顏芳 王亞麗 左紅梅

(江蘇省蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 揚(yáng)州 225001)

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·小 經(jīng) 驗(yàn)·

硅橡膠引流管用于腔鏡內(nèi)血管閉合器夾閉肺血管時(shí)的防護(hù)

顏芳 王亞麗 左紅梅

(江蘇省蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 揚(yáng)州 225001)

胸腔鏡手術(shù)； 肺血管； 一次性硅橡膠引流管； 護(hù)理

Thoracic surgery; Pulmonary vessels; Disposable silicone rubber drainage tube; Nursing

胸腔鏡手術(shù)是近年最引人注目的胸外科技術(shù)，具有切口小、住院時(shí)間短、對(duì)肺功能損傷小等優(yōu)勢(shì)。但術(shù)中出現(xiàn)的肺血管出血，不僅是造成胸腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開(kāi)胸最常見(jiàn)的原因，也會(huì)給手術(shù)患者的生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅。因此，術(shù)者在游離肺血管時(shí)需要保證血管游離的長(zhǎng)度盡量長(zhǎng)，以利于腔鏡內(nèi)血管閉合器的置入，從而降低肺血管意外出血的風(fēng)險(xiǎn)。我院手術(shù)室將一次性硅橡膠引流管應(yīng)用于閉合器置入肺血管游離間隙時(shí)的手術(shù)操作，減少了閉合器置入時(shí)對(duì)血管的誤傷，效果滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與方法

1.1 材料 一次性硅橡膠引流管。此引流管一端為橢圓狀，另一端為圓形狀，先用無(wú)菌剪刀將橢圓形端修剪為凹陷的半弧形，再用卵圓鉗夾持引流管的圓形端備用。

1.2 方法 在確定需夾閉的血管后，將修剪端從一側(cè)的操作孔放入穿過(guò)肺血管游離間隙后再?gòu)牧硪徊僮骺兹〕?，在體外套入閉合器頭端，通過(guò)卵圓鉗牽拉引流管使得閉合器頭端順利、無(wú)損傷的穿過(guò)肺血管游離間隙，夾閉血管時(shí)拔除頭端的引流管即可。

2 優(yōu)點(diǎn)

(1)保護(hù)血管、減少不必要的損傷。由較為纖細(xì)、柔軟的引流管預(yù)先穿過(guò)肺血管游離間隙，減少對(duì)血管的損傷。閉合器的頭端較硬，套入引流管后，其頭端被軟硅膠包裹，穿過(guò)血管間隙時(shí)減輕了頭端對(duì)血管的摩擦。(2)引流管套入閉合器頭端后，通過(guò)牽拉引流管，使得閉合器頭端準(zhǔn)確、無(wú)誤的穿過(guò)肺血管間隙。(3)橢圓形端修剪為凹陷的半弧形后與閉合器的頭端對(duì)合緊密，不易滑脫。(4)取材方便，簡(jiǎn)單實(shí)用。

顏芳(1979-)，女，江蘇楊州，本科，主管護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作

左紅梅，E-mail：yanfang1979@yeah.net

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1002-6975(2015)17-1576-01

2015-03-25)