郭銘花

醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死臨床效果觀察

郭銘花

目的探討醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床效果。方法64例急性腦梗死患者作為研究對象, 隨機(jī)分為臨床用藥組和聯(lián)合用藥組, 各32例。臨床用藥組給予尤瑞克林治療, 聯(lián)合用藥組給予醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療。分別記錄兩組患者的治療情況, 并比較。結(jié)果臨床用藥組總有效率為81.25%, 聯(lián)合用藥組總有效率為96.88%, 聯(lián)合用藥組總有效率明顯高于臨床用藥組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死效果明顯, 值得深入研究及臨床推廣。

急性腦梗死；醒腦靜；尤瑞克林；臨床效果

急性腦梗死是指24 h內(nèi), 或者腦部梗死部位出現(xiàn)小部分梗阻導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)破壞或者壞死, 并且伴腦組織出血, 常規(guī)的做腦CT檢查判斷不了這種疾病?；颊叱３１憩F(xiàn)為頭暈?zāi)垦！㈩^疼、渾身無力, 并且伴有對側(cè)偏癱情況, 呼吸急促或者困難, 嘔吐等臨床癥狀[1]。這些癥狀會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死、肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥, 如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致患者猝死?，F(xiàn)代臨床應(yīng)用尤瑞克林治療急性腦梗死患者, 雖然可以緩解患者梗阻情況以及減輕患者呼吸困難等癥狀, 但是長期應(yīng)用此類藥物會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓、惡心、嘔吐、嗜睡、胸悶氣短、皮炎皮疹等不良反應(yīng)[2,3]。作者采用醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的患者, 臨床效果顯著, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2011年7月～2014年3月經(jīng)本院診斷并治療的急性腦梗死患者64例作為研究對象, 隨機(jī)分為臨床用藥組和聯(lián)合用藥組, 各32例。其中臨床用藥組男10例,女22例, 年齡最大78歲, 最小57歲, 平均年齡(67.85±10.43)歲；聯(lián)合用藥組男9例, 女23例, 年齡最大77歲, 最小58歲,平均年齡(68.32±9.58)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較, 差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后完成相關(guān)檢查, 給予相應(yīng)護(hù)理。臨床用藥組給予尤瑞克林注射液(廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20052065)0.15 PNA單位/次,1次/d；聯(lián)合用藥組在臨床用藥組的基礎(chǔ)上給予醒腦靜注射液(大理藥業(yè)股份有限公司, 國藥準(zhǔn)字Z53016240)10 ml/次,1次/d。治療2周后, 分別記錄兩組患者的治療情況, 并比較。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]神經(jīng)功能基本恢復(fù)正常, 意識(shí)清醒,癥狀基本消失, 為基本痊愈；神經(jīng)功能明顯好轉(zhuǎn), 癥狀明顯改善, 為顯效；神經(jīng)功能及癥狀有所好轉(zhuǎn), 為好轉(zhuǎn)；神經(jīng)功能及癥狀加重甚至死亡, 為惡化?？傆行?基本痊愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)合用藥組總有效率(96.88%)明顯高于臨床用藥組(81.25%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療情況比較[n(%), %]

3 討論

腦梗死是我國常見疾病之一, 如果治療不及時(shí)會(huì)造成患者出現(xiàn)急性腦梗死, 急性期腦梗死是我國最危急的疾病, 易造成患者死亡。急性腦梗死是指24 h內(nèi), 或者腦部梗死部位出現(xiàn)小部分梗阻導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)破壞或者壞死, 并且伴腦組織出血, 常規(guī)的做腦CT檢查判斷不了這種疾病[5]。主要引起急性腦梗死的發(fā)病機(jī)理是由于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣上的贅生物跳動(dòng)過快, 導(dǎo)致其脫落在腦部機(jī)體內(nèi), 當(dāng)患者劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí), 全身血液流通過快, 使贅生物增多, 堵塞腦部血管, 造成患者出現(xiàn)急性腦梗阻, 引起這種疾病?；颊叱３１憩F(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、頭疼、渾身無力, 并且伴有對側(cè)偏癱情況, 呼吸急促或者困難, 嘔吐等臨床癥狀。這些癥狀會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死, 肺部感染, 壓瘡等并發(fā)癥, 如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致患者猝死。

現(xiàn)代臨床應(yīng)用尤瑞克林藥物治療急性腦梗死患者, 這種藥物應(yīng)在疾病48 h內(nèi)使用, 可以有效的緩解患者腦梗死情況,抑制腦部血流量, 增加腦部血紅蛋白量, 降低腦梗部位擴(kuò)散,但是長期應(yīng)用這種藥物會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓、渾身無力、嗜睡、胸悶氣短、脾氣暴躁、皮炎皮疹等不良發(fā)應(yīng)[6]。

醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死, 其中醒腦靜藥物主要功效是清熱解毒, 使血液流通, 防止梗阻。適用于血液不流通、腦梗死、急性腦出血、神志不清等疾病, 以及改善患者腦梗死情況。尤瑞克林藥物主要適用于急性腦梗死的患者, 應(yīng)用此類藥物可以有效的緩解患者梗阻部位, 改善患者出現(xiàn)的呼吸困難或者急促情況, 而且兩種藥物聯(lián)合治療可以快速的使患者脫離危險(xiǎn)期[2]。

作者隨機(jī)選取經(jīng)本院診斷并治療的急性腦梗死患者64例作為研究對象, 分為臨床用藥組和聯(lián)合用藥組。臨床用藥組給予尤瑞克林治療, 聯(lián)合用藥組給予醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療；治療2周后比較。結(jié)果顯示：聯(lián)合用藥組總有效率明顯高于臨床用藥組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

總之, 醒腦靜聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死效果明顯,值得深入研究及臨床推廣。

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Observation of clinical effect by Xingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase in the treatment of acute cerebral infarction

GUO Ming-hua. Shandong Taian Rongjun Hospital, Taian271000, China

ObjectiveTo investigate clinical effect by Xingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase in the treatment of acute cerebral infarction.MethodsA total of64 acute cerebral infarction patients as study subjects were randomly divided into clinical medication group and combined medication group, with32 cases in each group. The clinical medication group received Urinary Kallidinogenase for treatment, and the combined medication group received Xingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase for treatment. Treatment conditions of the two groups were recorded and compared.ResultsTotal effective rate was81.25% in the clinical medication group and96.88% in the combined medication group. The combined medication group had much higher total effective rate than the clinical medication group, and their difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionXingnaojing combined with Urinary Kallidinogenase provide precise effect in treating acute cerebral infarction, and this method is worthy of further research and clinical promotion.

Acute cerebral infarction; Xingnaojing; Urinary Kallidinogenase; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.011

2015-03-13]

271000 山東省泰安榮軍醫(yī)院