吳枚禪,梁水珍

(中山大學(xué)腫瘤防治中心 手術(shù)麻醉科,廣東 廣州 510060)

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智能化軌道小車物流傳輸系統(tǒng)在手術(shù)室的應(yīng)用及管理

吳枚禪,梁水珍

(中山大學(xué)腫瘤防治中心 手術(shù)麻醉科,廣東 廣州 510060)

【 摘要 】目的探討智能化軌道小車物流傳輸系統(tǒng)在手術(shù)室的應(yīng)用效果及管理方法。方法分別采用智能化軌道小車物流傳輸系統(tǒng)和傳統(tǒng)人工運(yùn)送的方法傳輸手術(shù)室與各科室之間的物品，比較兩種方法傳輸物品的耗時(shí)情況。結(jié)果應(yīng)用智能化軌道小車物流傳輸系統(tǒng)傳輸物品優(yōu)于傳統(tǒng)人工運(yùn)送。 結(jié)論智能化軌道小車物流傳輸系統(tǒng)在醫(yī)院物品傳輸中有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，值得推廣；而對(duì)物流系統(tǒng)各部分功能的了解和正確使用是物流系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。

【 關(guān)鍵詞 】智能化軌道小車；物流傳輸系統(tǒng)；傳輸物品；手術(shù)室

[Nurs J Chin PLA,2015，32(4)：68-69]

隨著信息科技的發(fā)展，數(shù)字化手術(shù)室已成為現(xiàn)代化手術(shù)室建設(shè)的發(fā)展方向，同時(shí)也是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分[1-2]。我院是一所腫瘤?？漆t(yī)院，擁有床位數(shù)1500張，外科樓30多個(gè)部門，每天往返于部門之間的文件、物品不計(jì)其數(shù)。為了方便運(yùn)送物品，減少人力、物力的投入，在建設(shè)新大樓時(shí)，我院在新大樓各個(gè)樓層的臨床科室和必要的輔助科室安裝了智能化軌道物流傳輸系統(tǒng)[3]。軌道物流系統(tǒng)是指在計(jì)算機(jī)控制下，利用運(yùn)載小車在專用軌道上傳輸物品的系統(tǒng)[4]。此系統(tǒng)與人力運(yùn)送相比，可以省去等待電梯、交接核對(duì)物品、返程等環(huán)節(jié)的時(shí)間，現(xiàn)將使用經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

1傳輸系統(tǒng)組成及功能

1.1工作站工作人員操作完成物品發(fā)送和接收的區(qū)域，包括操作面板、顯示屏、收發(fā)軌道、運(yùn)載小車。工作站一般設(shè)在護(hù)士站。

1.2井道間系統(tǒng)完成垂直方向運(yùn)輸?shù)牟糠?，一般設(shè)在吊頂天花板內(nèi)。

1.3運(yùn)載軌道承載電動(dòng)裝載小車的軌道，是表面陽(yáng)極電鍍的高品質(zhì)鋁合金軌道，分為直軌、彎軌和曲軌，可以配合在不同的位置上使用。軌道是連接各站點(diǎn)的重要組成部分，安裝在站點(diǎn)與站點(diǎn)通道上、天花板吊頂內(nèi)、安裝高度空間為750 mm。

1.4供電系統(tǒng)為24 V安全直流供電。

1.5電動(dòng)裝載小車電動(dòng)裝載小車是運(yùn)送物品的載體。小車容積470 mm×140 mm×400 mm，一次傳送質(zhì)量最大可達(dá)10 kg，平均水平速度36 m/min，平均垂直速度27 m/min。小車前后兩端配置防碰撞裝置。我院在每個(gè)站點(diǎn)設(shè)置了兩輛小車，使用頻率高的科室有雙軌道及4~5輛小車。

1.6空車存儲(chǔ)區(qū)空車或暫時(shí)沒有在工作中的小車存放點(diǎn)，可以將閑置的小車集中管理，實(shí)現(xiàn)小車的合理使用，以提高系統(tǒng)效率?？哲嚧鎯?chǔ)區(qū)一般設(shè)置在大運(yùn)輸量站點(diǎn)附近或設(shè)備層。

1.7軌道的轉(zhuǎn)軌器軌道的轉(zhuǎn)軌器實(shí)現(xiàn)了小車在軌道間的轉(zhuǎn)換。另外，還有防火窗和防火門，保證大樓消防的完整性和站點(diǎn)內(nèi)外的空氣隔絕。

2使用方法

2.1發(fā)送物品根據(jù)要求對(duì)需運(yùn)輸?shù)奈锲愤M(jìn)行適合的包裝，填寫物流收發(fā)記錄卡(是自動(dòng)復(fù)寫兩聯(lián)單，書寫聯(lián)自己保留，復(fù)印聯(lián)隨物品發(fā)送)，尤其要填寫運(yùn)載小車的車箱號(hào)碼以備查詢。物品和記錄卡一起放入運(yùn)載小車內(nèi)，選擇目標(biāo)站，按CONF鍵(confirm確認(rèn))確認(rèn)顯示的目標(biāo)站點(diǎn)正確后按SEND鍵(發(fā)送)發(fā)送運(yùn)載箱并電話聯(lián)系確認(rèn)。

2.2接收物品接到通知電話后，檢查工作站中的運(yùn)載箱數(shù)量。如果是滿站，必須將其中一個(gè)空箱發(fā)回存儲(chǔ)線，準(zhǔn)備接收。運(yùn)載箱進(jìn)入工作站停穩(wěn)后，打開運(yùn)載箱，取出物品及記錄卡，確認(rèn)發(fā)送給本科室的物品無誤后，在記錄卡上簽名并保留以備查詢。

3物流傳輸系統(tǒng)與傳統(tǒng)人工運(yùn)送耗時(shí)的比較

選擇50例相同樓層的需傳輸?shù)奈锲?，包括影像資料、冰凍標(biāo)本、舊病歷等。采用物流傳輸系統(tǒng)與傳統(tǒng)人工運(yùn)送兩種方式，并記錄所耗費(fèi)的時(shí)間。從醫(yī)院的最高樓層(影像資料室)到手術(shù)室、最低樓層(舊病歷室)到手術(shù)室、最近樓層(冰凍標(biāo)本室)到手術(shù)室中傳統(tǒng)人工運(yùn)送，由于人力調(diào)配因素、電梯運(yùn)行情況、等待和集中運(yùn)送等環(huán)節(jié)的限制，明顯耗時(shí)較多(表1)。

表1　物流傳輸系統(tǒng)與傳統(tǒng)人工運(yùn)送耗時(shí)的比較(±s，t/min)

表1　物流傳輸系統(tǒng)與傳統(tǒng)人工運(yùn)送耗時(shí)的比較(±s，t/min)

方法影像資料(22樓)冰凍標(biāo)本(5樓)舊病歷(2樓)人力運(yùn)送10.10±2.1507.80±1.3997.75±1.482物流系統(tǒng)5.20±1.5084.50±1.2354.50±0.964t8.2587.8837.935P<0.01<0.01<0.01

4傳輸系統(tǒng)使用注意事項(xiàng)

4.1收發(fā)操作(1)操作面板上有10個(gè)快捷鍵，可以把常用的科室代碼輸入保存，以減少輸入時(shí)間。(2)及時(shí)發(fā)走不使用的空箱，以免影響其他小車入站。但一定要保持有一輛空車以備需要時(shí)使用。(3)發(fā)送物品時(shí)要認(rèn)真檢查箱內(nèi)是否有物品，及時(shí)取出；傳輸物品要經(jīng)過適當(dāng)?shù)陌b；物流運(yùn)載箱有最大的承重限制，一般是10 kg；物流運(yùn)載箱在傳遞過程中會(huì)翻轉(zhuǎn)，因此易碎物品、安瓶藥品必須有適當(dāng)?shù)奶畛湮?，液體必須加以密封，不能翻轉(zhuǎn)的物品必須使用漏斗裝置；在發(fā)送和接收過程中，不要隨意打開運(yùn)載箱的頂蓋及用手觸碰運(yùn)載箱兩端的微動(dòng)開關(guān)，以免影響系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)；重要物品發(fā)出后要及時(shí)打電話確認(rèn)是否到達(dá)目標(biāo)站；發(fā)送運(yùn)載箱時(shí)一定要確認(rèn)運(yùn)載箱正常發(fā)出后方可離開，因?yàn)槿暨\(yùn)載箱發(fā)送異常，運(yùn)載箱會(huì)一直停留在工作站影響物品傳輸。

4.2故障處理(1)運(yùn)載箱不發(fā)送：可能是因?yàn)檫\(yùn)載箱頂蓋沒蓋好，也可能有運(yùn)載箱要入站。后者顯示屏上會(huì)有提示，即目標(biāo)站輸入不正確。(2)運(yùn)載箱沒有到達(dá)目標(biāo)站：主要原因可能是對(duì)方工作站運(yùn)載箱處于滿站狀態(tài)；輸入目標(biāo)站時(shí)選擇錯(cuò)誤，可以通過操作面板上的FIN(查找)鍵輸入箱號(hào)后查找，并可通過中控室查詢到運(yùn)載箱現(xiàn)處位置、輸送路線和故障原因。

4.3維護(hù)與保養(yǎng)傳輸物流系統(tǒng)是高科技電腦控制系統(tǒng)，要有工程師進(jìn)行定期維養(yǎng)和檢修；運(yùn)載箱要定時(shí)清潔，針對(duì)污物和有潔凈要求的物品必須采用不同的包裝加以密封包裹才可運(yùn)送，以避免交叉感染；物流站點(diǎn)軌道上有電，嚴(yán)禁放置任何物品在軌道上，嚴(yán)禁用濕布擦拭軌道；傳送站無需設(shè)專人管理，每個(gè)科室在傳送物品時(shí)會(huì)常規(guī)打電話告知，接收方接到通知后去檢查即可。

5小結(jié)

目前，醫(yī)院物品的傳統(tǒng)人工傳送常導(dǎo)致人員流與物品流混雜，增加了交叉感染或疾病傳播的危險(xiǎn)性，而且速度慢[5]。而傳輸系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院中的作用顯著，它大大提高了醫(yī)院的工作效率，使醫(yī)院的物流空間和人流空間徹底分離，大大降低了醫(yī)院內(nèi)等候電梯的負(fù)擔(dān)，優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境。此外，醫(yī)療物品在流通環(huán)節(jié)中最大程度地避免了交叉感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)，是現(xiàn)代化醫(yī)院不可或缺的重要標(biāo)志[6]。使用過程中一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)則和使用要求以及科學(xué)的維護(hù)保養(yǎng)，以保證軌道物流系統(tǒng)高效運(yùn)行。

【 參考文獻(xiàn) 】

[1] 馮靖祎,陳華.數(shù)字化手術(shù)室規(guī)劃和建設(shè)[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2008,23(10):120-123.

[2] 郝梅,王彩云,王韜.手術(shù)室信息化管理的研究進(jìn)展[J].護(hù)理管理雜志，2009,9(3):25-27.

[3] 張志斌,李躍進(jìn),麥志文，等.醫(yī)院軌道式物流傳輸系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)效益分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2011,24(11):11.

[4] 沈崇德.淺談醫(yī)院物流運(yùn)輸系統(tǒng)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(6):28-30.

[5] 何偉峰,馬筠.智能化軌道小車物流傳輸系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012，9(11):42-44.

[6] 沙允杰.軌道物流系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院中的作用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34(7):81-82.

(本文編輯:郁曉路)

Application and Management of Intelligent Rail Car Logistics Transmission System in the Operation Room

Wu Meichan,Liang Shuizhen(Operation Anesthesia Department, Cancer Prevention Center of Zhongshan University,Guangzhou 510060,Guangdong Province,China)

Abstract 】【 ObjectiveTo discuss the application effects and management method of intelligent rail car logistics transmission system in the operation room.MethodsBy using the logistics transmission system and the manual transmission delivery in transferring items between the operation rooms and various departments,compare the time consuming situation between two method.ResultsApplication of logistics transmission system was better than that of manual transmission delivery in transferring items.ConclusionThe intelligent rail car logistics transmission system has its unique advantage in transferring items in hospital and is worth popularizing.The understanding of the function of each part of the logistics transmission system and the right use of it are the key guarantee to ensure the normal operation of the logistics transmission system.

Key words 】【 intelligent rail car,logistics transmission system,transfer items; operation room

【 作者簡(jiǎn)介 】吳枚禪，本科，主管護(hù)師,主要從事手術(shù)室護(hù)理工作

【 收稿日期 】2014-05-04【 修回日期 】2014-11-06

【 中圖分類號(hào) 】R472.3

【 文獻(xiàn)標(biāo)志碼 】A

【 文章編號(hào) 】1008-9993(2015)04-0068-02

doi：10.3969/j.issn.1008-9993.2015.04.020