顏芳 王亞麗 左紅梅
(江蘇省蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室,江蘇 揚(yáng)州 225001)
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·小 經(jīng) 驗(yàn)·
硅橡膠引流管用于腔鏡內(nèi)血管閉合器夾閉肺血管時(shí)的防護(hù)
顏芳 王亞麗 左紅梅
(江蘇省蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室,江蘇 揚(yáng)州 225001)
胸腔鏡手術(shù); 肺血管; 一次性硅橡膠引流管; 護(hù)理
Thoracic surgery; Pulmonary vessels; Disposable silicone rubber drainage tube; Nursing
胸腔鏡手術(shù)是近年最引人注目的胸外科技術(shù),具有切口小、住院時(shí)間短、對(duì)肺功能損傷小等優(yōu)勢(shì)。但術(shù)中出現(xiàn)的肺血管出血,不僅是造成胸腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開(kāi)胸最常見(jiàn)的原因,也會(huì)給手術(shù)患者的生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅。因此,術(shù)者在游離肺血管時(shí)需要保證血管游離的長(zhǎng)度盡量長(zhǎng),以利于腔鏡內(nèi)血管閉合器的置入,從而降低肺血管意外出血的風(fēng)險(xiǎn)。我院手術(shù)室將一次性硅橡膠引流管應(yīng)用于閉合器置入肺血管游離間隙時(shí)的手術(shù)操作,減少了閉合器置入時(shí)對(duì)血管的誤傷,效果滿意,現(xiàn)介紹如下。
1.1 材料 一次性硅橡膠引流管。此引流管一端為橢圓狀,另一端為圓形狀,先用無(wú)菌剪刀將橢圓形端修剪為凹陷的半弧形,再用卵圓鉗夾持引流管的圓形端備用。
1.2 方法 在確定需夾閉的血管后,將修剪端從一側(cè)的操作孔放入穿過(guò)肺血管游離間隙后再?gòu)牧硪徊僮骺兹〕?,在體外套入閉合器頭端,通過(guò)卵圓鉗牽拉引流管使得閉合器頭端順利、無(wú)損傷的穿過(guò)肺血管游離間隙,夾閉血管時(shí)拔除頭端的引流管即可。
(1)保護(hù)血管、減少不必要的損傷。由較為纖細(xì)、柔軟的引流管預(yù)先穿過(guò)肺血管游離間隙,減少對(duì)血管的損傷。閉合器的頭端較硬,套入引流管后,其頭端被軟硅膠包裹,穿過(guò)血管間隙時(shí)減輕了頭端對(duì)血管的摩擦。(2)引流管套入閉合器頭端后,通過(guò)牽拉引流管,使得閉合器頭端準(zhǔn)確、無(wú)誤的穿過(guò)肺血管間隙。(3)橢圓形端修剪為凹陷的半弧形后與閉合器的頭端對(duì)合緊密,不易滑脫。(4)取材方便,簡(jiǎn)單實(shí)用。
顏芳(1979-),女,江蘇楊州,本科,主管護(hù)師,從事臨床護(hù)理工作
左紅梅,E-mail:yanfang1979@yeah.net
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1002-6975(2015)17-1576-01
2015-03-25)