李冬梅　天津市河北區(qū)婦女兒童保健中心檢驗科　300142

糖尿病患者的血脂檢驗結(jié)果分析

李冬梅天津市河北區(qū)婦女兒童保健中心檢驗科300142

摘要目的：對糖尿病患者血脂檢驗結(jié)果進行分析，為臨床治療提供依據(jù)。方法：選取2014年1月-2015年2月收治的76例糖尿病患者進行血脂檢驗(實驗組)，并選擇同時間段76例來我院進行健康體檢的人員也給予血脂檢驗(對照組)，對比兩組血脂的檢驗結(jié)果。結(jié)果：實驗組患者的甘油三酯、總膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇明顯比對照組高，而高密度脂蛋白膽固醇明顯比對照組低，實驗組血脂異常癥的發(fā)生率為22.4%，對照組為10.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：糖尿病患者在治療中進行血脂檢驗，能夠及時了解身體情況，并為治療提供有效的依據(jù)，及時糾正高血脂癥等情況，可提高患者的治療效果，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞糖尿病血脂檢驗結(jié)果分析

糖尿病是以高血糖為特征的代謝疾病，因為胰島素的分泌缺陷或者其他系統(tǒng)受損而導(dǎo)致，若糖尿病患者長期處于高血糖的狀態(tài)下，容易使心臟、腎臟、眼部、血管出現(xiàn)功能障礙和慢性損害[1]。該類患者有多尿、多飲、多食、消瘦等癥狀或者肥胖和疲乏無力。該類患者經(jīng)常存在血脂紊亂的情況，還會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，微血管和大血管的病變?yōu)榛颊咚劳龅闹饕颉Ｒ话隳懝檀嫉纳邥箼C體脂肪出現(xiàn)代謝失調(diào)紊亂，血脂異常會誘發(fā)心血管疾病的出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅糖尿病患者的生存安全，為進一步提高糖尿病患者的身體健康，給予血脂檢查，可較好的預(yù)防疾病，并在早期給予積極有效的治療[2]。選取2014年1月-2015年2月收治的76例糖尿病患者以及76例健康體檢人員進行血脂檢驗，分析檢驗結(jié)果，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取2014年1月-2015年2月收治的76例糖尿病患者(實驗組)以及76例健康體檢的人員(對照組)進行血脂檢驗。實驗組中男48例，女28例，年齡50～75歲，平均年齡(57.26±4.13)歲，糖尿病病程2～15年，平均病程(9.32±3.08)年。對照組中男40例，女36例，年齡50～72歲，平均年齡(57.07±4.33)歲。兩組入選者在身體資料方面無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法兩組都在清晨空腹的狀態(tài)下給予血脂檢驗，要求采血對象前1d禁止食用高脂、高糖的食物，抽取后及時對靜脈血給予血清分離，規(guī)定時間內(nèi)采用全自動化分析儀監(jiān)測血液標(biāo)本。血液檢測中的指標(biāo)有：總膽固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。認(rèn)真記錄檢測結(jié)果以及患者的身體癥狀和表現(xiàn)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4血脂異常標(biāo)準(zhǔn)TC≥6.22mmol/L，TG≥2.26mmol/L,HDL-C≥1.55mmol/L或者<1.04mmol/L；LDL-C≥4.14mmol/L。

2結(jié)果

2.1兩組血脂指標(biāo)檢驗結(jié)果比較實驗組患者的TC、TG以及LDL-C明顯比對照組高，而HDL-C明顯比對照組低，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組血脂檢驗結(jié)果比較(mmol/L)

2.2血脂異常發(fā)生率實驗組共有17例出現(xiàn)血脂異常情況，發(fā)生率為22.4%，其中高密度脂蛋白血癥5例，低密度脂蛋白血癥6例，高甘油三酯血癥4例，低甘油三酯血癥2例，對照組共有8例出現(xiàn)血脂異常情況，發(fā)生率為10.5%，其中高密度脂蛋白血癥2例，低密度脂蛋白血癥3例，高甘油三酯血癥2例，低甘油三酯血癥1例。實驗組患者血脂異常的發(fā)生率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

由于人們飲食結(jié)構(gòu)和生活水平的改變，導(dǎo)致糖尿病這一疾病的發(fā)病率不斷提高，糖尿病屬于內(nèi)分泌疾病，患者會有脂質(zhì)代謝和糖代謝的紊亂。相關(guān)研究表明，脂代謝異常會加重糖代謝紊亂，由此表明糖代謝與脂代謝關(guān)系較為密切，人體中缺少胰島素也會減弱三羧酸的循環(huán)，使大量乙酰輔酶A聚集，明顯增加總膽固醇含量，同時胰島素還會促進肝臟低密度脂蛋白的合成和分泌，降低LDL-C[3]。機體如果血脂代謝正常，HDL-C可將血腫中多余的膽固醇運送到肝臟，分解并排泄。在總膽固醇和LDL-C比例失衡時，HDL-C也會有異常情況，導(dǎo)致血脂代謝的失衡，管壁上沉積血液的血脂，長時間后會導(dǎo)致動脈硬化，所以脂代謝異常為糖尿病患者出現(xiàn)心腦血管病的高危誘因。載脂蛋白B為LDL-C中的載脂蛋白，對血液中的LDL變化進行如實反映，和LDL的總含量有正相關(guān)性，所以冠心病患者在檢查中會發(fā)現(xiàn)載脂蛋白B含量高[4]。同時吸煙飲酒、缺少運動，飲食中大量攝取高脂食物以及肥胖都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血脂異常。因此醫(yī)護人員還要叮囑患者，在日常生活中盡量保持健康的生活狀態(tài)，在飲食方面，要增加新鮮蔬果的食用，還可攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，比如雞蛋、牛奶等，但要保持適量，盡量避免攝取油炸、膨化等高脂、高熱量的食物。勸導(dǎo)患者戒煙戒酒，并根據(jù)患者的身體情況，制定良好的運動計劃，一般在飯后1h可進行散步、慢跑、健身操等室外有氧活動，逐漸提高身體素質(zhì)，釋放身體的能量，降低肥胖程度，并經(jīng)常進行血脂、血糖、血壓的檢測，及時根據(jù)檢驗指標(biāo)來調(diào)整對患者的治療，調(diào)節(jié)治療藥物和使用劑量，保證顯著的治療效果[5]。總之在糖尿病患者的治療中，尤其對于病程較長的患者，定期給予血脂檢驗，能夠及時發(fā)現(xiàn)身體存在的問題，給予及時治療干預(yù)，避免因延誤治療而加重病情，提高患者的治療效果，盡量減少并發(fā)癥。本文結(jié)果顯示，實驗組血脂異常癥的發(fā)生率為22.4%，對照組為10.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。而且實驗組患者的TC、TG以及LDL-C明顯比對照組高，而HDL-C明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，糖尿病患者在臨床中早發(fā)現(xiàn)、早治療，對血糖情況進行有效控制，可減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，尤其對于心腦血管和動脈粥樣硬化等疾病，同時給予血脂檢測，可以對身體情況及時了解，并針對存在的問題進行治療干預(yù)，也有助于血糖的降低，效果顯著，可在臨床中進行廣泛使用。

參考文獻

[1]鄒小峰.冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗結(jié)果分析〔J〕.中國社區(qū)醫(yī)師,2014,30(19):118-119.

[2]馬鳳蓮,崔丹,李靜.糖尿病患者實施血脂檢驗的價值分析〔J〕.中國醫(yī)藥指南,2015,13(1):188-189.

[3]薛元清.對糖尿病患者進行血脂檢驗的結(jié)果探析〔J〕.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,21(12):60-61.

[4]陳宜.糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值〔J〕. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2012,22(9):2867-2868.

[5]劉輝.血脂檢驗對糖尿病患者的臨床價值分析〔J〕.糖尿病新世界,2015,(2):121.

(編輯落落)

收稿日期2015-04-25

中圖分類號：R446.11

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)16-2228-02