任艷春

浙江省長興縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科，浙江　長興　313100

PCR與細(xì)菌培養(yǎng)法檢驗(yàn)陰道細(xì)菌的效果比較

任艷春

浙江省長興縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科，浙江長興313100

【摘要】目的：探討檢驗(yàn)陰道細(xì)菌的有效方法，為細(xì)菌性陰道炎的診治提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。方法：選取疑似陰道炎患者148例，對陰道分泌物分別采用PCR檢查與細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行陰道細(xì)菌檢查，對兩種檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較研究。結(jié)果：兩種方法的陽性檢出率組間比較PCR檢查的陽性率明顯高于細(xì)菌培養(yǎng)法，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：陰道細(xì)菌檢查采用PCR檢查操作便捷，檢出效果更理想，是陰道細(xì)菌檢查的有效方式。

【關(guān)鍵詞】PCR法；細(xì)菌培養(yǎng)；陰道細(xì)菌檢查

細(xì)菌性陰道炎屬于常見的感染性疾病之一，其發(fā)病率逐年升高，不僅降低女性的生活質(zhì)量，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí){其身心健康[1]。因此，準(zhǔn)確及時(shí)的診斷，對患者的臨床治療和康復(fù)均具有重要的意義。為了探討陰道細(xì)菌檢查的有效方法，為細(xì)菌性陰道炎的臨床診治提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。筆者選取148例疑似陰道炎患者為研究對象進(jìn)行兩種檢驗(yàn)方法結(jié)果比較研究。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2010年4月至2013年12月收治的疑似陰道炎148例患者。均為育齡期女性，年齡介于26~50歲，平均年齡(34.23±5.43)歲；病程8~66d，平均病程(33.45±5.43)d；全部患者均無用藥史。臨床癥狀主要表現(xiàn)為：外陰異味、瘙癢、白帶分泌增多以及慢性陰道炎等。

1.2細(xì)菌檢查方法采樣方法：在陰道后彎窿處用無菌棉簽取陰道分泌物放入無菌鹽水中保存，分別用PCR和細(xì)菌培養(yǎng)兩種方法進(jìn)行細(xì)菌檢查。

1.2.1PCR檢驗(yàn)法取陰道分泌物500μl放入生理鹽水中離心10min，1200 r/min，持續(xù)15min。隨后加堿性裂解液加熱后再次離心10min，1200r/min，持續(xù)15min。提取部分清液做DNA標(biāo)本模版；提取總體積為25ul液體，其中包括緩沖液、細(xì)菌引物、DNA標(biāo)本模板以及無菌去離子水等。采用無菌石蠟油30μl進(jìn)行封蓋后作PCR循環(huán)檢驗(yàn)；最后設(shè)置PCR檢驗(yàn)細(xì)菌的陰性、陽性對照，采用不加模版DNA作為陰性對照，加入分離提純的標(biāo)準(zhǔn)菌株DNA模板的PCR擴(kuò)增作為陽性對照[2-3]。

1.2.2細(xì)菌培養(yǎng)法將置入生理鹽水中的陰道分泌物取出，放入相應(yīng)的培養(yǎng)基中，置入含CO2孵箱中進(jìn)行48h培養(yǎng)。待菌落長成后將其培養(yǎng)面上露滴狀、灰色、光滑以及半透明樣的菌落群取出進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化鑒定，并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3觀察指標(biāo)對采用兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較研究。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用PEMS3.1 for Windows 軟件包處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果比較如下：148例樣本采用PCR檢查法檢出陽性126例，陰性22例，陽性檢出率為85.14%；148例樣本采用細(xì)菌培養(yǎng)法檢出陽性 98例，陰性50例，陽性檢出率為66.22%。兩種方法的陽性檢出率組間比較，PCR檢查法的陽性檢出率明顯高于細(xì)菌培養(yǎng)法，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1　兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果比較　[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3討論

女性白帶的變化可在一定程度上反應(yīng)女性的健康狀況。白帶分泌物出現(xiàn)異常時(shí)，要給予高度重視，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。近年來，受人們生活習(xí)慣變化的影響，女性陰道炎患者逐年增多，其不僅影響了女性的生活質(zhì)量，甚至?xí)?dǎo)致不育不孕。因此陰道細(xì)菌檢查方法的研究具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值[4-5]。

既往文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果顯示[6]：陰道細(xì)菌檢查采用細(xì)菌培養(yǎng)法的效果較好，但是操作過程較為繁瑣，并且對于一些實(shí)驗(yàn)條件較差的醫(yī)院實(shí)施很難。PCR檢驗(yàn)法作為一種有效的陰道細(xì)菌檢查方法，與細(xì)菌培養(yǎng)法相比，具有眾多優(yōu)勢：操作便捷，條件要求不高、臨床精準(zhǔn)度更好等。

從本文研究結(jié)果可以得出采用PCR檢查法的細(xì)菌陽性檢出率明顯高于細(xì)菌培養(yǎng)法。綜上所述，陰道細(xì)菌檢查時(shí)采用PCR檢查法操作便捷，準(zhǔn)確率高，是陰道細(xì)菌檢查的理想方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 李華鋒, 陳英姿. 應(yīng)用PCR法與細(xì)菌培養(yǎng)法檢測陰道細(xì)菌的比較分析[J]. 中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2012,(6):41-42.

[2] 胡鶴鳴, 張蕾. 陰道細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)用PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法的價(jià)值分析[J]. 現(xiàn)代婦女(醫(yī)學(xué)前沿), 2014,(10):23-23,25.

[3] 邱可清, 沈?qū)W群, 高麗華,等. 分析陰道細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)用PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2015,(12):74-75.

[4] 王一葉. 比較PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法用于陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的效果[J].中外醫(yī)療, 2013,32(24):192-193.

[5] 華玲. PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法用于陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的效果對比[J].中外醫(yī)學(xué)研究, 2015,(17):50-51.

[6] 黃綽妤, 胡記妹, 陸婉維,等. PCR檢查法與細(xì)菌培養(yǎng)法在臨床中的用于陰道細(xì)菌檢查的檢驗(yàn)分析[J].醫(yī)學(xué)信息, 2015,(13):284-285.

(收稿日期：2015.09.02)

【中圖分類號】R446.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1007-8517(2015)24-0053-01

作者簡介：任艷春(1985-)，女，漢族，本科，初級檢驗(yàn)師。