面針結(jié)合背俞穴刺絡(luò)拔罐治療青少年尋常性痤瘡

孫慧麗1，熊桂華2*

(1.長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，長春 130031;2.長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，長春 130021)

摘要：中醫(yī)認(rèn)為，青少年尋常性痤瘡的病因病機(jī)外以風(fēng)、熱、寒、濕等外邪侵襲為主，內(nèi)有血熱、虛損等而致。采用面針結(jié)合背俞穴刺絡(luò)拔罐法治療是以面部皮損局部為中心行多針圍刺，直達(dá)患處，能加快面部氣血運(yùn)行；根據(jù)不同證型選擇相應(yīng)的背俞穴行刺絡(luò)拔罐治療，可調(diào)理臟腑氣血，促進(jìn)臟腑生理功能。

關(guān)鍵詞：針灸療法；刺絡(luò)拔罐；青少年尋常性痤瘡

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2015.06.027

中圖分類號：R244.3文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號：2095-6258(2015)06-1174-02

基金項(xiàng)目：吉林省教育廳“十二五”科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目(吉教科合字[2014]第605號)。

作者簡介：孫慧麗(1980-)，女，碩士，講師，主要從事針灸治療面癱的臨床與實(shí)驗(yàn)研究。

收稿日期:(2015-03-11)

*通信作者：熊桂華，副主任護(hù)師，碩士研究生導(dǎo)師，電話-15948000733，電子信箱-1723887382@qq.com

Surface needle and blood-letting puncturing and cupping on back shu point for treatment of teens’vulgaris acne of syndrome

SUN Huili1,XIONG Guihua2*

(1.Changchun Medical College,Changchun 130031,China;

2.Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine,Changchun 130021 China)

Abstract：Acne is a kind of disease that occurs in puberty.It is chronic, inflammatory and disfigured. In traditional Chinese medicine,acne is caused by wind,heat,cold,wet, blood-heat,and deficiency.Surface needle and blood-letting puncturing and cupping on back shu point for acne is a method that makes lesions as the center and acupunctures them,it can speed up the facial blood runs. According to different syndromes,we blood-letting puncture and cup on different back shu point. It can regulate qi and blood of Zang-Fu organs,and promote organs normal physiological function.

Keywords：acupuncture therapy;Blood-letting puncturing and cupping on back;Teens’vulgaris acne of syndrome

痤瘡，俗稱“暗瘡”“酒刺”“青春痘”等，是一種毛囊皮脂腺的慢性、炎癥性、損榮性疾病[1-2]。多發(fā)于頭面部、頸部、前胸后背等皮脂腺豐富的部位[3]。中醫(yī)認(rèn)為，痤瘡的病因病機(jī)外以風(fēng)、熱、寒、濕等外邪為主，內(nèi)以血熱、虛損等為主[4-5]。筆者運(yùn)用面針結(jié)合背俞穴刺絡(luò)拔罐法治療青少年尋常性痤瘡，取得了較好療效。舉例介紹如下。

1病案舉例

張某，女，20歲，學(xué)生，2014年4月7日初診。主訴: 面部起粉刺、膿皰1年?，F(xiàn)病史：1年前因嗜食辛辣、熬夜學(xué)習(xí)，面部起少量粉刺，能擠出少許白色豆腐渣樣分泌物，外涂蘆薈膠有所緩解。2～3 d后粉刺再起，且面積有所擴(kuò)大，粉刺感染形成膿皰，反復(fù)出現(xiàn)，部分留有瘢痕，遂來就診。診見: 面頰、前額、下頜、頸部、后背均散在紅色丘疹及膿皰，膿皰能擠出白色膿性分泌物，觸之疼痛，微癢，丘疹間散在暗紅色印記，顏面潮紅，口渴喜冷飲，大便秘結(jié)，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷: 痤瘡。中醫(yī)診斷: 肺風(fēng)粉刺。證屬肺胃濕熱型。治法: 清熱化濕，涼血解毒。操作：選取面部皮損局部，肺俞(雙)、胃俞(雙)、大腸俞(雙)、脾俞(雙)、膈俞(雙)。 1)局部圍刺：患者仰臥位，面部皮損處常規(guī)消毒，用毫針在與膿皰、丘疹距離約0．5 cm處與皮膚表面成15°角進(jìn)針，將皮損局部包圍，進(jìn)針深度0．2～0．3寸，每個(gè)皮損區(qū)進(jìn)3～7針，進(jìn)針后不施行任何手法，靜留針30 min，1次/d，10次為1個(gè)療程，療程間休息l d，連續(xù)治療2個(gè)療程。2)背俞穴刺絡(luò)拔罐：先在所取穴位周圍用手?jǐn)D按，使局部充血，再用2%碘酒消毒，75%乙醇脫碘。然后用三棱針在該穴點(diǎn)刺出血，再行拔罐10 min，以每穴出血5～10 mL為度，起罐后用無菌干棉球擦拭干凈。隔日治療1次，每次選穴2對進(jìn)行治療。5次為1個(gè)療程，療程間隔1 d，連續(xù)治療2個(gè)療程。2療程后，面部丘疹及膿皰明顯消退，僅留少量色素沉著，癥狀基本消失。

按：患者素體陽熱有余，肺經(jīng)蘊(yùn)熱，復(fù)感風(fēng)邪，熱久而生毒，熱毒熏蒸面部。加之嗜食辛辣，損傷脾胃，脾胃健運(yùn)失常而生濕生熱，濕熱互結(jié)上蒸顏面發(fā)為痤瘡。治宜清熱化濕，涼血解毒。在面部皮損局部用短毫針多針圍刺，可使治療效果直達(dá)患處，加快面部氣血運(yùn)行，清瀉積熱，軟堅(jiān)散結(jié)。背俞穴是臟腑經(jīng)氣輸注于背腰部的穴位，可調(diào)理臟腑氣血。取雙側(cè)的肺俞、胃俞乃針對本病病因而設(shè)，可恢復(fù)“肺主皮毛”之功能，同時(shí)調(diào)理腸胃，清熱化濕；大腸、脾為肺、胃之表里腑臟，取其背俞穴能進(jìn)一步促進(jìn)肺胃生理功能之正常；膈俞為八會(huì)穴之血會(huì)，可活血涼血，瀉火解毒，防止血中積熱泛溢肌膚。以上腧穴用三棱針點(diǎn)刺出血，然后在點(diǎn)刺處拔罐促進(jìn)血液排出。面針與刺絡(luò)放血相結(jié)合共奏清肺泄熱，健脾化濕，調(diào)和氣血，涼血解毒之功效。

2小結(jié)

近年來隨著人們生活水平的提高、生活方式的改變、工作學(xué)習(xí)壓力的增大以及空氣環(huán)境的污染，痤瘡患者日漸增多，而該病在青春期人群中的發(fā)病率則更高。青春期正是青少年最為崇尚美的階段，痤瘡的發(fā)生不同程度地影響了其容貌，使其產(chǎn)生失眠、抑郁、焦慮等情況，甚至發(fā)生心理障礙，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。同時(shí)，痤瘡對青少年的擇業(yè)、擇偶和社交等方面的影響也較大[6-7]。筆者認(rèn)為，面針結(jié)合背俞穴刺絡(luò)拔罐治療青少年尋常性痤瘡具有較好的療效，且安全無毒副作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]SHEN YIWEI, WANG TINGLIN, ZHOU CHENG, et al. Prevalence of acne vulgaris in Chinese adolescents and adults: a community-based study of 17,345 subjects in six cities[J]. Acta Dermato-Venereologica, 2012, 92(1): 40-44.

[2]陳瑩,吳婧,楊柳,等.廣州大學(xué)生痤瘡患病情況及相關(guān)因素分析[J].嶺南皮膚性病科雜志,2009,16(2):131-132.

[3]楊嵐,李珊,王麗,等.痤瘡清熱合劑治療肺胃蘊(yùn)熱型痤瘡的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2014,29(1):308-310.

[4]周思鋒,王旭.痤瘡的中醫(yī)治療研究[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,28(1):113-114.

[5]蔡元元,陳力.痤瘡的中醫(yī)藥辨證治療[J].吉林中醫(yī)藥,2013,33(2):144-145.

[6]謝淑霞,張?jiān)魄?王玲,等.痤瘡對大學(xué)生人格傾向及生活質(zhì)量的影響[J].中國自然醫(yī)學(xué)雜志,2010,12(5):324-326.

[7]蘭曉玲,林新瑜,付興瓊,等.痤瘡患者心理量化分析及護(hù)理[J].中國醫(yī)療前沿(上半月),2009,4(15):100, 102.