趙非一

春天是流感高發(fā)的季節(jié)。流感雖然具有自限性（指疾病在發(fā)生發(fā)展到一定程度后能自動(dòng)停止，并逐漸痊愈），但對(duì)于嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡，所以一定要多加預(yù)防。下面就請(qǐng)復(fù)旦大學(xué)呼吸病研究所所長白春學(xué)教授介紹如何預(yù)防流感。

一群東南亞偷渡客歷盡艱險(xiǎn)來到韓國，但是僅過了一天，躲在集裝箱里的偷渡客幾乎全部死亡，只有一人拖著羸弱的身體僥幸逃入鬧市之中，殊不知此人身上攜帶致命的流感病毒。短短一天時(shí)間，這一通過呼吸道傳染的流感病毒迅速蔓延，許多人在不知不覺間被感染，進(jìn)而將死亡的陰影引向周圍所有的人……

這是韓國電影《流感》中的情節(jié)。雖然影片充滿了光怪陸離的幻想色彩，但實(shí)際上，流感確實(shí)是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病，其所引發(fā)的并發(fā)癥和死亡非常嚴(yán)重。據(jù)世衛(wèi)組織（WHO）發(fā)布的公告，全球每年流感病例為6億～12億例，死亡50萬～100萬人。近年，流感在我國的活動(dòng)明顯加強(qiáng)。不過，復(fù)旦大學(xué)呼吸病研究所所長、上海中山醫(yī)院呼吸科主任白春學(xué)教授在接受記者采訪時(shí)指出，雖然流感總是來勢(shì)洶洶，但它并不可怕，只要預(yù)防得當(dāng)，便可將其拒之“體”外。

老人及心肺基礎(chǔ)疾病患者尤須警惕

白教授介紹，流感即是“流行性感冒”，它是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，發(fā)病率高，且容易引起暴發(fā)流行或大流行。從病因?qū)W的角度來說，流感主要是通過含有病毒的飛沫進(jìn)行傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播。根據(jù)病毒類型，流感通?？梢苑譃?種。

甲型：感染哺乳動(dòng)物以及鳥類。根據(jù)其表面結(jié)構(gòu)及其基因特性的不同，甲型流感病毒又可分為許多亞型，例如甲型H5N1（禽流感病毒）、甲型H1N1（豬流感）、甲型H3N2等。此病毒抗原變異較快，傳染性大，傳播速度快，常常呈現(xiàn)大規(guī)模的流行。

乙型：只感染人類，疾病的產(chǎn)生通常較甲型病毒溫和，抗原較弱，常呈局部流行。

丙型：只感染人類，抗原性比較穩(wěn)定，僅引起嬰幼兒感染和成人散發(fā)病例，并不會(huì)引起嚴(yán)重的疾病。

白教授著重指出，老年人、兒童、患心血管、糖尿病、哮喘和免疫能力低下等慢性疾病的中年人是流感的高危人群。

在臨床上流感主要表現(xiàn)為突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振等。同時(shí)，不同類型的流感還可以見到不同的兼癥，比如：1.單純型流感：急性起病，體溫高達(dá)39～40℃，伴畏寒、乏力、頭痛;2.中毒性流感：以中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害為特征;3.胃腸炎型流感：以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。

很多人分不清自己患上的到底是流感還是普通感冒，對(duì)此，白教授教了我們一個(gè)方法：普通感冒就是指的“鼻感冒”，對(duì)人體的影響通常只限于呼吸系統(tǒng)，癥狀多與鼻有關(guān)，如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽甚至發(fā)燒等，一般數(shù)天后便可痊愈;而流感卻影響全身各個(gè)系統(tǒng)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起肺炎及其他并發(fā)癥，可以致命，所以比普通感冒也更加嚴(yán)重。白教授提醒，學(xué)會(huì)區(qū)分流感和感冒很重要，因?yàn)槎叩闹畏ㄍ耆煌?/p>

高危人群應(yīng)接種疫苗

白教授指出，像其他傳染病一樣，目前預(yù)防流感最有效的方法是接種流感疫苗。對(duì)于老年人、嬰幼兒和慢性病患者等流感高發(fā)人群來說，應(yīng)及時(shí)接種疫苗，避免感染流感病毒。但他同時(shí)提醒，對(duì)雞蛋過敏者、急性傳染病患者、精神病患者、妊娠早期以及6個(gè)月以下嬰兒不宜接種疫苗，應(yīng)通過鍛煉身體、補(bǔ)充營養(yǎng)等其他途徑來提高免疫力，減少患流感的可能。

如果已經(jīng)感染流感病毒該如何治療呢？據(jù)白教授介紹，目前世界上尚無治療流感的特效藥，臨床上主要是對(duì)癥治療。在用藥方面，中藥一般起到輔助治療作用，可緩解患者癥狀、提高機(jī)體防御能力，如柴銀口服液、感冒清熱沖劑（系列）、雙黃連口服液（系列）、清熱解毒口服液（系列）、抗病毒顆粒（系列）等;西藥則起效相對(duì)快、作用機(jī)理明確，目前世衛(wèi)組織推薦的抗流感病毒藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑，如奧司他韋（即達(dá)菲）、扎那米韋等。白教授提醒，服用抗病毒藥物可防治流感，濫用抗病毒藥也會(huì)造成耐藥，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。另外，流感是流感病毒感染引起的，抗生素對(duì)流感病毒根本無效，切忌濫用抗生素。

衣食住行，全方面?zhèn)鋺?zhàn)流感

白教授指出，與有限的有效治療措施相比，對(duì)流感積極防控更為重要。所以，在流感高發(fā)時(shí)期，我們應(yīng)該在衣食住行各個(gè)方面都有所“備戰(zhàn)” 。

1.衣：勤洗曬

乍暖還寒的春天，不要過快減少衣物，否則極易因受寒令病菌有機(jī)可乘，引發(fā)各種呼吸系統(tǒng)疾病。另外，冬春季的衣物比較厚重，替換頻率較低，容易積存灰塵和病毒細(xì)菌，舉手之間就可能被帶入體內(nèi)造成感染。所以不妨勤洗勤曬，以消除病菌隱患。

2.食：多樣化

注重合理的膳食結(jié)構(gòu)和攝入足夠的維生素是一年四季都要遵守的準(zhǔn)則，但在流感高發(fā)的春天，則要注意更多地補(bǔ)充維生素C和β胡蘿卜素。這兩種營養(yǎng)素都有提高免疫力的功效，而且可以在各種蔬果中輕松獲得。此外，每日應(yīng)攝入谷類、蔬菜與水果類、奶制品類、禽畜肉魚及蛋類、豆及豆制品類等食物，做到食物多樣、食效互補(bǔ)。但要注意清淡飲食，因?yàn)轱嬍尺^咸，會(huì)使唾液分泌及口腔內(nèi)的溶菌酶減少，并降低干擾素等抗病因子的分泌，使流感病毒易進(jìn)入呼吸道黏膜而誘發(fā)流感。

3.?。撼ＭL(fēng)

污濁的室內(nèi)空氣就變成病毒繁殖和傳播的溫床。因此，凈化室內(nèi)空氣是有效預(yù)防流感的關(guān)鍵。室內(nèi)每換氣1次，可除去室內(nèi)空氣中原有有害氣體的60%。所以，每天都堅(jiān)持開窗至少3次以上，每次15分鐘（編者注：地處亞熱帶的兩廣、福建、海南、云南南部及港澳臺(tái)等地，可整天開窗），同時(shí)注意避免空氣對(duì)吹。

4.行：少去人群密集地

鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體免疫力、抵抗力，是有效預(yù)防流感的好方法。但不建議初春時(shí)節(jié)早起晨練。因?yàn)樵缟响F氣太重，空氣中的塵埃顆粒和病毒顆粒較多，外出容易呼入有害氣體，不但達(dá)不到鍛煉的目的，反而會(huì)感染疾病。此外，在流感高發(fā)期，老年人和身體狀況比較差的人應(yīng)盡量少到人多擁擠、空氣污濁的公共場所，減少大型集會(huì)活動(dòng)，避免與咳嗽與打噴嚏的人進(jìn)行接觸。若要外出應(yīng)戴口罩。另外，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，補(bǔ)充好營養(yǎng)，保證充足睡眠，勤洗手也是很有幫助的。要盡可能阻斷流感傳播的途徑，就要經(jīng)常性地使用熱水和肥皂洗手，時(shí)間應(yīng)該至少達(dá)到半分鐘。

白教授最后提醒說，對(duì)于流感，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)、就醫(yī)也很重要，如果出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽喉不適、頭疼、全身酸痛等這些流感癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。