陳從云 馬賽 趙選俊 劉熙

腎病患者扁桃體切除前后的效果分析

陳從云 馬賽 趙選俊 劉熙

目的分析腎病患者扁桃體切除前后的效果。方法22例實施扁桃體切除的腎病患者(腎病患者組)作為研究對象, 同期22例健康體檢者設(shè)為對照組, 對患者扁桃體切除前后血、尿白細胞介素-2(IL-2)、白細胞介素-6(IL-6)的水平進行分析對比, 并與對照組進行比較。結(jié)果腎病患者組扁桃體切除前患者的血IL-2水平為(13.85±1.59)ng/L, 血IL-6水平為(122.42±13.46)ng/L, 尿IL-2水平為(14.13±2.11)ng/L, 尿IL-6水平為(204.33±26.63)ng/L；扁桃體切除后患者的血IL-2水平為(5.92±1.32) ng/L, 血IL-6水平為(71.18±12.52)ng/L, 尿IL-2水平為(6.62±1.09)ng/L, 尿IL-6水平為(83.53±17.48) ng/L；對照組的血IL-2水平為(5.03±1.13)ng/L, 血IL-6水平為(65.35±11.28)ng/L, 尿IL-2水平為(5.78±1.03)ng/L, 尿IL-6水平為(69.43±12.37)ng/L。扁桃體切除前后數(shù)據(jù)比較, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 且切除前血、尿中IL-2、IL-6與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 切除后與對照組比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結(jié)論腎病患者扁桃體切除具有良好的效果, 能有效促進患者的血、尿IL-2、IL-6恢復至正常的水平, 值得在臨床應(yīng)用推廣。

腎病；扁桃體；切除；效果

腎病是臨床上的常見病癥, 對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴重的影響。目前對于該病的治療有多種方式, 扁桃體切除便是常見的類型。為了進一步分析腎病患者扁桃體切除前后的效果, 本文選取本院2007年6月～2013年11月收治的22例實施扁桃體切除的腎病患者的臨床資料進行回顧性分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2007年6月～2013年11月收治的22例實施扁桃體切除的腎病患者(腎病患者組), 本組患者中男13例, 女9例, 年齡最大55歲, 年齡最小12歲, 平均年齡(30.56±6.11)歲；同期22例健康體檢者作為對照組,其中男14例, 女8例, 年齡最大54歲, 最小13歲, 平均年齡(31.47±6.02)歲。兩組年齡、性別等各項基本資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 腎病患者組所有患者均實施扁桃體摘除, 具體步驟為：患者入院后實施抗感染治療, 在腎病穩(wěn)定以及扁桃體的炎癥消退以后實施扁桃體切除, 手術(shù)過程中應(yīng)盡可能的將扁桃體剝離, 避免遺留殘體, 手術(shù)之后給予患者持續(xù)1周的抗感染治療［1］。對患者扁桃體切除前后的血、尿IL-2、IL-6水平進行分析對比, 并與對照組進行比較。

1.3 血、尿IL-2、IL-6的檢測方法 血液的檢測方法為：采集2 ml受檢對象的晨空腹不抗凝靜脈血, 在溫度低于4℃的環(huán)境下進行離心處理, 設(shè)置轉(zhuǎn)速為2000 r/min, 離心時間為10 min, 將血清分離出來；尿IL-2、IL-6的檢測方法為：收集10 ml晨起新鮮尿液, 分別放置在溫度為-20℃的冰箱保存［2］。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(％)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

腎病患者組扁桃體切除前患者的血IL-2水平為(13.85±1.59)ng/L, 血IL-6水平為(122.42±13.46)ng/L, 尿IL-2水平為(14.13±2.11)ng/L, 尿IL-6水平為(204.33±26.63)ng/L；扁桃體切除后患者的血IL-2水平為(5.92±1.32)ng/L, 血IL-6水平為(71.18±12.52)ng/L, 尿IL-2水平為(6.62±1.09)ng/L,尿IL-6水平為(83.53±17.48)ng/L；對照組的血IL-2水平為(5.03±1.13)ng/L, 血IL-6水平為(65.35±11.28)ng/L, 尿IL-2水平為(5.78±1.03)ng/L, 尿IL-6水平為(69.43±12.37)ng/L。扁桃體切除前后數(shù)據(jù)比較, 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05), 且切除前血、尿中IL-2、IL-6與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 切除后與對照組比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 兩組患者的療效對比情況(±s, ng/L)

表1 兩組患者的療效對比情況(±s, ng/L)

注：組內(nèi)與切除前比較,aP＜0.05；切除前與對照組比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 時間 血IL-2 血IL-6 尿IL-2 尿IL-6腎病患者組 22 切除前 13.85±1.59b 122.42±13.46b 14.13±2.11b 204.33±26.63b切除后 5.92±1.32a 71.18±12.52a 6.62±1.09a 83.53±17.48a對照組 22 5.03±1.13 65.35±11.28 5.78±1.03 69.43±12.37

3 討論

腎病在全世界都具有較高的發(fā)病率, 如果沒有得到及時的控制將引發(fā)嚴重的后果。據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計資料表明,大約有15％～40％的患者在確診后5～25年內(nèi)發(fā)展為終末期腎臟疾?。?］。目前對于腎病的發(fā)病機制和病因還沒有統(tǒng)一的定論, 但大多數(shù)臨床研究者認為該病的發(fā)病機制和病因主要與腎臟、血液、骨髓和免疫四個系統(tǒng)有著密切的關(guān)系［4-6］。扁桃體切除的方式由來已久, 至今依然是腎病治療方法中常用的類型, 這一治療方式也得到了國內(nèi)外眾多研究的認同［7-9］。

臨床研究表明, 腎病患者中的血清和尿中IL-2、IL-6的水平往往會出現(xiàn)不同程度的升高, 因此在腎病的診斷和治療過程中往往將血清和尿中IL-2、IL-6水平變化作為重要的依據(jù)［10］。通過本次研究可以發(fā)現(xiàn), 扁桃體切除后血清和尿中IL-2、IL-6水平明顯降低, 與切除前數(shù)據(jù)比較, 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)；同時, 患者在切除前血清和尿中IL-2、IL-6水平與對照組相比, 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05), 切除后與對照組比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

總之, 腎病患者扁桃體切除具有良好的效果, 能有效促進患者的血、尿IL-2、IL-6恢復至正常的水平, 值得在臨床應(yīng)用推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.05.022

2014-10-11］

657000 昭通市中醫(yī)院南順城分院五官科