許蘇飛 叢小玲 楊 藝 沈 娟

跨專業(yè)選修《急救基本知識與技術(shù)》的實(shí)訓(xùn)教學(xué)

許蘇飛 叢小玲 楊 藝 沈 娟

目的：提高全民急救意識，使更多的人掌握急救知識與技術(shù)。方法：教師通過分析授課學(xué)生知識背景，選擇合適教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段，完善實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動。結(jié)果：護(hù)理學(xué)院的教師順利地在全院非護(hù)理專業(yè)開展了《急救基本知識與技術(shù)》的實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程。結(jié)論：提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，更好地服務(wù)于社會。

跨專業(yè)；選修；急救基本知識與技術(shù)；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

《急救基本知識與技術(shù)》是我們學(xué)院各個專業(yè)都開設(shè)的跨專業(yè)選修課程，該課程的開設(shè)是基于當(dāng)今社會上急癥和各種意外事故的發(fā)生有明顯增加的趨勢，若不采取有效的現(xiàn)場急救，就有可能喪失最佳救治的時機(jī)，為了順應(yīng)社會的發(fā)展，加強(qiáng)急救教育勢在必行。該課程教學(xué)的關(guān)鍵是實(shí)訓(xùn)教學(xué)，教學(xué)任務(wù)由護(hù)理學(xué)院教師承擔(dān)，教學(xué)活動本不是學(xué)生所從事的職業(yè)所需，這就更需要教師用“心”去組織教學(xué)，把有限的教學(xué)時間和內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)的分配，以學(xué)生為中心，有目的、有計(jì)劃、積極主動地傳授急救知識和技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生的道德品質(zhì)[1]，指導(dǎo)學(xué)生完成實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)。

1 深入研究，確定最佳教學(xué)方案

1.1 授課學(xué)生知識背景 科學(xué)分析所授課學(xué)生是有相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)(非護(hù)理專業(yè))的還是非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)深淺、難易度不同，如授課的學(xué)生是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，他們學(xué)了較多的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，理解力較強(qiáng)，可以在教授較多的急救理論知識基礎(chǔ)上進(jìn)行急救技術(shù)的教學(xué)；如授課的學(xué)生是會計(jì)(衛(wèi)生財會方向)專業(yè)的學(xué)生，沒有開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識課程，理解力差，可以在介紹急救科普知識后進(jìn)行急救技術(shù)的教學(xué)。教師要注意教學(xué)內(nèi)容不要超出學(xué)生的接受能力，否則就會影響學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

1.2 選擇合適教學(xué)內(nèi)容 任教老師要進(jìn)行集體備課，根據(jù)學(xué)生的學(xué)齡高低、專業(yè)性質(zhì)、各個專業(yè)給出的授課學(xué)時，評估學(xué)生接受知識的能力，在充分研究教材的基礎(chǔ)上找出適合學(xué)生的理論教學(xué)內(nèi)容和實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，教師要熟悉教材，把握教材的重難點(diǎn)，并要重新組織教學(xué)過程，采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和手段，使學(xué)生在有限的教學(xué)時間內(nèi)學(xué)到必要的急救知識和技術(shù)。

2 精心設(shè)計(jì)，完善實(shí)踐教學(xué)活動

2.1 設(shè)計(jì)情景教學(xué)[2]我們護(hù)理學(xué)院急救課程的教學(xué)資源豐富，各種設(shè)備齊全，完全可供教師在上跨專業(yè)選修《急救基本知識與技術(shù)》課程時現(xiàn)場演示和學(xué)生操作練習(xí)使用，為學(xué)生實(shí)訓(xùn)提供了良好的場所。授課前教師選擇適合所授課學(xué)生的案例，充分利用學(xué)院的教學(xué)資源，創(chuàng)設(shè)案例模擬情境[3]。授課時教師根據(jù)學(xué)生原有知識水平和情景的難易介紹訓(xùn)練項(xiàng)目，使學(xué)生對案例有一個清晰的認(rèn)識，懂得該訓(xùn)練項(xiàng)目的意義。在教師講解和操作時要潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的道德品質(zhì)，如有愛心、體貼病人、確保操作安全。根據(jù)操作難易由教師或?qū)W生表演搶救過程，使學(xué)生身臨其境，激發(fā)學(xué)生興趣，充分體現(xiàn)了教學(xué)活力，教學(xué)效果較好。當(dāng)然教師和表演的學(xué)生要共同探討操作訓(xùn)練項(xiàng)目，表演的學(xué)生課前要先進(jìn)行訓(xùn)練，訓(xùn)練項(xiàng)目也需要教師重新示教，這樣才能達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)。

2.2 操作練習(xí)階段 操作練習(xí)是實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中的一個重要組成部分。要分析學(xué)生特點(diǎn)，符合學(xué)生認(rèn)知能力，優(yōu)化操作練習(xí)設(shè)計(jì)，提出操作練習(xí)目標(biāo)；要努力提高學(xué)生練習(xí)的積極性，使其對學(xué)習(xí)效果起到一定的能動作用。教師應(yīng)注意把握學(xué)生訓(xùn)練的全過程，使學(xué)生操作技術(shù)從生到熟、從熟到巧，這就要求教師教學(xué)內(nèi)容由淺入深、循序漸進(jìn)，對較難掌握的操作，可將其分解為單項(xiàng)操作反復(fù)練習(xí)達(dá)到習(xí)慣培養(yǎng)、養(yǎng)成習(xí)慣，最后把操作連貫起來練習(xí)。大多情況下，學(xué)生在開始練習(xí)時都無從下手，教師要啟迪學(xué)生如何去動手練習(xí)。根據(jù)練習(xí)項(xiàng)目，可2人或多人一組互幫互助。在學(xué)生練習(xí)過程中教師應(yīng)注意指導(dǎo)學(xué)生每一個動作、每一個環(huán)節(jié)都要正確與規(guī)范。對實(shí)訓(xùn)教學(xué)中出現(xiàn)意想不到的問題，應(yīng)從容不迫、隨機(jī)應(yīng)變。活躍練習(xí)室氣氛，可減輕學(xué)生壓力，使其輕松上陣[4]。在操作練習(xí)中，有的學(xué)生學(xué)得快，有的笨手笨腳。對某些動手能力差的學(xué)生交流應(yīng)謹(jǐn)慎、巧妙的處理，不可傷到學(xué)生。學(xué)生練習(xí)的熱情高要充分肯定，及時給予學(xué)生反饋，贊揚(yáng)、鼓勵、激勵學(xué)生，使學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅和快樂。無論哪類學(xué)生，都可看出有想掌握急救知識與技術(shù)的愿望，教師應(yīng)抓住時機(jī)引導(dǎo)學(xué)生取長補(bǔ)短，只要學(xué)生肯下功夫，教師肯動腦筋，就不難使學(xué)生達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)。練習(xí)時間長短和練習(xí)次數(shù)多少取決于練習(xí)項(xiàng)目和學(xué)生的接受能力，最后讓學(xué)生很有信心地進(jìn)入情景，在模擬人或角色扮演者身上進(jìn)行綜合訓(xùn)練，使學(xué)生在現(xiàn)場救護(hù)中真正能運(yùn)用知識和技術(shù)進(jìn)行急救工作。

3 討 論

3.1 提高教師素質(zhì) 教師要努力提高自身的人文素養(yǎng)，要有豐富的急救知識和精悍的急救技術(shù)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，豐富實(shí)訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展要不斷補(bǔ)充學(xué)術(shù)養(yǎng)料，更新知識結(jié)構(gòu)，教學(xué)中發(fā)揮教師的創(chuàng)造力。授課時精神飽滿、心情愉快、操作層次清楚、語言要幽默、環(huán)境要寬松，鼓勵欣賞學(xué)生，縮短教師和學(xué)生之間的距離，有一定的人格魅力[5]，讓學(xué)生因喜歡授課教師而熱愛這門課程。教師在輔導(dǎo)學(xué)生的同時，也是自身教學(xué)能力提高的過程。實(shí)訓(xùn)教學(xué)在操作練習(xí)時往往是主帶教師和副帶教師少學(xué)生多，學(xué)生動手操作能力沒有護(hù)理班學(xué)生強(qiáng)，更需要教師有愛心、有耐心、有奉獻(xiàn)精神。

3.2 實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果 由于我們學(xué)院各個專業(yè)都安排了《急救基本知識與技術(shù)》選修課，學(xué)生人數(shù)較多，目前最多的一批約500多人，實(shí)訓(xùn)課時又較多，為了滿足訓(xùn)練要求，任課老師們將實(shí)訓(xùn)課錯開安排，以確保實(shí)訓(xùn)教室的使用，保證了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量。任課教師定期召開學(xué)生座談會，學(xué)生們都認(rèn)為這門課的開設(shè)很有必要，興趣較高，學(xué)生的反應(yīng)是對我們教師辛勤勞動的肯定。學(xué)生學(xué)習(xí)和練習(xí)的效果是肯定的，如心肺復(fù)蘇一定要進(jìn)行操作考核，確保每個學(xué)生都能掌握該操作，在成績面前也要讓學(xué)生知道雖然在模擬人身上或?qū)W生身上演示成功，但在現(xiàn)場救護(hù)時會出現(xiàn)差異，感覺完全不一樣，在緊急狀況下，要發(fā)揮自己的聰明才智，甚至要利用知識和技術(shù)的遷移來處理問題[6]。

4 小 結(jié)

跨專業(yè)選修《急救基本知識與技術(shù)》課程在我們學(xué)院已從摸索階段正走向正規(guī)，任課教師在幾年的教學(xué)中積累了一定的實(shí)訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，出現(xiàn)的問題也隨著領(lǐng)導(dǎo)重視、教師努力而逐步得到解決?！都本然局R與技術(shù)》課程的開設(shè)非常必要，這不但使學(xué)生掌握急救知識和技術(shù)，這些學(xué)生畢業(yè)后可能還會帶動他人學(xué)習(xí)一些急救知識和技術(shù)，可讓更多的人來掌握現(xiàn)場救護(hù)，真正達(dá)到了急救知識和技術(shù)普及的目的。為了這門課程更有生命力，我們還要在有效教學(xué)和有效學(xué)習(xí)方面尋找努力方向[7]。

[1] 馬曉莉，李斌斌.院前急救護(hù)理管理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(15)：110-111.

[2] 費(fèi)素定，王小麗，徐金梅.急重癥護(hù)理實(shí)踐課情景模擬教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施[J].中華護(hù)理雜志，2011，46(6)：589-591.

[3] 魏薇萍，張妮娜，王飛燕，等.情景教學(xué)法在急診臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9(6)：85-87.

[4] 袁錦玉.探究愉快教學(xué)法在遺傳與優(yōu)生學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30(3)：47-48.

[5] 王 靜.用教師的人格魅力征服學(xué)生[J].教書育人，2014(7)：43.

[6] 戴麗學(xué)，胡菊妹，葉家薇，等.運(yùn)用家用靠背椅快速轉(zhuǎn)運(yùn)社區(qū)病人的體會[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29(10)：938-939.

[7] 楊 勇.有效教學(xué)與有效學(xué)習(xí)的方法和路徑[J].課程·教材·教法，2014，34(3)：20-25.

(本文編輯 崔蘭英)

10.3969/j.issn.1672-9676.2015.09.052

215009 蘇州市 蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院外科教研室

許蘇飛：女，本科，副教授

2014-08-21)