嚴碧華

是去養(yǎng)老院，居家養(yǎng)老中心還是在家養(yǎng)老？

我國已進入老齡化社會，如何選擇養(yǎng)老方式成了擺在每個家庭面前的現(xiàn)實難題，尤其是在廣大農(nóng)村。

3月1日起，《浙江省社會養(yǎng)老服務促進條例》正式實施，這是全國首部由省人代會通過的社會養(yǎng)老服務地方性法規(guī)。

今年兩會上，這一話題再次引起代表、委員的關注。

3月8日，在浙江代表團駐地，《民生周刊》記者專訪了全國人大代表、浙江省湖州市長興縣煤山鎮(zhèn)新川村黨支部書記張?zhí)烊巍?/p>

“由于農(nóng)村養(yǎng)老服務功能弱化，農(nóng)村老人養(yǎng)老問題更為突出。”作為“村官”的張?zhí)烊螌r(nóng)村養(yǎng)老問題感同身受。

老齡化程度加深

3月10日，十二屆全國人大三次會議新聞中心舉行記者會，人力資源和社會保障部部長尹蔚民、副部長胡曉義就“就業(yè)和社會保障”的相關問題回答中外記者提問。

全國人大代表張?zhí)烊巍?/p>

在發(fā)布會上，尹蔚民重點提到養(yǎng)老保險基金未來收支平衡面臨巨大的壓力。

尹蔚民表示，養(yǎng)老保險基金的收支平衡，不僅涉及到制度內(nèi)一些因素，比如參保人數(shù)、待遇水平、撫養(yǎng)比。同時也涉及制度外的一些因素，比如人口老齡化、城鎮(zhèn)化和經(jīng)濟增長。其中，人口老齡化對養(yǎng)老保險基金收支平衡影響巨大。

據(jù)介紹，我們國家目前60歲以上的老年人口已經(jīng)達到了14.9%，到2020年將達到19.3%，到2050年將達到38.6%。

老齡化社會是指老年人口占總?cè)丝谶_到或超過一定比例的人口結(jié)構(gòu)模型。按照聯(lián)合國的傳統(tǒng)標準是一個地區(qū)60歲以上老人達到總?cè)丝诘?0%，新標準是65歲老人占總?cè)丝诘?%，即該地區(qū)視為進入老齡化社會。

對比上述數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，按照傳統(tǒng)標準我國自然已進入了老齡化社會，且老齡化程度在加深。

早在2010年，中國社會科學院財政與貿(mào)易經(jīng)濟研究所發(fā)布的《中國財政政策報告2010/2011》指出，2011年以后的30年里，中國人口老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢，到2030年，中國65歲以上人口占比將超過日本，成為全球人口老齡化程度最高的國家。到2050年，社會進入深度老齡化階段。

以浙江寧波為例，3月9日，記者從該市老齡辦獲悉，截至2014年末，寧波市60周歲及以上戶籍老年人口已達到125.5萬，占戶籍人口總數(shù)的21.5%。換句話來說，從去年開始，寧波已經(jīng)進入中度老齡化社會。

讓更多老人感受社會溫暖。

探索多元化思路

短短幾年間，老齡化問題已不再是當初簡單的數(shù)字統(tǒng)計，而是真真切切擺在了每個人的面前，如何合理有效地解決這一社會問題已迫在眉睫。

我們傳統(tǒng)的觀念是養(yǎng)兒防老，但張?zhí)烊卧谡{(diào)研中發(fā)現(xiàn)，隨著子女進城打工、出國留學或就業(yè)，農(nóng)村的空巢率急劇上升?！按蠖鄶?shù)老人獨自待在家里，有的看看電視、聽聽廣播、打打牌，有的與鄰居聊聊天。他們相互照顧，自娛自樂，只有到了生病時才通知子女回家看看，有些甚至生病了子女都不知道?！?/p>

“離得近的還好，可以時不時地去看看，就怕子女離得遠，養(yǎng)老成了大難題?！睆?zhí)烊握f。

他還注意到，隨著工業(yè)化和新型城鎮(zhèn)化的深入推進，農(nóng)村很多土地都被征用和流轉(zhuǎn)，農(nóng)村失地老人數(shù)量也在不斷上升，傳統(tǒng)的土地養(yǎng)老功能正在弱化。

在浙江農(nóng)村也出現(xiàn)了一些居家養(yǎng)老服務中心，老人白天在養(yǎng)老中心吃飯、打牌等，晚上則回家休息。還有些個人會邀請三、五個老人到家里護理，收取幾千元錢每年的護理費。

“農(nóng)村老人需求相對簡單，只是解決吃喝拉撒這些最基本的問題。我認為居家養(yǎng)老是解決這一困境的良方，成本低、覆蓋面廣，也省去了重新適應養(yǎng)老機構(gòu)環(huán)境的麻煩?！?在張?zhí)烊慰磥恚@些都是有益的嘗試。

“不同的家庭有不同的需求，孤寡老人適合去養(yǎng)老院，行動方便的適合去居家養(yǎng)老服務中心，行動不便的則適合由專人照看?！彼J為，在“未富先老”的時代背景下，我國農(nóng)村養(yǎng)老不能再遵循“只交給土地和家庭”的傳統(tǒng)模式，可探索創(chuàng)新社會化、多元化、多渠道、市場化的綜合養(yǎng)老道路。

農(nóng)村養(yǎng)老需完善政策

多元化的養(yǎng)老方式，一定程度上解決了農(nóng)村養(yǎng)老問題，但也面臨一系列難題，比如沒有規(guī)范的標準，護理人員嚴重不足等，這些均需完善政策支持來解決。

對于規(guī)范問題，他建議全面梳理農(nóng)村養(yǎng)老服務的個性化需求，針對農(nóng)村居家養(yǎng)老的特點，分門別類地制定和規(guī)范諸如送飯、做飯、洗澡、理發(fā)、購物、打掃房屋、陪同看病、生活護理、情感交流等個性化服務流程，積極開展定制服務、上門服務，做到多層次、多樣化、有選擇性地開展養(yǎng)老服務，讓每個接受養(yǎng)老服務的農(nóng)村老人都能感受到家庭的溫馨和親人的溫暖。

而針對護理人員不足的難題，張?zhí)烊谓ㄗh支持有條件的職業(yè)院校開設老年管理、養(yǎng)老護理專業(yè)，加快培養(yǎng)專業(yè)護理人才。他認為可以借鑒“師范生免費教育”模式，為農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院（養(yǎng)老院）定向培養(yǎng)養(yǎng)老護理專業(yè)人才。

同時，建議在有條件的醫(yī)療機構(gòu)融入農(nóng)村養(yǎng)老服務的醫(yī)療需求，開展有針對性的醫(yī)療專業(yè)服務，為接受養(yǎng)老服務的農(nóng)村老人提供更為周到的醫(yī)療護理服務和保障。

為鼓勵多元化的養(yǎng)老服務，張?zhí)烊谓ㄗh國家放寬相關政策，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，研究制定統(tǒng)一、具體、規(guī)范的民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)扶持政策和操作機制，落實土地、房屋、資金補貼、稅費減免、水電收費等優(yōu)惠舉措。

同時，開辟國家、集體、社會組織和個人的投資渠道，鼓勵企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會各界對社區(qū)養(yǎng)老服務提供資金上的援助。