 5) : 387－389.

【中圖分類號】R779. 66

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0114－01