袁偉芳

對(duì)社區(qū)糖尿病患者應(yīng)用以家庭為單位的護(hù)理管理的效果探討

袁偉芳

目的探討對(duì)社區(qū)糖尿病患者應(yīng)用以家庭為單位的護(hù)理管理的效果。方法102例糖尿病患者, 隨機(jī)分為C1組(選擇以家庭為單位的護(hù)理管理方法)和C2組(選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法), 各51例。對(duì)兩組患者的血糖達(dá)標(biāo)、再次住院以及不良生活方式改變情況以及患者生活質(zhì)量進(jìn)行觀察。結(jié)果干預(yù)后, C1組在血糖達(dá)標(biāo)、不良生活方式改變以及再次住院方面明顯優(yōu)于C2組(P＜0.05)；C1組在生活質(zhì)量方面明顯優(yōu)于C2組(P＜0.05)。結(jié)論針對(duì)社區(qū)糖尿病患者, 選擇以家庭為單位的護(hù)理管理模式進(jìn)行干預(yù), 有效改善患者的血糖水平及不良生活習(xí)慣, 最終顯著提高社區(qū)糖尿病患者的生活質(zhì)量。值得臨床應(yīng)用。

社區(qū)糖尿??；以家庭為單位的護(hù)理管理；生活質(zhì)量

近年來(lái), 人們的生活質(zhì)量以及生活方式發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變, 糖尿病患者表現(xiàn)為逐年增加的趨勢(shì), 從而對(duì)患者自身健康造成了嚴(yán)重威脅?；颊叩拿庖吡档? 肺炎等相關(guān)疾病發(fā)生幾率較大, 并且疾病難以有效治愈, 顯著降低患者的生存質(zhì)量［1］。對(duì)此研究有效方法針對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)表現(xiàn)出重要的意義。為了研究有效方法對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行干預(yù), 本文主要針對(duì)本社區(qū)收治的糖尿病患者, 對(duì)其給予以家庭為單位護(hù)理管理干預(yù), 患者的生活質(zhì)量可有效改善, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本社區(qū)2013年2月~2015年2月102例糖尿病患者, 按隨機(jī)數(shù)字表法分為C1組和C2組, 各51例。C1組中男32例, 女19例；年齡36~77歲, 平均年齡(45.2±2.9)歲；C2組中男34例, 女17例；年齡39~79歲, 平均年齡(45.5±3.1)歲。所有患者滿足糖尿病疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)出多飲、多食以及多尿癥狀?；颊呔炇鹬橥鈺?shū)。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 C2組糖尿病患者選擇常規(guī)護(hù)理的方法。C1組患者主要選擇以家庭為單位的護(hù)理管理方法。具體步驟如下。

1.2.1 對(duì)患者進(jìn)行有效培訓(xùn) 首先對(duì)患者實(shí)施培訓(xùn), 針對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn), 有效確保護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中, 可以有效樹(shù)立以家庭為單位的護(hù)理管理理念, 并且講解相關(guān)的護(hù)理原則, 掌握具體的護(hù)理方法［2］。

1.2.2 開(kāi)展家庭訪問(wèn)指導(dǎo) 護(hù)理人員在對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理的過(guò)程中, 主要選擇一對(duì)二護(hù)理模式。護(hù)理人員在準(zhǔn)備對(duì)患者實(shí)施家庭訪問(wèn)指導(dǎo)的過(guò)程中, 首先需要對(duì)患者的家庭結(jié)構(gòu)以及患者的家庭功能進(jìn)行認(rèn)真分析, 創(chuàng)建合理的個(gè)體化干預(yù)方法, 具體內(nèi)容主要包括針對(duì)糖尿病患者以及患者家屬認(rèn)真開(kāi)展具體的疾病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn), 針對(duì)患者的食譜制定以及運(yùn)動(dòng)計(jì)劃設(shè)定加以認(rèn)真指導(dǎo), 要求患者改變不良生活習(xí)慣, 在固定時(shí)間開(kāi)展健康知識(shí)講座以及經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等。主要利用報(bào)紙以及網(wǎng)絡(luò)等資料, 創(chuàng)建糖尿病疾病的咨詢熱線, 針對(duì)糖尿病具體的防治知識(shí)加以廣泛的傳播, 與此同時(shí), 將患者的消極情緒進(jìn)行有效調(diào)節(jié)［3］。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的血糖達(dá)標(biāo)、再次住院以及不良生活方式改變情況以及患者生活質(zhì)量進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖達(dá)標(biāo)、再次住院以及不良生活方式改變等指標(biāo)對(duì)比 干預(yù)后, C1組在血糖達(dá)標(biāo)、不良生活方式改變以及再次住院方面明顯優(yōu)于C2組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 生活質(zhì)量對(duì)比 干預(yù)后, C1組在生活質(zhì)量方面明顯優(yōu)于C2組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者血糖達(dá)標(biāo)、再次住院以及不良生活方式改變對(duì)比 ［n(%)］

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比 (±s, 分)

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比 (±s, 分)

注：兩組比較, P＜0.05

指標(biāo) C1組(51例) C2組(51例) t P軀體健康 89.13±4.22 96.27±3.43 10.075 <0.05身體疼痛 91.13±4.65 96.82±3.35 7.639 <0.05社會(huì)功能 91.41±4.36 97.90±3.35 9.086 <0.05心理健康 88.30±3.19 95.95±4.39 10.631 <0.05精力 90.43±4.53 96.69±3.35 8.563 <0.05總體健康 91.35±4.32 96.45±3.27 7.292 <0.05

3 討論

近年來(lái), 人們的生活質(zhì)量以及生活方式發(fā)生了較大的變化, 糖尿病的患者逐漸增加, 對(duì)人類(lèi)健康造成嚴(yán)重威脅。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)等方面的原因, 患者主要選擇用藥或者自行注射胰島素進(jìn)行治療, 但難以獲得有效效果, 對(duì)此研究有效方法加以預(yù)防干預(yù)具有重要的意義［4］。

相關(guān)研究證明, 以家庭為單位的護(hù)理管理干預(yù), 能夠有效控制社區(qū)糖尿病患者的疾病情況。在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理管理的過(guò)程中對(duì)患者給予健康教育干預(yù), 針對(duì)患者的家庭情況進(jìn)行必要的訪問(wèn), 針對(duì)患者的生活習(xí)慣以及家庭狀況進(jìn)行詳細(xì)了解, 創(chuàng)建具體的飲食方法, 對(duì)患者認(rèn)真講解相關(guān)的注意事項(xiàng), 要求患者合理進(jìn)行鍛煉, 保持樂(lè)觀心態(tài), 提升患者的自身信任感, 最終有效促進(jìn)自身疾病的恢復(fù)［5］。

本次研究中, 兩組社區(qū)糖尿病患者分別完成干預(yù)后, C1組在血糖達(dá)標(biāo)、不良生活方式改變以及再次住院方面明顯優(yōu)于C2組(P＜0.05)；C1組在生活質(zhì)量方面明顯優(yōu)于C2組(P＜0.05)。證明以家庭為單位的護(hù)理管理干預(yù)方法能夠獲得較高的干預(yù)效果, 可以有效消除患者的焦慮抑郁情緒, 有效確保患者的心情舒暢, 提高患者的工作滿意度及護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

總之, 針對(duì)社區(qū)糖尿病患者, 給予以家庭為單位的護(hù)理管理干預(yù), 能夠有效糾正患者的不良生活方式, 改善患者的生活質(zhì)量, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］丁蘭, 李世華, 武琳, 等.對(duì)社區(qū)糖尿病患者采用以家庭為單位的護(hù)理管理的效果.中華護(hù)理雜志, 2010, 5(11):1019-1021.

［2］陳鳳儀.糖尿病患者以家庭護(hù)理管理為主體的效果研究. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014, 7(11):30-31.

［3］魏運(yùn)芳.以家庭為單元的護(hù)理管理在社區(qū)糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2014, 7(19):152.

［4］王萍.以家庭為單位的糖尿病護(hù)理干預(yù)及體會(huì). 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2012, 7(22):5192.

［5］胡孝紅.糖尿病人社區(qū)護(hù)理干預(yù)的研究.中外醫(yī)療, 2013, 8(7):146-147.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.177

2015-06-09］

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