侯林(滄州市公安消防支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)　河北　滄州　061000)

上消化道疾病和幽門螺旋桿菌感染的關(guān)系分析

侯林
(滄州市公安消防支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)河北滄州061000)

摘要目的:本文主要是為了分析和探討消防隊(duì)員上消化道疾病和幽門螺旋桿菌感染之間的關(guān)系。方法:選擇2013年7月到2014年7月來(lái)衛(wèi)生隊(duì)接受治療的100例消防隊(duì)員臨床資料作為研究對(duì)象，對(duì)不同年齡、不同性別以及不同消化道疾病幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的具體檢出率情況進(jìn)行分析和調(diào)查。結(jié)果:100例患者中胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍的人數(shù)分別為42例、38例以及20例?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)為反酸、上腹疼痛、嘔吐、惡心以及腹脹等。三種不同病癥檢測(cè)出幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的分別為51. 89%、64. 36%以及28. 87%。結(jié)論:上消化道疾病可能與患者Hp感染存在一定的關(guān)系，醫(yī)務(wù)工作人員需要能夠結(jié)合出現(xiàn)感染癥狀的消防隊(duì)員臨床實(shí)際狀況選擇出全面有效的治療方案。

關(guān)鍵詞上消化道疾病;幽門桿菌;消防隊(duì)員

消化性潰瘍是消防隊(duì)員中常見(jiàn)的一種多發(fā)病，該種病癥將會(huì)對(duì)消防隊(duì)員的正常訓(xùn)練以及工作產(chǎn)生直接的影響。因?yàn)橄狸?duì)員的工作性質(zhì)較為特殊，對(duì)這種潰瘍性疾病的發(fā)病原因進(jìn)行分析和探討，將會(huì)從根本上降低消防隊(duì)員中上消化道疾病的發(fā)病率［1］。本文選擇2013年7月到2014 年7月來(lái)衛(wèi)生隊(duì)接受治療的100例消防隊(duì)員臨床資料作為研究對(duì)象，并將其總結(jié)整理報(bào)道如下。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

選擇2013年7月到2014年7月來(lái)衛(wèi)生隊(duì)接受治療的100例消防隊(duì)員臨床資料作為研究對(duì)象，其中男性患者有91例、女性患者有9例，其年齡分布在14到42歲之間，平均年齡為26. 3歲。新軍訓(xùn)練過(guò)程中發(fā)病的患者有12例，日常訓(xùn)練以及工作中發(fā)病的患者有64例，經(jīng)過(guò)野外拉練之后發(fā)病的患者有24例。

1. 2檢測(cè)方法

所有患者都實(shí)施了系統(tǒng)的胃鏡檢查，除了進(jìn)行常規(guī)胃粘膜病理診斷之外，還從患者的胃竇部位距離幽門口大約5cm位置取出部分內(nèi)粘膜，對(duì)其實(shí)施Hp快速尿素酶試紙檢查，還要將相關(guān)樣本送到病理科實(shí)施WS染色查Hp，在這兩種方法的檢查下，患者的Hp都呈現(xiàn)為陽(yáng)性之后，就能以確證為Hp感染［2］。

1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文患者的臨床資料和相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS18. 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和探討，組間數(shù)據(jù)比較使用方差±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)還進(jìn)行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)P＜0. 05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.　結(jié)果

2. 1發(fā)病原因探討

新兵組發(fā)病的12例患者中，其發(fā)病因素概括總結(jié)為飲食不習(xí)慣、勞累以及天氣不適應(yīng)等。受到患者自身因素的影響，有的因?yàn)槎喾N不同誘發(fā)因素而發(fā)病。胃潰瘍、十二指腸潰瘍和復(fù)合潰瘍的患者分別為3例、7例和2例。日常工訓(xùn)練和工作組中出現(xiàn)胃潰瘍、十二指腸潰瘍和復(fù)合性潰瘍的患者分別為25例、20例以及19例［3］。在野營(yíng)拉練之后發(fā)病的胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍的患者分別為14例、9例以及17例。

2. 2治療方法

潰瘍性疾病患者采用雷尼替丁預(yù)防，服藥次數(shù)控制在每天1到4次，保證服藥時(shí)間為3到24天之間。100例患者經(jīng)過(guò)該種藥物治療之后，其癥狀得到明顯的緩解，有效人數(shù)為92例，總有效率為92%。其余的8例患者治療過(guò)程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)，后采取其他治療措施之后，癥狀得以緩解。

3.　討論

幽門桿菌在臨床醫(yī)學(xué)中屬于微厭氧、螺旋形、對(duì)于生長(zhǎng)條件要求較高的一種細(xì)菌，Hp則是從慢性活動(dòng)性胃炎患者體內(nèi)的胃粘膜中分離出的一種G－桿菌，因?yàn)槠鋵?dǎo)致的上消化道疾病包括消化道潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍等［4］。根據(jù)相關(guān)資料分析和探討，將近有68%到81%的胃潰瘍患者以及97%的十二指腸潰瘍患者時(shí)因?yàn)橛拈T螺旋桿菌誘發(fā)的。

消防隊(duì)員作為一個(gè)特殊的群體，大都是青年男性為主，其工作強(qiáng)度相對(duì)較高、危險(xiǎn)指數(shù)相對(duì)較高、工作環(huán)境較為復(fù)雜，所以，消化性潰瘍的發(fā)病因素也比一般性患者要多［5］。根據(jù)本文的研究結(jié)果來(lái)分析，造成消防隊(duì)員新兵組出現(xiàn)消化性潰瘍的因素包括精神緊張、天氣以及飲食習(xí)慣。很多隊(duì)員的以前生活條件較為優(yōu)越，立刻投入到較為勞累或者緊張的訓(xùn)練之后，體能準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備都無(wú)法迅速跟上生活和工作節(jié)奏，從而身體機(jī)能容易出現(xiàn)各種應(yīng)激反應(yīng)，消化系統(tǒng)作為人體較為敏感的系統(tǒng)之一，容易出現(xiàn)各種潰瘍。

造成日常訓(xùn)練組出現(xiàn)消化性潰瘍的患者因素相對(duì)較多，包括吸煙、不規(guī)律飲食、季節(jié)變化、工作壓力大等，這類患者的發(fā)病誘因較為多樣和復(fù)雜。醫(yī)務(wù)工作人員在臨床治療和護(hù)理過(guò)程中需要對(duì)相關(guān)因素加以分析和了解。在臨床治療過(guò)程中，消化性潰瘍的具體治療方法和理論開始不斷深入，整個(gè)治愈率也出現(xiàn)了顯著的提升［6］。但是，患者在1年之后的復(fù)發(fā)率也相對(duì)較高。所以，從根本上降低潰瘍性疾病的復(fù)發(fā)率，是目前臨床治療中需要迫切解決的一個(gè)問(wèn)題。

消防隊(duì)員的工作性質(zhì)較為特殊，工作任務(wù)較為復(fù)雜，所以，常常處在身心應(yīng)激的狀態(tài)之下，這種誘因很難進(jìn)行避免，從而導(dǎo)致隊(duì)員潰瘍復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。通過(guò)患者采取口服雷尼替丁來(lái)對(duì)胃酸分泌進(jìn)行抑制，能夠從根本上預(yù)防其復(fù)發(fā)潰瘍性疾病。

消防隊(duì)員出現(xiàn)上消化道疾病與其Hp感染的關(guān)系較為密切，在臨床治療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)工作人員需要能夠結(jié)合其實(shí)際的Hp感染狀況來(lái)選擇有效的治療方案，從而夠保證患者在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，減少其復(fù)發(fā)的可能性。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號(hào)】R446. 5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0051－01