劉丹

72例利培酮治療精神分裂癥的不良反應(yīng)及護(hù)理效果觀察

劉丹

目的進(jìn)一步對利培酮治療精神分裂癥的不良反應(yīng)及護(hù)理效果進(jìn)行分析和探討。方法144例精神分裂癥患者, 隨機(jī)分成對照組和觀察組, 每組72例。對照組患者采用氯氮平治療, 觀察組采用利培酮治療, 觀察兩組患者在治療期間所出現(xiàn)的不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果經(jīng)過治療后, 觀察組中12例患者出現(xiàn)不良反應(yīng), 不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%, 對照組中26例患者出現(xiàn)不良反應(yīng), 不良反應(yīng)發(fā)生率為36.11%, 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在精神分裂癥患者的治療過程中, 利培酮所引起的不良反應(yīng)較少, 具有一定的安全性和有效性；在護(hù)理方面, 需要對患者生活、心理、并發(fā)癥等方面積極進(jìn)行干預(yù), 改善患者的生活質(zhì)量。

利培酮；精神分裂癥；不良反應(yīng)；護(hù)理效果

精神分裂癥是臨床常見的伴有知覺、思維、情感和行為等功能障礙的精神疾病, 嚴(yán)重影響患者和照料者的安全,同時也給社會帶來了巨大的壓力[1]。在臨床上, 針對精神分裂癥患者, 通常采用藥物進(jìn)行治療, 以控制患者的病情,其中, 利培酮和氯氮平都是用來治療該病癥的藥物。基于這一情況, 本次研究特選取本院2012年10月～2014年10月收治的144例精神分裂癥患者, 將其作為本次的研究對象, 對患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析, 旨在幫助其他同類疾病患者能夠得到更好的治療, 現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院2012年10月～2014年10月收治的144例精神分裂癥患者作為本次的研究對象, 其中男75例, 女69例, 年齡最大60歲, 最小23歲, 平均年齡(40.21±7.13)歲, 病程3個月～2年, 平均病程(11.22±3.24)個月；排除妊娠或處于哺乳期患者以及有嚴(yán)重自殺傾向或近期內(nèi)有服用其他抗精神分裂癥藥物等合并其他重大疾病患者。將患者隨機(jī)分成對照組和觀察組, 每組72例。兩組患者性別、年齡、病程等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用氯氮平治療, 初始計量為50 mg/d, 逐漸增加至250～500 mg/d, 觀察組采用利培酮治療,初始計量為1 mg/d, 之后逐漸控制在2～6 mg/d, 兩組患者連續(xù)治療2個月。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者在治療期間所出現(xiàn)的不良反應(yīng),分別做好相應(yīng)的記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后, 觀察組中12例患者出現(xiàn)不良反應(yīng), 不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%, 對照組中26例患者出現(xiàn)不良反應(yīng), 不良反應(yīng)發(fā)生率為36.11%, 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n(%), %]

3 討論

利培酮是一種具有獨(dú)特性質(zhì)的選擇性單胺拮抗劑, 它與5-羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力[2]。患者服用后, 能夠有效改善患者的陽性狀態(tài),同時還能減少不良反應(yīng), 治療效果顯著。研究過程中觀察組采用利培酮治療后, 患者的不良反應(yīng)較對照組少, 兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05) 。此外, 患者在治療期間, 需要對其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理, 以提高治療效果。首先, 根據(jù)醫(yī)囑按時、按量, 準(zhǔn)確使用藥物；針對患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時處理, 若患者有心慌表現(xiàn), 護(hù)理人員需立即通知醫(yī)生, 對患者的脈搏、呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行監(jiān)測, 必要時可用心電圖測量, 對器質(zhì)性心臟病進(jìn)行排除, 穩(wěn)定其不安情緒, 提高治療依從性[3]。同時, 對患者的飲食進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),患者忌食辛辣刺激性食物, 應(yīng)食用低熱量、低脂肪、低糖分等食物。最后, 根據(jù)患者的心理狀況進(jìn)行心理輔導(dǎo), 積極引導(dǎo)患者, 幫助患者樹立治療的信心, 多和患者溝通、交流等, 護(hù)理人員通過和患者進(jìn)行交流, 積極引導(dǎo)患者,建立良好的護(hù)患關(guān)系, 多鼓勵患者, 并囑咐患者及其家屬多關(guān)心患者, 讓患者配合治療。

綜上所述, 在精神分裂癥患者的治療過程中, 利培酮所引起的不良反應(yīng)較少, 具有一定的安全性和有效性；在護(hù)理方面, 需要對患者生活、心理、并發(fā)癥等方面積極進(jìn)行干預(yù),改善患者的生活質(zhì)量。

[1]胡學(xué)慧, 王翠敏.利培酮治療精神分裂癥128例的不良反應(yīng)及護(hù)理對策.中國藥業(yè),2014,23(1):76-77.

[2]任德菊.利培酮治療精神分裂癥的副反應(yīng)及護(hù)理對策.中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,12(11):6178.

[3]師鳳彩, 張俊蕾.利培酮和氯氮平治療兒童精神分裂癥患者不良反應(yīng)比較及護(hù)理對策.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(6):213.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.137

2015-04-03]

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