楊秋龍

嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎通過小青龍湯加減治療的效果觀察

楊秋龍

目的對(duì)小青龍湯加減在嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎疾病治療中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行觀察。方法72例嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組, 各36例。觀察組予以小青龍湯加減治療, 對(duì)照組予以常規(guī)西藥治療, 然后對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果觀察組患者的總有效率(91.7%)高于對(duì)照組(77.8%), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者治療后咳嗽評(píng)分(1.99±0.36)分低于對(duì)照組(2.41±0.33)分, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)嗜酸粒細(xì)胞支氣管患者予以小青龍加減治療, 療效確切, 且可有效改善咳嗽癥狀, 值得在臨床上大力推廣。

嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎；小青龍湯加減；效果

嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎是一種較為多見、多發(fā)的呼吸道疾病, 此病是引發(fā)慢性咳嗽的重要原因之一；一旦患有該疾病,若不及時(shí)予以有效的治療, 將給患者的正常生活與生存質(zhì)量帶來極大的影響［1］。鑒于此, 作者將對(duì)本院收治的36例嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎患者予以小青龍湯加減治療, 獲得了較為滿意的效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組中共有嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎患者72例,全部患者皆滿足嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn), 按隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分成觀察組與對(duì)照組, 各36例。觀察組中男16例, 女20例；年齡17~77歲, 平均年齡(40.5±10.2)歲。對(duì)照組中男17例, 女19例；年齡15~71歲, 平均年齡(39.7±10.9)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者予以小青龍加減湯進(jìn)行治療, 具體中藥成分為：細(xì)辛3 g、生姜6 g、當(dāng)歸10 g、陳皮10 g、白芍10 g、桂枝10 g、五味子10 g、苦杏仁10 g、白僵蠶10 g、炙麻黃10 g、炙甘草10 g；針對(duì)痰多者, 可加款冬花、川貝母；針對(duì)體虛者, 可加黃芪、泡參；針對(duì)神疲乏力者, 可加黨參、白術(shù)。用水煎服, 取汁200 ml, 分兩次使用, 1劑/d, 持續(xù)治療14 d為1個(gè)療程。

對(duì)照組患者予以常規(guī)西藥治療, 即給予潑尼松片(安徽金太陽生化藥業(yè)有限公司, 國藥準(zhǔn)字H34021846), 1次/d, 30 mg/次, 持續(xù)治療14 d為1個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］治療后患者的臨床癥狀均已消失,且未出現(xiàn)咳嗽的癥狀為基本治愈；治療后患者的臨床癥狀得到顯著改善, 且咳嗽頻率降低為顯效；治療后患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)為有效；治療后患者的臨床癥狀并未得到任何的改善, 且有加劇的趨勢(shì)為無效。總有效率=(有效+顯效+基本治愈)/總例數(shù)×100%。

咳嗽癥狀評(píng)分：0分表示沒有出現(xiàn)咳嗽癥狀；1分表示有輕度的咳嗽癥狀；2分表示有中度咳嗽癥狀, 3分表示重度咳嗽癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果情況比較 觀察組患者總有效率為91.7%, 顯著高于對(duì)照組患者的77.8%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果情況比較［n(%), %］

2.2 兩組患者咳嗽評(píng)分情況比較 觀察組患者治療后咳嗽評(píng)分為(1.99±0.36)分, 對(duì)照組患者治療后咳嗽評(píng)分為(2.41±0.33)分, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

近些年來, 嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢(shì), 若患有該疾病, 患者往往會(huì)有慢性咳嗽的癥狀,并且還將伴有少許黏稠痰, 但是并不會(huì)出現(xiàn)哮鳴音、發(fā)熱等癥狀。在患有此病后, 若進(jìn)行有效的治療, 將對(duì)患者的身體健康帶來良好的影響。

在祖國醫(yī)學(xué)中, 嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎屬于“咳嗽病”范圍,其發(fā)病原因：外感風(fēng)寒, 未及時(shí)治療, 或誤治, 繼而使得風(fēng)寒侵肺, 且稽留不散, 肺失宣降, 繼而導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。在此病的治療上, 應(yīng)堅(jiān)持四個(gè)字, 即溫潤止咳［3］。在本次研究中, 作者提出對(duì)嗜酸粒細(xì)胞支氣管炎患者予以小青龍湯加減治療, 該湯劑中的君藥為桂枝與炙麻黃, 具有消痰止咳、散寒溫肺的作用；而生姜、細(xì)辛、苦杏仁為臣藥, 具有止咳、平喘、祛痰、溫肺、化飲的作用；另外, 白僵蠶有祛風(fēng)、解痙的功能；五味子有止咳的作用；白芍有養(yǎng)血、和營之功；陳皮有理氣健脾之效；而甘草有益氣和中的功能。幾種中藥相配伍使用, 能夠達(dá)到止咳祛痰、溫肺平喘的功能。

采取小青龍湯加減治療的觀察組患者, 其總有效率為91.7%比采取常規(guī)西藥治療的對(duì)照組(77.8%)效果明顯(P＜0.05)；并且在治療后觀察組患者的咳嗽評(píng)分也低于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述, 對(duì)嗜酸粒細(xì)胞支氣管患者予以小青龍加減治療, 療效確切, 且可有效改善咳嗽癥狀, 值得在臨床上大力推廣。

［1］周淵, 周琴.小青龍湯加減對(duì)老年慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期療效的影響.中醫(yī)臨床研究, 2013, 12(18):30-31.

［2］劉澤勇, 范賢晴, 蘇洋, 等.慢性喘息型支氣管炎采用小青龍湯加減治療的臨床分析.中國保健營養(yǎng)(上旬刊), 2014, 9(6): 3573.

［3］魏娜.孟魯司特與吸入激素聯(lián)合治療嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎40例.陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 5(9):1224-1225.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.193

2015-06-19］

215200 江蘇省蘇州市吳江區(qū)第五人民醫(yī)院中醫(yī)科