祝海香 沈麗華 藍瑩 鄭琳
(浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)心內(nèi)科,浙江 杭州310016)
腹腔置管間斷引流為肝硬化大量腹水患者治療的一種方法[1],近年臨床上多采用深靜脈導管和引流袋作為腹腔引流工具[2],但深靜脈導管末端與引流袋連接端并不匹配,目前也沒有專門的醫(yī)用連接工具。傳統(tǒng)的連接方法是使用無菌注射器和膠布固定,不僅膠布固定更換繁瑣,且容易滲液及脫開。為此,我們采用三通及無菌引流皮條對腹腔置管患者進行護理,取得了良好的效果,現(xiàn)報告如下。
1 用物與方法(1)除常規(guī)消毒用物及引流袋外,還需1個三通和一根無菌引流皮條。(2)消毒深靜脈導管連接端,接上三通,使用無菌引流皮條連接三通和引流袋。
2 應用效果
使用三通連接腹腔引流管和引流袋,可對放腹水的速度進行調(diào)控,特別對于大量腹水腹腔壓力較高者,避免了快速放腹水導致腹內(nèi)壓驟然下降所引發(fā)的并發(fā)癥。一次性引流皮條相對于傳統(tǒng)方法中的針筒連接更緊,無需要外加膠布固定且不易脫開,不僅增加了患者的活動度,也提高了舒適度。三通、引流皮條及引流袋每周更換一次,減少了醫(yī)護人員換藥的頻率,節(jié)省了患者費用。
[1]祝海香,葉志弘,沈麗華.造口袋和改良固定方法在腹腔引流管管口滲液管理中的應用[J].中華護理雜志,2014,49(6):770-771.
[2]張伊輝,楊鵬飛,李變利.中心靜脈導管在腹水治療中的應用[J].醫(yī)學創(chuàng)新研究,2008,5(32):48.