申玲玲

氯考片聯(lián)合新潔爾滅溶液治療慢性宮頸炎的臨床療效分析

申玲玲

目的探討氯考片聯(lián)合新潔爾滅溶液應(yīng)用于慢性宮頸炎患者的臨床療效。方法64例慢性宮頸炎患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各32例。對照組采用氯考片進行治療, 觀察組在上述治療的基礎(chǔ)上加用新潔爾滅溶液進行聯(lián)合治療。治療1個月后比較兩組慢性宮頸炎患者的臨床療效, 觀察患者的不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果兩組患者的病情均明顯好轉(zhuǎn), 且觀察組患者治療總有效率為96.9%, 高于對照組的78.1%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)且復(fù)發(fā)率明顯少于對照組,復(fù)發(fā)率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論氯考片聯(lián)合新潔爾滅溶液對慢性宮頸炎患者進行治療,取得了比較滿意的療效, 可以有效降低復(fù)發(fā)率, 減少不良反應(yīng), 顯著改善臨床癥狀, 提高患者生活質(zhì)量,可在臨床上推廣應(yīng)用。

氯考片；新潔爾滅溶液；慢性宮頸炎；臨床療效

慢性宮頸炎在婦科疾病中最為常見, 而且經(jīng)產(chǎn)婦女更為多見, 通過婦科檢查較容易進行診斷[1]。慢性宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多, 白帶多呈乳白色、微黃色、黏稠狀膿性、血性、夾雜血絲等；下腹、腰骶部、大腿部、髖關(guān)節(jié)經(jīng)常出現(xiàn)疼痛, 月經(jīng)期、排便等時癥狀加重；導(dǎo)致膀胱、腸道癥狀,月經(jīng)不調(diào)、盆腔沉重感；在宮頸局部還會表現(xiàn)出子宮頸肥大、子宮頸腺體囊腫、子宮頸鱗狀上皮化生等癥狀[2]。本研究就氯考片聯(lián)合新潔爾滅溶液治療慢性宮頸炎患者的應(yīng)用價值進行分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2011年3月～2014年3月本院收治的64例慢性宮頸炎患者作為研究對象, 將其隨機分為觀察組和對照組, 其中觀察組32例, 年齡23～61歲, 平均年齡(36.4±5.1) 歲, 平均病程(3.30±0.16)d。其中有9例宮頸糜爛Ⅰ型的患者, 有13例宮頸糜爛Ⅱ型的患者, 有10例宮頸糜爛Ⅲ型的患者, 發(fā)生慢性宮頸炎為單純型的患者有10例、顆粒型的患者有8例、乳突型的患者有14例；對照組32例, 年齡24～66歲, 平均年齡(39.4±1.2) 歲, 平均病程(3.70±0.21)d。其中有10例宮頸糜爛Ⅰ型的患者, 有11例宮頸糜爛Ⅱ型的患者, 有11例糜爛Ⅲ型的患者, 發(fā)生慢性宮頸炎為單純型的患者有10例、顆粒型的患者有9例、乳突型的患者有13例；兩組患者在年齡、平均病程、糜爛程度以及臨床癥狀等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者經(jīng)酶聯(lián)免疫吸附試驗、分泌物檢查、陰道B型超聲檢查、陰道鏡定位活組織病理等檢查均是慢性宮頸炎的患者, 檢查排除其他疾病情況[3]。

1.2 治療方法 對照組給予氯考片進行治療, 具體治療方法如下：患者局部應(yīng)用氯考片(氯霉素：強的松=250 mg∶5 mg),放于陰道深部,1次/2 d, 連用20 d。觀察組在上述治療的基礎(chǔ)上加用新潔爾滅溶液進行聯(lián)合治療, 用陰道窺鏡打開陰道,用棉球把陰道、宮頸等處的分泌物擦干, 用棉簽沾5%新潔爾滅藥液涂擦創(chuàng)面, 也可以用小榴球把藥液在創(chuàng)面上浸約25 s, 把多余的藥液擦拭掉[4]。1次/6 d, 連續(xù)30 d。所有患者用藥期間禁止性生活；治療時, 如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng),則盡快停止用藥。觀察對比兩組患者的臨床療效, 并將對比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進行回顧性分析。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準 觀察指標(biāo)包括子宮頸糜爛面積和深淺度的變化情況, 其中治愈臨床療效情況判定如下[5]：子宮頸糜爛面積有所改善, 糜爛消失或者糜爛面積減少一半以上, 子宮頸表面變得光滑, 糜爛由重度改為中度, 中度改為輕度為顯效；子宮頸糜爛面積減少一半以下或者糜爛面積顆粒型轉(zhuǎn)為單純型, 乳突型轉(zhuǎn)變?yōu)轭w粒型為有效；子宮頸糜爛無變化, 慢性宮頸炎癥狀無改善為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理并作比較分析, 計量資料以均數(shù)±標(biāo)準差 (±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。 P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效情況比較 觀察組顯效22例, 有效9例, 無效1例, 治療有效率為96.9%；對照組顯效17例,有效8例, 無效7例, 治療有效率為78.1%, 兩組治療有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n(%), %]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)情況比較 兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng), 治療后檢測血常規(guī)及肝腎功能均正常。治療后電話隨訪2個月, 觀察組復(fù)發(fā)1例, 復(fù)發(fā)率為3.1%,對照組復(fù)發(fā)5例, 復(fù)發(fā)率為15.6%, 兩組患者復(fù)發(fā)率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

宮頸炎有慢性宮頸炎和急性宮頸炎, 當(dāng)急性宮頸炎治療不徹底時較容易導(dǎo)致慢性宮頸炎, 此時, 病原體隱藏于宮頸黏膜內(nèi)。慢性宮頸炎主要為葡萄球菌、大腸埃希桿菌、厭氧菌等病原體的侵入而引起的, 沙眼衣原體、皰疹病毒、淋病奈瑟菌等病原體引起的慢性宮頸炎越來越多[7]。

本研究選取本院收治的慢性宮頸炎患者64例作為研究對象, 觀察組患者的療效明顯高于對照組患者, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 應(yīng)用氯考片聯(lián)合新潔爾滅溶液治療慢性宮頸炎的患者的臨床療效顯著, 能大大改善宮頸糜爛面積和深淺度, 提高生活質(zhì)量, 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]代其芳. 慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析. 醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,13(2):456-457.

[2]張棟梅. 聚焦超聲治療慢性宮頸炎150例臨床分析. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2012,15(8):1197-1199.

[3]皋芹. 慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,27(30):66-67.

[4]張麗雪.5%新潔爾滅治療慢性宮頸炎40例. 福建醫(yī)藥雜志,1992,14(2):36.

[5]陳玲. 羅紅霉素與美寶聯(lián)合治療輕中度子宮頸糜爛的療效觀察. 臨床合理用藥雜志,2013,4(15):77.

[6]陳志英. 慢性宮頸炎的護理. 中國社區(qū)醫(yī)師,2015(4):149,151.

[7]管娜. 綜合療法治療慢性宮頸炎的臨床體會. 大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,4(15):133-134.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.098

2014-12-30]

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