熊湘平

平喘固本湯治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病價值評價

熊湘平

目的探討針對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者, 觀察選擇平喘固本湯完成治療后的臨床效果表現(xiàn)。方法穩(wěn)定期COPD患者106例。隨機分為A1組和A2組。A2組(53例)：針對患者選擇基礎(chǔ)方法進行疾病治療；A1組(53例)：選擇基礎(chǔ)治療+平喘固本湯進行治療；對比兩組COPD患者完成對應(yīng)治療后在肺功能以及生活質(zhì)量評分等方面具有的差異。結(jié)果兩組COPD患者完成治療后, 肺功能指標(biāo)獲得顯著改善(P＜0.05)；在肺功能指標(biāo)改善程度方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P＜0.05)；在生活質(zhì)量評分方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P＜0.05)。結(jié)論針對穩(wěn)定期COPD患者, 臨床選擇平喘固本湯進行治療, 能夠有效將將患者的肺功能指標(biāo)改善, 最終顯著提高患者的生活質(zhì)量, 突顯平喘固本湯治療穩(wěn)定期COPD患者的臨床價值。

平喘固本湯；穩(wěn)定期；慢性阻塞性肺疾病

對于COPD疾病, 臨床表現(xiàn)出較高的患病率以及疾病死亡率, 并且疾病表現(xiàn)為緩慢進行性發(fā)展的特點。分析患者處于營養(yǎng)不良狀態(tài)、處于免疫低下狀態(tài)以及出現(xiàn)感染現(xiàn)象后,存在較大概率患有此種疾?。?］。為了能夠研究有效藥物對穩(wěn)定期COPD患者給予臨床治療, 本文主要針對本院收治的穩(wěn)定期COPD患者, 臨床選擇平喘固本湯完成治療后, 在改善患者肺功能指標(biāo)等方面可以獲得確切治療效果, 現(xiàn)將臨床研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年09月～2014年09月106例穩(wěn)定期COPD患者。隨機分為A1組和A2組。在A1組53例穩(wěn)定期COPD患者中, 男27例, 女26例；患者的年齡47～86歲, 平均年齡(65.49±8.25)歲；病程4～29年, 平均病程 (14.26±4.29)年；在A2組53例穩(wěn)定期COPD患者中, 男26例, 女27例；年齡49～89歲, 平均年齡(66.02±8.19)歲；病程4～27年, 平均病程 (14.19±4.02)年；對比兩組COPD患者的年齡、性別以及病程等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 針對A1組與A2組COPD患者, 首先均給予基礎(chǔ)治療。主要包括對患者實施氧療, 選擇愛全樂氣霧劑(40 μg)對患者進行治療, 選擇吸入方式,1次/8 h［2］。針對A1組COPD患者, 配合選擇平喘固本湯給予臨床治療。用藥處方包括選擇黨參以及蘇子各15 g；選擇五味子、沉香以及橘紅各6 g；選擇核桃仁、款冬花以及法半夏各12 g；選擇靈磁石18 g；選擇冬蟲夏草以及紫河車各3 g對患者進行治療。針對北蟲草以及胎盤需要另包將其研末吞服。1劑/d；針對兩組COPD患者, 均進行為期1個療程的治療, 將2個月的治療定為1個療程［3］。

1.3 觀察指標(biāo) 針對兩組穩(wěn)定期COPD患者, 對其肺功能指標(biāo)以及生活質(zhì)量評分等進行觀察, 進行組間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次對比研究中, 通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0對穩(wěn)定期COPD患者的臨床數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 肺功能指標(biāo) 兩組COPD患者完成治療后, 肺功能指標(biāo)獲得顯著改善(P＜0.05)；在肺功能指標(biāo)改善程度方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P＜0.05), 具體情況可見表1。

表1 A1組與A2組COPD患者肺功能指標(biāo)的臨床對比 (±s)

表1 A1組與A2組COPD患者肺功能指標(biāo)的臨床對比 (±s)

注：同治療前進行比較,aP＜0.05；同A2組進行比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 時間 FVC PEF FEV1/FVC％ FEV1 A1組 53 治療前 56.45±12.75 61.46±7.65 52.93±8.15 51.26±11.65治療后 57.75±13.43ab 63.46±7.82ab 53.61±8.66ab 54.25±10.82abA2組 53 治療前 58.13±11.66 63.25±10.13 53.83±9.45 50.68±12.16治療后 65.16±10.82a 66.25±8.36a 60.46±8.73a 60.22±11.65a

2.2 生活質(zhì)量評分 A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P＜0.05)；在生活質(zhì)量評分方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P＜0.05), 具體情況可見表2。

表2 A1組與A2組COPD患者生活質(zhì)量評分的臨床對比 (±s)

表2 A1組與A2組COPD患者生活質(zhì)量評分的臨床對比 (±s)

注：同治療前進行比較,aP＜0.05；同A2組進行比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 時間 生活質(zhì)量評分A2組 53 治療前 56.6±14.3治療后 52.6±12.6abA1組 53 治療前 55.5±13.9治療后 42.7±10.9a

3 討論

COPD于中醫(yī)角度主要被歸屬為“肺脹”范疇, 針對處于疾病穩(wěn)定期的患者, 臨床表現(xiàn)出的咳喘癥狀相對穩(wěn)定, 主要以正虛作為典型?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽以及咳痰癥狀等。針對患者給予臨床治療過程中, 應(yīng)該將扶正祛邪作為治療目的［4］。

針對COPD患者選擇平喘固本湯進行治療, 可以獲得顯著治療效果。用藥處方中, 黨參、冬蟲夏草以及五味子能夠發(fā)揮補益肺腎之氣的功效；紫河車、核桃仁、磁石以及沉香能夠發(fā)揮納氣歸腎的功效；半夏、款冬花、橘紅以及蘇子能夠發(fā)揮燥濕化痰以及降氣平喘的功效。將所有處方聯(lián)用對患者進行治療, 可以充分發(fā)揮補肺納腎以及降氣化痰的功效,最終有效獲得標(biāo)本兼治的效果。

在本次研究中, 兩組COPD患者完成治療后, 肺功能指標(biāo)獲得顯著改善(P＜0.05)；在肺功能指標(biāo)改善程度方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P＜0.05)；在生活質(zhì)量評分方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P＜0.05)。

總之, 針對穩(wěn)定期COPD患者, 選擇平喘固本湯給予臨床治療, 患者的營養(yǎng)狀況獲得顯著改善, 生活質(zhì)量評分獲得顯著提高, 表現(xiàn)出顯著臨床應(yīng)用價值。

［1］楊建國. 平喘固本湯加減治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效研究. 中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(23):95-96,121.

［2］李國勤, 王蕾, 林英翔, 等. 冬病夏治消喘膏穴位貼敷療法治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的隨機對照研究.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,31(9):1187-1190.

［3］王瑩, 劉素彥, 張清, 等. 夜間無創(chuàng)通氣應(yīng)用于穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的臨床效果評價. 中國老年學(xué)雜志,2011,31(14):2626-2629.

［4］黃曉. 呼吸功能訓(xùn)練及營養(yǎng)支持治療對老老年穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響. 中國老年學(xué)雜志,2012,32(13):2839-2840.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.05.117

2014-11-26］

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