李彥波，李晨光

(河北省石家莊市欒城區(qū)畜牧獸醫(yī)局 051430 )

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牛骨折的臨床癥狀及防治措施

李彥波，李晨光

(河北省石家莊市欒城區(qū)畜牧獸醫(yī)局 051430 )

1 病因分析

有急劇外力性和骨質(zhì)本身病理性兩種。外力性的常見有急劇外力的打擊,重型物體的墮落壓迫,牛只相互角斗,突然于硬地上的滑倒等；病理性的指骨的彈性、脆性、硬度異常,如骨軟癥、佝僂病、骨髓炎及氟病時(shí),都易發(fā)生骨折。多因碰撞、滑倒、跌落、急劇地停站或跳躍障礙，小腿踏入地裂等引起。骨折根據(jù)骨折處骨片的數(shù)目，分為粉碎性骨折和非粉碎性骨折；根據(jù)皮膚(和黏膜)是否完整分為開放性骨折和非開放性骨折。發(fā)生骨折后，必須進(jìn)行早期救護(hù)，不能錯(cuò)失有利時(shí)機(jī)。

2 臨床癥狀

發(fā)生骨折后，常伴發(fā)周圍軟組織的損傷，出現(xiàn)疼痛、腫脹、異?；顒?dòng)、機(jī)能障礙等。 骨折發(fā)生后有其共同癥狀與不同癥狀之分。

共同癥狀：腫脹、變形、異?；顒?dòng)、骨摩擦音、疼痛、機(jī)能障礙。

不同癥狀：①肱骨骨折：螺旋形或斜形骨折多見。如為斜骨折,其尖端可引起軟組織廣泛性損傷,腫脹十分明顯。運(yùn)動(dòng)時(shí)牛感疼痛,并可聽到骨摩擦音。②盆骨骨折：髂結(jié)節(jié)骨折,骨折處缺損,并有痛性腫脹,運(yùn)步時(shí)出現(xiàn)混合肢行,很少有骨摩擦音。髂骨體骨折,突然呈現(xiàn)明顯跛行, 靜止時(shí),病肢呈外展姿勢(shì)。恥骨骨折,呈現(xiàn)支跛,運(yùn)動(dòng)有劇烈疼痛,下腹部、腹股溝、乳房及陰囊等處常見腫脹。坐骨結(jié)節(jié)骨折,骨折部和會(huì)陰部有疼痛性腫脹,運(yùn)動(dòng)有捻發(fā)音,運(yùn)動(dòng)呈懸跛。閉孔骨折,出現(xiàn)高度支跛,常伴大血管的損傷和內(nèi)出血。③股骨骨折多發(fā)生在股骨頸部,突然出現(xiàn)高度跛行,病肢縮短,局部疼痛腫脹,股部不能屈曲,對(duì)側(cè)臀部下沉。

3 診斷

根據(jù)發(fā)病后的臨床癥狀,結(jié)合發(fā)病原因,骨折容易診斷。但為了確診骨折的部位、骨折形狀等,還應(yīng)做X射線和直腸檢查。

4 治療與預(yù)防

臨時(shí)救護(hù):骨折后應(yīng)盡快的用木條、竹板、鐵條、繃帶等材料臨時(shí)固定,以防止周圍組織的過(guò)多損傷；而當(dāng)有出血、休克等發(fā)生時(shí),應(yīng)立即采取對(duì)癥治療。盡早整復(fù):整復(fù)的目的是使骨斷端恢復(fù)到正常位置。為此,可用傳導(dǎo)麻醉以減輕疼痛后,再根據(jù)骨折情況進(jìn)行牽引、復(fù)位。合理固定:固定方法有內(nèi)固定和外固定。內(nèi)固定較少使用。外固定有石膏繃帶和小夾板固定。小夾板材料為具有韌性和彈性的竹片、樹皮和木條,每條厚0.5cm、寬3～4cm,長(zhǎng)度以固定部位而定。裝置方法是先將局部皮膚消毒,敷上外用藥,用繃帶或毛毯片、紙片等包扎,再將4～8根小夾板對(duì)稱而均勻的裝在相應(yīng)部位,最后再捆扎以固定夾板。功能護(hù)理：早期,對(duì)未固定部位可進(jìn)行按摩,骨折后3～4周開始牽引運(yùn)動(dòng),以后適當(dāng)輕度勞役,以促進(jìn)病肢功能恢復(fù),防止關(guān)節(jié)愈著和肌肉萎縮。 整復(fù)、固定后，應(yīng)將患牛拴在欄圈里，暫時(shí)限制活動(dòng)，經(jīng)過(guò)3～4周后可根據(jù)骨折愈合情況，適當(dāng)牽遛運(yùn)動(dòng)或在平地放牧，鍛煉患肢功能。約經(jīng)過(guò)40～90天后，可拆除繃帶或其他固定物體。 實(shí)施整骨后，為促進(jìn)愈合，防止感染，應(yīng)給牛外用和內(nèi)服骨藥(處方附后)，并在日糧中加入適量的鈣鹽，給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飼料。

對(duì)開放性骨折，還必須應(yīng)用抗菌素、破傷風(fēng)抗毒素，以防感染。 外用處方一：節(jié)節(jié)草50g，高梁花100g，自然銅10g，公烏雞骨一架，香油250g。 外用處方二：當(dāng)歸、川芎、紫草、紅花、杜仲炭、牛膝各30g，黃丹100g，松香100g。 先將第一方的烏雞骨用香油炸焦，撈出搗碎，再與節(jié)節(jié)草、高粱花、自然銅共碾細(xì)末，再將第二方的前六味藥碾成末，同入油鍋炸焦，除去藥渣，放進(jìn)松香、黃丹，加熱成膏。將藥膏攤在布上，貼敷患部，然后用刮光的的竹板夾住，用麻繩固定。將患畜養(yǎng)在干燥、寬大、平坦之處，增喂較好的飼料，如雞蛋殼粉、麥麩皮等。 內(nèi)服處方：續(xù)斷40g，杜仲30g，乳香30g，牛膝20g，當(dāng)歸20g，川芎15g，共研細(xì)末，加黃酒250mL為引子，開水沖，候溫灌服，每日1劑，可起到活血止痛、壯筋愈骨的作用。

加強(qiáng)飼養(yǎng),供應(yīng)平衡日糧,防止骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。喂牛時(shí),不僅要讓牛吃飽,而且要注意營(yíng)養(yǎng)成分和日糧配合。其中特別要注意礦物質(zhì)Ca、P的喂量與比例及維生素飼料的供應(yīng)。防止礦物質(zhì)代謝紊亂的發(fā)生而引起骨質(zhì)疏松癥。加強(qiáng)管理,防止意外事故發(fā)生。對(duì)役用牛要合理使役,不重載,不過(guò)勞;放牧?xí)r要加強(qiáng)對(duì)性情暴躁牛的管理,避免角斗,不哄趕牛,避免奔跑,防止滑倒、摔傷,盡量減少外傷性損傷。