陳紹紅

山西省長(zhǎng)子縣婦幼保健院婦產(chǎn)科,山西　長(zhǎng)子　046600

長(zhǎng)子縣農(nóng)村婦女生殖道感染抽樣調(diào)查結(jié)果分析

陳紹紅

山西省長(zhǎng)子縣婦幼保健院婦產(chǎn)科,山西長(zhǎng)子046600

【摘要】目的：分析長(zhǎng)子縣農(nóng)村婦女生殖道感染抽樣調(diào)查結(jié)果。方法：采取群體抽樣的方法，選取長(zhǎng)子縣五個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)5005名22~64歲已婚婦女，抽取其中在22~35歲、35~45歲、46~55歲、56~64歲年齡帶婦女400例，各個(gè)年齡段婦女人數(shù)為100例，對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、婦科體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查，了解農(nóng)村婦女生殖道感染狀況，為下一步的健康教育干預(yù)提供參考。結(jié)果：長(zhǎng)子縣農(nóng)村婦女生殖道感染發(fā)病率為57.34% ，其中35~45歲的發(fā)病率最高，其次是55~64歲的絕經(jīng)期婦女；生殖道感染發(fā)病率最高的是宮頸炎，患病率16.8%；各類生殖道感染疾病中，滴蟲陰道炎占7.66% ，外陰陰道假絲酵母菌病占 5.58% ，細(xì)菌性陰道病占5.90%，萎縮性陰道炎占2.55%，盆腔炎占3.98% ；其生殖道感染發(fā)病因素中，多與女性有人工流產(chǎn)史、文化程度低、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣差等有關(guān)，且中年女性絕經(jīng)后生殖道感染患病率較高。結(jié)論：長(zhǎng)子縣農(nóng)村婦女生殖道感染發(fā)病嚴(yán)重，感染因素為多方面，相關(guān)部門應(yīng)對(duì)目標(biāo)人群開展不同形式的健康教育，普及預(yù)防生殖道感染性疾病的相關(guān)知識(shí)，從而改善長(zhǎng)子縣農(nóng)村婦女生殖道感染的現(xiàn)狀。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村婦女；生殖道感染；抽樣調(diào)查；結(jié)果分析

生殖道感染作為常見婦科疾病，對(duì)女性生殖健康的危害極大，如不積極治療常引起不良妊娠，甚則會(huì)導(dǎo)致艾滋病、梅毒、宮頸癌等。本研究針對(duì)長(zhǎng)子縣農(nóng)村婦女，以22~35歲、35~45歲、46~55歲、56~64歲年齡段分段，對(duì)其生殖感染情況進(jìn)行研究分析，并提出干預(yù)措施，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料采取群體抽樣的方法，由長(zhǎng)子縣婦聯(lián)牽頭各級(jí)婦女主任層層動(dòng)員，在我縣十四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)抽取五個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；以22~64歲已婚婦女作為本次調(diào)查對(duì)象，共有400例，并抽取其中在22~35歲、35~45歲、46~55歲、56~64歲各個(gè)年齡段的婦女100例，對(duì)其臨床生殖道感染情況進(jìn)行研究分析。所有研究對(duì)象均簽署知情同意書。

1.2方法發(fā)放相關(guān)的問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容包括：被調(diào)查者的一般情況、孕產(chǎn)史、絕經(jīng)年齡，其現(xiàn)病史、家族史，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣以及家庭人均收入情況。在本次調(diào)查婦女群體中，小學(xué)文化程度占34.87%，初中文化程度占60.05%，高中文化程度5.08%；未懷孕占0.01%，懷孕一次占1.1%，懷孕2次占65%，懷孕3次以上占33.9%；未分娩占0.08% ，分娩一次占1.0%，分娩二次占89.0%，分娩三次以上占9.2%；未流產(chǎn)占0.01%，流產(chǎn)一次占60%，二次以上占40%。同時(shí)，由專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)農(nóng)村婦女進(jìn)行常規(guī)的婦科疾病檢查，應(yīng)用NikonE-200 生物顯微鏡、沙眼衣原體抗原檢測(cè)試劑盒、支原體分離鑒定培養(yǎng)基，采集農(nóng)村婦女陰道分泌物與宮頸分泌物，嚴(yán)格按照試劑盒檢測(cè)使用說(shuō)明書，進(jìn)行檢測(cè)操作；同時(shí)，將分泌物直接涂在無(wú)菌玻片上，加蓋玻片，置于高倍鏡下，用高倍鏡直接觀察；根據(jù)《生殖道感染防治技術(shù)指南》[1]，對(duì)婦女生殖道感染情況進(jìn)行測(cè)定。

1.3統(tǒng)計(jì)處理采用SSPS20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，行χ2檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同年齡感染情況本次研究結(jié)果顯示，22~35歲年齡段感染發(fā)生率為16%，其中宮頸炎占8.0% 、滴蟲陰道炎占2.0%、 外陰陰道假絲酵母菌病占3.0%、細(xì)菌性陰道病占2.0%、盆腔炎占1.0%；35~45歲年齡段感染發(fā)生率為44%，其中宮頸炎占18.0% 、滴蟲陰道炎占5.0%、 外陰陰道假絲酵母菌病占7.0%、細(xì)菌性陰道病占8.0%、盆腔炎占6.0%；56~64歲年齡段感染發(fā)生率為26%，其中宮頸炎占8.0% 、滴蟲陰道炎占4.0%、 外陰陰道假絲酵母菌病占6.0%、細(xì)菌性陰道病占5.0%、盆腔炎3.0%；46~55歲年齡段感染發(fā)生率為30%，其中宮頸炎占10.0% 、滴蟲陰道炎占5.0%、 外陰假絲酵母菌病占5.0%、細(xì)菌性陰道病占7.0%、盆腔炎占3.0%。在本次調(diào)查中，宮頸炎患病率36.0%，滴蟲性陰道炎患病率14.0%，外陰陰道念珠菌病患病率20.0%，細(xì)菌性陰道炎病患病率20.0%，盆腔炎患病率10.0%。經(jīng)研究分析，不同年齡段農(nóng)村婦女生殖道感染情況也存在差異。見表1。

2.2生殖道感染因素分析本次研究針對(duì)農(nóng)村婦女生殖道感染情況進(jìn)行分析，其感染因素包括以下幾個(gè)方面。見表2。

表1　不同年齡段農(nóng)村婦女生殖道感染情況分析　[例(%)]

注：與其它年齡段，*P<0.05。

表2　農(nóng)村婦女生生殖道感染因素分析　[例(%)]

3討論

生殖道感染是婦女最常見的疾病之一，在我國(guó)農(nóng)村婦女中生殖道感染發(fā)病率處于較高水平，達(dá)到30.4%~80%，其平均水平為38.62%；我縣農(nóng)村婦女的生殖道感染患病率較高，最高發(fā)病率為44%，處于我國(guó)農(nóng)村婦女平均水平之上[2]。我縣農(nóng)村婦女的生殖道感染患病率較高，發(fā)病率為57.4%，高于全國(guó)平均水平。特別是宮頸炎的發(fā)病率較高，其次是滴蟲性陰道炎疾病，以及外陰陰道假絲酵母菌病 、細(xì)菌性陰道病與盆腔炎疾病。

在臨床中，婦女發(fā)生生殖道感染，可引發(fā)婦女患宮頸炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、盆腔炎等疾病，影響婦女身體健康。開展健康教育干預(yù)，對(duì)農(nóng)村婦女進(jìn)行宣傳教育，做好衛(wèi)生宣傳，提高農(nóng)村婦女的自我保健意識(shí)和能力，早期預(yù)防生殖道感染疾病[3]的發(fā)生。提高我縣農(nóng)村婦女的自我保健意識(shí)，如不要進(jìn)食生的和烹調(diào)未熟肉類[4]；月經(jīng)期要用清潔的衛(wèi)生紙或消毒衛(wèi)生巾[5]；注意性生活衛(wèi)生，月經(jīng)期不能同房；保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗外陰[6]；并做到與丈夫同床前后清洗外陰[7]。對(duì)易感人群做好定期檢查，對(duì)已檢出生殖道感染的農(nóng)村婦女，進(jìn)行及時(shí)有效的處理，在治療期間規(guī)范用藥，提高婦女的治療配合度，應(yīng)用唑類藥物強(qiáng)化治療，干預(yù)妊娠期生殖道感染。

本研究結(jié)果顯示，長(zhǎng)子縣農(nóng)村婦女生殖道感染發(fā)病嚴(yán)重，感染因素較多，建議相關(guān)部門應(yīng)對(duì)目標(biāo)人群開展不同形式的健康教育，普及預(yù)防生殖道感染性疾病的相關(guān)知識(shí)，從而有效改善我縣農(nóng)村婦女生殖道感染情況的現(xiàn)狀。

參考文獻(xiàn)

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(收稿日期：2015.09.17)

【中圖分類號(hào)】R711.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1007-8517(2015)24-0149-02